Что вас беспокоит?
Высокая температура без симптомов
Здравствуйте, ребенку 1 год и 3 месяца. В понедельник поднялась температура и так уже 3 дня. Самая высокая температура была ночью 39.7 вызвала скорую поставили укол. В течении этих дней пьем парацетамол в сиропе 6 мл., ставим свечи цефекон, сегодня первый раз дала ибупрофен 5 мл. также ставим противовирусные виферон. На второй день ходили на прием, врач сказал что горлышко красное. У нас нет симптомов никаких (кашля, насморка, жидкого стула, рвоты нет ничего). Сдали общий анализ крови врач сказал, у неё вирусная инфекция судя по анализам, воспаления нет в крови, основные показатели все в пределах нормы. Ребенок кушает, пьет жидкость, когда температура спадает активная, но капризничает. Скажите пожалуйста какие ещё анализы, исследования провести? Правильно ли назначено лечение? Что может быть за инфекция? Может ли быть пневмония? Нужно ли ложиться в больницу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно
Марина Олеговна, у меня нет результатов анализа, только слова врача. Какие могут быть инфекции? Возможна ли пневмония? Правильно ли лечение назначили?
Пневмонию подтвердить или исключить мы можем только рентгенографией грудной клетки по назначению лечащего врача.
Так может протекать и розеола и другие вирусные инфекции. Также нужно сдавать мочу, чтоб исключить инфекцию мочевыводящих путей. Только на повышении температуры у деток может протекать и отит.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамолом, увеличиваем питьевой режим, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Виферон, как и все противовирусные препараты не имеют доказательной эффективности, поэтому не рекомендую их использовать на будущее
Марина Олеговна, врач не очень хочет делать рентген, так как мы последний год делали его очень часто ( у нас дисплазия ТБС), он слушал её, говорит легкие чистые. Мочу завтра сдадим, сегодня не смогли собрать. Как можно исключить отит?
Чтоб исключить отит необходима очная консультация лор врача.
По поводу рентген, если врач не видит показаний для снимка, в нижних отделах лёгких все чисто, кашля нет, то действительно спешить с ним не стоит.
Мочу собираем правильно. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, во избежании ложных результатов
Марина Олеговна, кашля нет, легкие чистые сказал педиатр и врач, который приезжал на скорой ночью. Соплей нет, единственное красное горлышко.
В данном случае нет причин для паники. Продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение.
Жаропонижающие чередуем при температуре свыше 38,5. Обильное теплое питье. Досдать мочу, показать лору по возможности
Марина Олеговна, хорошо, спасибо. А ещё подскажите нужно сдать кал? Может ли быть ротовирусная инфекция?
Не вижу необходимости, так как кишечная инфекция у деток раннего возраста протекает достаточно ярко. Наблюдается обильная, частая рвота, диарея
Марина Олеговна, сегодня мочу не смогли сдать, не успели. Сходили на прием. Врач послушал, сказал, что легкие чистые. Горло красное и лезут задние зубы, точнее они вылезли, но десна красные. Сделали рентген, чтоб исключить пневмонию, исключили. Сегодня утром температура была 36.3, сейчас 37.4. Ребенок кушает, пьет жидкость. Скажите пожалуйста так как мы ещё не сдали мочу для исключения инфекции мочевыводящих путей, можно ли принимать азитромицин эко? Нам прописал педиатр, так как красное горлышко.
Марина Олеговна, ночью температуру сбивала, была 38.9 я дала ибупрофен 5мл. Утром было 36.3.
Здравствуйте, красное горлышко совершенно не повод для приема антибиотиков.
Если отмечается положительная динамика, то можно продолжить лечение и наблюдение без них
Мочу все равно старайтесь сдать. По словам врача вашего по крови не было бактериальной инфекции, рентген чистый, то зачем антибиотик
Марина Олеговна, у ребенка появилась сыпь на спине, животе, на шеи сзади, на лбу и возле ушей (фото прикрепила). Сегодня температура максимально была 38.1, сейчас 38, жаропонижающее не даю. При розеола может быть сыпь вместе с температурой? Видимо врач не знает как лечить уже и хочет завтра нас положить в больницу, говорит, что температура уже держится 4 дня поэтому надо лечь на дообследование. Вы считаете стоит ложиться?
Обычно при розеоле сыпь возникает по телу после нормализации температуры тела. Понаблюдайте, если за сегодня температура уйдет, то возможно и розеола, если же нет, а так и будет подниматься, то точно не розеола
Марина Олеговна, как считаете стоит ли ложиться в больницу? Может ли все указанное выше (температура, сыпь и т.д.) быть опасно?
Здесь главный ориентир это состояние ребёнка, его самочувствие, поведение. Если состояние ребёнка удовлетворительное, то можно продолжить лечение и наблюдение дома
Марина Олеговна, ребенок не вялый, играет, кушает, пьет. Все как обычно.
Тогда можно продолжить наблюдение дома
Марина Олеговна, скажите пожалуйста, а температура 36.3 нормально для ребенка?
Да, вполне нормальная температура. После высокой температуры у ребёнка может быть некоторое время и наоборот пониженная, до 35
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение температуры тела без других симптомов может быть при:
Розеоле(внезапная экзантема)на 3-4 сутки температура спадает появляется сыпь (если появиться значит она )
Инфекция мочевыводящих путей, сдать ОАМ для исключения
Отит (если при надавливание на козелок уха больно, тогда нужна консультация лор врача)
ОРЗ (может протекать без катаральных симптомов ,или проявиться позже )
Отпаивать водой из расчета 40 мл на кг в сутки
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 4 раза в день с интервалом не меньше 6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3раза в день с интервалом 8часов
Дома обязательно оптимальные условия,температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Эльнура Назимовна, у ребенка появилась сыпь на спине, животе, на шеи сзади, на лбу и возле ушей (фото прикрепила). Сегодня температура 36.5, сейчас 35.6, но вчера когда появилась сыпь температура в течении дня была 38.1 максимальная. При розеола может быть сыпь вместе с температурой?
Да может быть субфибрильная температура даже после высыпания
По описанию больше похоже на розеолу
Эльнура Назимовна, а температура 35.6 не сильно низкая?
Нет не критично
Достаточно согреть малыша ,давать теплое питье
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20175 ответов
- 12 Марта 20182 ответа
- 30 Июня 20189 ответов
- 6 Января 20191 ответ