Что вас беспокоит?
Катаральный гайморит
Здравствуйте, с 26 ноября у ребенка 8 лет появились густые зелёные сопли, мы их промывали аквамарис стронг+ ринобакт прыскали неделю и арпефлю пропили, через неделю, когда все закончили сопли опять зелёные, густые в большом количестве стали вырабатываться, сделали ренген- катаральный гайморит справа- надо ли пить антибиотики? Сейчас нам назначено: аквамарис стронг, ринофлуимуцил, синусэфрин+ левоцетеризин на ночь
Принятый ответ
Здравствуйте
По снимку отек слил слизистой в в/ч пазухах без признаков острого воспаления
В данной ситуации антибиотик не показан
Дополнительно сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ
Синуэфрин достаточно агрессивный препарат, замените его на Назонекс
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Рекомендовано поддерживать оптимальный микроклимат в комнате
Норма влажности 50-60%, температура 20-22С, влажная уборка, проветривания, микроклимат очень важен для выздоровления
Маргарита Александровна, нам синусэфрин назначили как местный антибиотик, а ринофлуимуцил? И надо месяц лечиться? Нам надо ещё 4 курс Асит терапии начинать столоралем
Синуэфрин дакже содержит гормон дексаметазон, который здесь совершенно не нужен
Местный антибиотик не имеет никакой точки приложения при вирусной инфекции
Ринофлуимуцил достаточно слабый препарат с сосудосуживающим компонентом в составе, его нельзя дольше 5-ти дней
Принятый ответ
Здравствуйте
На снимке нет признаков жидкости и гноя в пазухах, есть лишь небольшой отёк слизистой оболочки в пазухах -наиболее вероятно признак вирусной инфекции или аллергии
Наиболее вероятно Вы описываете симптомы вирусного риноаденоидита у ребенка. Клетки воспаления в носу при вирусном насморке образуют фермент пероксидазу, которая окрашивает выделения в желтый или зеленый цвет.
В таких случаях также стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления
В нос в таких случаях рационально использовать називин или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно отсморкайтесь, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 недель- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования
Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20184 ответа
- 20 Апреля 20191 ответ
- 4 Марта 20201 ответ
- 17 Октября 20202 ответа