Консультация терапевта /

Температура не спадает — вопрос №1306692

413 просмотров

Неделю назад заболел ребёнок. Кашель температура насморк. Дошло до антибиотиков. Сейчас уже поправился. Но в прошлую среду симптомы появились у меня. Небольшое першение в горле. Начал полоскать фурацилином + септолете тотал 3 раза в день. В четверг ситуация не изменилась но и не ухудшилось. В пятницу начала отходить макрота и появился небольшой насморк. Начал принимать аскорил. Температуры так и не было. Вчера днем появилась температура 37.5, а ночью доходили до 39 и почти не сбивается. Максимум до 38. Вчера и сегодня выпили азитромицин. Горло не болит макрота только утром была и то очень мало, но стал закладывать нос и уши. Левое ухо будто хуже слишит чем правое. Закапал макси колл для ушей. Температура держится 38 но меня не морозит будто температуры вовсе нет. Уровень кислорода в крови 96-97. Почему не спадает температура? Может антибиотик не тот. Я понимаю что нужен оак но сегодня никто не работает

Возраст: 35

Хронические болезни: Жировой гепотоз печени, моче каменная болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, вообще вы еще мало пропили антибиотик, чтобы увидеть результат его работы. И я бы рекомендовала заменить на Амоксиклав 1000 мг 2 раза день 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, я всегда пью амоксиклав. Организм уже не реагирует на него

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Тогда пейте до конца Азитромицин. И нужно конечно сдать оак возможно там и нет бактериальной инфекции. Поэтому и антибиотик не помогает.
Клиент
Ирина, так у меня ухо закладывает и нос
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Вероятно присоединилась бактериальная инфекция, возбудитель может быть не чувствительным к азитромицину.
Замените на другой антибиотик - амоксиклав 875/125 по 1 таб х 2 раза в день 5-7 дней, запланируйте сдать ОАК, с-реактивный белок.
Высокую температуру тела можно снижать парацетамолом, ибупрофеном, ибуклином.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Анализы крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, нет ещё. Завтра только работают лаборатории
Терапевт
На фоне насморка , может быть тубоотит , так как воспалительный процесс может из полости носа переходить , на слизистую оболочку слуховой трубы.
Рекомендую Вам следующее лечение.
1) Полидекса по 2 дозы в каждый носовой ход , 2 раза в сутки 7 дней необходимо правильно закапывать , левой рукой в правый носовой ход , а правой рукой в левый носовой ход
2) Орошать нос солевыми растворами 3 раза в сутки Аквалор Софт 7 дней
3)Азитромицин 500мг 1 раз в сутки 3 дня
4) Продувание слуховой трубы по Политцеру
5) Парацетамол 500мг , максимальная суточная доза 8 таблеток

Клиент
Александр Юрьевич, я приложил результаты оак
Терапевт
По крови у Вас признаки бактериальной инфекции , так как повышены Моноциты.
Рекомендую Вам лечение которое написал Выше
Клиент
Александр Юрьевич, сегодня температура выше 37.7 не поднималась. Сейчас вообще 36.6. Макрота стала выходить жёлтого цвета и много. Ухо ещё закладывает правое
Терапевт
Здравствуйте! Эффективность антибиотикотерапии обычно оцениваем к 3м суткам заболевания, но тенденция к снижению должна начаться, рекомендую сдать оак с СРБ для уточнения назначения антибиотика, а азитромицин ещё б 2 дня принимать
Принятый ответ
Клиент
Елена, ну у меня горло перестало болеть. И макроты нет. Смущает только что температура после 15 часов 38.5. Я вот не знаю сбивать её или нет. Так то меня не морозит
Терапевт
Сбейте, парацетамол/нимесил примите
Терапевт
Здравствуйте.
Это симптомы вирусной инфекции. Для того, чтобы работали жаропонижающие препараты необходимо увеличить количество принимаемой жидкости до 30 мл на 1 кг веса в сутки.
Для контроля состояния, уточнения характера инфекции, решения вопроса о необходимости антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, СРБ, тест на грипп. мазок ПЦР на коронавирусную инфекцию.
В плане лечения - при высокой температуре (болях в ухе) можно использовать парацетамол или ибупрофен; для купирования кашля - ренгалин по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при заложенности носа - капли виброцил.

Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Эффективность от антибиотиков оценивается на 4 сутки, продолжайте лечение.
Критерии оценивания работы а/б
Снижение температуры тела до субфебрильных цифр, положительная динамика по общему анализу крови, отсутствие гнойной мокроты при кашле.
Сейчас можно делать полоскания с шалфеем или ромашкой, можно слабым содовым раствором 1 ст ложка на 1 ст воды.
Чередовать с хлоргексидином
Промывания носа аквалор или долфин 3 раза в сутки до 7 дней
Рассасывать Доритрицин 1 т 3 раза в сутки до 7 дней местный противоспалительный препарат
При сухом кашле Омнитус 50 мг 3 раза в сутки до 7 дней
При отхождении мокроты Грудной сбор, муколитики (АЦЦ, амброксол)
Обильное питьё: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, чтобы ускорить процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
Для укрепления иммунитета:
Витамин Д 2000 ед до месяца
С 500 мг до месяца
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
Пятые сутки заболевания.Активное размножение вируса.
А на вирус антибиотик не действует…
Нос промывать любым спреем с морской водой Инна чистую слизистую полидексу 3 раза в день.
В уши софрадекс 4 раза в день.
Нужно убрать отек.
Антибиотик теперь уже продолжайте раз начали
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Начните принимать
Амоксиклав 875/125 по 1 таблетке 2 раза в день 5-7 дней
Также необходима витаминотерапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит спина после мануальной терапии.
17 сентября 2021
Александр
Вопрос закрыт
Вирусная инфекция, ОАК
5 мая 2024
Елена
Вопрос закрыт
Закладывает ухо
23 августа 2024
Илона
Вопрос закрыт
Сыпь на груди, спине
30 марта
800.00 р.
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра