Что вас беспокоит?
После родов кс плановое прошло 4 месяца беспокоят боли внизу живота и делтые ввделения из влагалища
Помогите разобраться. Очень напугала врач узи. Сегодня прошла узи омт и меня беспокоят его результаты. Спеуиалист узи сказала срочно нужна консультация гинеколога я записалась на прием, но он только на следующей неделе. результаты мазков были в норме,сегодня пересдала еще раз. +к кс было удаление миометрия без вскрытия полости матки и удаление кисты на правом яичнике. Роды: 13.08.2024г. МАТКА: не увеличена длина — 49,5_ мм, толщина 40,4 мм, ширина 36,5 MM Положение: anteflexioversio, правильной формы. КОНТУРЫ: четкие, ровные ЭНДОМЕТРИЙ: толщина 1,2 мм, границы четкие, ровные, определяются множественные мелкоточечные гиперехогенные включения в эндометрии на уровне средней трети полости матки. Полость матки расширена на всем протяжении до 4,2мм, в области послеоперационного рубца - до 7,0мм, с однородным жидкостным содержимым. МИОМЕТРИЙ: по передней стенке матки в нижней трети послеоперационный рубец, с-м «Ниши» (+), толщина переднего миометрия в области рубиа 3,5мм. ШЕЙКА МАТКИ: размерами 30х25мм, контуры ровные, четкие. Цервикальный канал расширен до 2,0мм с однородным жидкостным содержимым ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК не увеличен, размерами 26 мм 16_ мм 19 мм Расположение: типичное Контуры: ровные, четкие. Структура: определяются множественные фолликулы d= до 5-8 мм по периферии яичника, в срезе до 10 фолликулов. ПРАВЫЙ ЯИЧНИК не увеличен, размерами 27 мм_17 мм 22 мм Расположение: типичное Контуры: ровные, четкие. Структура: определяются множественные фолликулы d= до 5-7 мм по периферии яичника, в срезе до 10 фолликулов. Дугласово пространство: свободная жидкость не лоцируется. Дополнительные данные: вены параметрия расширены до 5,0 мм, извиты. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Частичная несостоятельность рубца на матке. УЗ признаки хр. эндометрита. Начальные проявления варикоза вен малого таза. Консультация гинеколога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ну давайте по заключению врача УЗИ, где всегда после него пишут, что его заключение не является диагнозом. Во-первых диагноз "хронический эндометрит" по УЗИ НЕ СТАВЯТ, это чисто ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ диагноз и то, чтобы его подтвердить проводят не только гистологическое исследование, а именно ИММУНОгистохимическое исследование, где будут определяться плазматические клетки, активированные лимфоциты, а также маркеры клетки CD56, CD20. По поводу частичной несостоятельности рубца: чтобы восстановился рубец, на это уходит далеко не один месяц. Почему женщинам после кесарева сечения и рекомендуют последующую беременность не раннее, чем через 2 года. По этой же самой причине. Поэтому, когда в дальнейшем вы запланируете беременность, то перед этим нужно будет подготовиться: выполнить хорошее УЗИ у проверенного доктора, который именно заострит внимание на рубце, если будут какие-то сомнения, то могут порекомендовать МРТ и гистероскопию. И если действительно будут данные за несостоятельность рубца, то тогда будет рекомендована метропластика. А пока на ближайшие 2 года, так рекомендует ВОЗ, предохраняться от беременности.
Спасибо за ответ. Это 2е кесарево. В первый раз меня тоже мучали похожие боли и в итоге мне в другом городе уже назначили антибиотики и все мои мучения слава Богу закончились. Подозреваю,что в этот раз без них не обойдется. Я загрузила результаты узи и фото выделений(что больше всего беспокоит) посмотрите пожалуйста .До этого у меня было воспаление я проставила гексикон 10 дней,потом сдала мазок(результат прикреплен) после чего были желтые выделения. Которые очень пугают
Посмотрела фото выделений, ну тут конечно надо разбираться. Сдать расширенный Фемофлор скрин или Инбиофлор 3032.
Принятый ответ
Здравствуйте, сейчас еще очень мало времени прошло после кесарева сечения, чтобы судить о состоятельности рубца. Ниша является одним из этапов его формирования. Диагноз хронический эндометрит ставится на основании клиники, но не данных узи. Это гистологический диагноз. Выделения какие? Есть ли неприятный запах? Боли постоянные?
Запаха я не чувствую,врачи на осмотре тоже ничего не услышали. Боли с самого первого дня после кс,я неоднократно обращалась в ЖК,но они ничего не видят и говорят все нормально у вас.Меня в результате узи беспокоит больше толщина шва,я боюсь, что он «разойдется» и «множественные мелкоточечные включения»,я так понимаю это как раз таки эти желтые выделения из-за воспалительного процесса, которые выходят сгустками. Я так понимаю в лечении будут антибиотики ,а у меня ГВ, есть ли «безопасные» антибиотики для меня и малыша?
Включения в шве могут быть, эти вариант нормы, шовный материал, плюс он еще сам формируется. Если у выделений нет запаха, то они вполне могут быть вариантом нормы. Рекомендуется повторный осмотр на кресле.
В сравнении с предыдущим узи там этих включений не было,могу загрузить оба результата.Я записана к врачу у которой наблюдалась во время беременности на понедельник.
Просто понимаете, сейчас идет период заживления, рубец формируется только ближе к году
Я загрузила и фото выделений они меня очень пугают.посмотрите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте, прошло ещё слишком мало времени после кесарева сечения, чтобы говорить о состоятельности рубца. Состоятельный рубец становится ближе к году только. Выделения имеют какой-то нетипичный неприятный запах? Ещё что-то вас беспокоит?
Похожие вопросы по теме
- 3 Сентября 20241 ответ
- 5 Августа 20259 ответов
- 8 Августа 202518 ответов
- 31 Декабря 202522 ответа