Консультация гинеколога /

После родов кс плановое прошло 4 месяца беспокоят боли внизу живота и делтые ввделения из влагалища — вопрос №2715103

156 просмотров

Помогите разобраться. Очень напугала врач узи. Сегодня прошла узи омт и меня беспокоят его результаты. Спеуиалист узи сказала срочно нужна консультация гинеколога я записалась на прием, но он только на следующей неделе. результаты мазков были в норме,сегодня пересдала еще раз. +к кс было удаление миометрия без вскрытия полости матки и удаление кисты на правом яичнике.
Роды: 13.08.2024г.
МАТКА: не увеличена длина —
49,5_ мм, толщина 40,4 мм, ширина
36,5 MM
Положение: anteflexioversio, правильной формы.
КОНТУРЫ: четкие, ровные
ЭНДОМЕТРИЙ: толщина
1,2 мм, границы четкие, ровные, определяются
множественные мелкоточечные гиперехогенные включения в эндометрии на уровне средней трети полости матки. Полость матки расширена на всем протяжении до 4,2мм, в области послеоперационного рубца - до 7,0мм, с однородным жидкостным содержимым.
МИОМЕТРИЙ: по передней стенке матки в нижней трети послеоперационный рубец, с-м «Ниши» (+), толщина переднего миометрия в области рубиа 3,5мм.
ШЕЙКА МАТКИ: размерами 30х25мм, контуры ровные, четкие.
Цервикальный канал расширен до 2,0мм с однородным жидкостным содержимым
ЛЕВЫЙ ЯИЧНИК не увеличен, размерами 26 мм 16_ мм 19 мм
Расположение: типичное
Контуры: ровные, четкие.
Структура: определяются множественные фолликулы d= до 5-8 мм по периферии яичника, в срезе до 10 фолликулов.
ПРАВЫЙ ЯИЧНИК не увеличен, размерами 27 мм_17 мм 22 мм
Расположение: типичное
Контуры: ровные, четкие.
Структура: определяются множественные фолликулы d= до 5-7 мм по периферии яичника, в срезе до 10 фолликулов.
Дугласово пространство: свободная жидкость не лоцируется.
Дополнительные данные: вены параметрия расширены до 5,0 мм, извиты.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Частичная несостоятельность рубца на матке. УЗ признаки хр. эндометрита. Начальные проявления варикоза вен малого таза.
Консультация гинеколога.

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Ну давайте по заключению врача УЗИ, где всегда после него пишут, что его заключение не является диагнозом. Во-первых диагноз "хронический эндометрит" по УЗИ НЕ СТАВЯТ, это чисто ГИСТОЛОГИЧЕСКИЙ диагноз и то, чтобы его подтвердить проводят не только гистологическое исследование, а именно ИММУНОгистохимическое исследование, где будут определяться плазматические клетки, активированные лимфоциты, а также маркеры клетки CD56, CD20. По поводу частичной несостоятельности рубца: чтобы восстановился рубец, на это уходит далеко не один месяц. Почему женщинам после кесарева сечения и рекомендуют последующую беременность не раннее, чем через 2 года. По этой же самой причине. Поэтому, когда в дальнейшем вы запланируете беременность, то перед этим нужно будет подготовиться: выполнить хорошее УЗИ у проверенного доктора, который именно заострит внимание на рубце, если будут какие-то сомнения, то могут порекомендовать МРТ и гистероскопию. И если действительно будут данные за несостоятельность рубца, то тогда будет рекомендована метропластика. А пока на ближайшие 2 года, так рекомендует ВОЗ, предохраняться от беременности.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ. Это 2е кесарево. В первый раз меня тоже мучали похожие боли и в итоге мне в другом городе уже назначили антибиотики и все мои мучения слава Богу закончились. Подозреваю,что в этот раз без них не обойдется. Я загрузила результаты узи и фото выделений(что больше всего беспокоит) посмотрите пожалуйста .До этого у меня было воспаление я проставила гексикон 10 дней,потом сдала мазок(результат прикреплен) после чего были желтые выделения. Которые очень пугают

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Посмотрела фото выделений, ну тут конечно надо разбираться. Сдать расширенный Фемофлор скрин или Инбиофлор 3032.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сейчас еще очень мало времени прошло после кесарева сечения, чтобы судить о состоятельности рубца. Ниша является одним из этапов его формирования. Диагноз хронический эндометрит ставится на основании клиники, но не данных узи. Это гистологический диагноз. Выделения какие? Есть ли неприятный запах? Боли постоянные?
Принятый ответ
Клиент
Запаха я не чувствую,врачи на осмотре тоже ничего не услышали. Боли с самого первого дня после кс,я неоднократно обращалась в ЖК,но они ничего не видят и говорят все нормально у вас.Меня в результате узи беспокоит больше толщина шва,я боюсь, что он «разойдется» и «множественные мелкоточечные включения»,я так понимаю это как раз таки эти желтые выделения из-за воспалительного процесса, которые выходят сгустками. Я так понимаю в лечении будут антибиотики ,а у меня ГВ, есть ли «безопасные» антибиотики для меня и малыша?
Гинеколог, Акушер
Включения в шве могут быть, эти вариант нормы, шовный материал, плюс он еще сам формируется. Если у выделений нет запаха, то они вполне могут быть вариантом нормы. Рекомендуется повторный осмотр на кресле.
Клиент
В сравнении с предыдущим узи там этих включений не было,могу загрузить оба результата.Я записана к врачу у которой наблюдалась во время беременности на понедельник.
Гинеколог, Акушер
Просто понимаете, сейчас идет период заживления, рубец формируется только ближе к году
Клиент
Я загрузила и фото выделений они меня очень пугают.посмотрите пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прошло ещё слишком мало времени после кесарева сечения, чтобы говорить о состоятельности рубца. Состоятельный рубец становится ближе к году только. Выделения имеют какой-то нетипичный неприятный запах? Ещё что-то вас беспокоит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Какое кистообразное образование
10 декабря 2018
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Вирус папиломы человека 18 т
1 декабря 2020
nixacovi@gmail.com, Чита
Вопрос закрыт
Результаты узи молочных желез
22 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Стимуляция на клостилбегите
17 февраля 2024
Анита
Вопрос закрыт
МРТ шейного отдела
13 июля 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Дарья Александровна Никулина
9 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Игоревна Куликова
5 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, КБГУ им. Х.М.Б
Опыт работы: 11 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за онлайн консультацию! Внимательно рассмотрела анализы, дала рекомендации Да, посоветую !
— Катя
фотография пользователя
Спасибо большое за онлайн консультацию! Врач отвечал быстро, все рассказал и объяснил подробно,...
— Катя
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Врач очень быстро откликнулся на мой вопрос, отвечал на мои...
— Катя