Консультация невролога /

Головокружения, тревожные состояния — вопрос №2716505

114 просмотров

Здравствуйте!
Проблема с головокружениями, тревожным состояниями, отдает в глазные яблоки, как будто залитые свинцов

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте! Прикрепил документы обследования.
Сложно объяснить состояние.. Как будто пустеет голова и отдает вроде как в глаза. Мутное состояние головы. Бывает пройдет, ну в основном плохое состояние

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Загрузил скрин теста
Невролог
По рентгену возрастные изменения позвоночника. Нестабильность шейных позвонков патологией не является и есть у многих детей и взрослых. Симптомов дать не может. По остальным анализам также нет изменений, давших бы данную симптоматику. Вероятнее это тревожное расстройство + ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. В таком случае можно уйти в ремиссию на всю жизнь. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
+ вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или периодическое? Кружит вас или все вокруг? Опишите пожалуйста своими словами
Был ли какой-то провоцирующий фактор перед появлением симптоматики?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Тест прикрепил ко всем файлам
Головокружение часто, шаткость, глаза как бы напряжены, бывает внезапно появляется тревога сильная
Невролог, Рентгенолог
По тесту у вас и есть тревожное расстройство и скорее всего психогенное головокружение отсюда.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте ! У вас доминирует тревожная симптоматика, а головокружение характерно для ПППГ. По сути это психогенное головокружение доказано лечится длительным приёмом ( в районе 1 года) антидепрессантов группы СИОЗС или СИОЗСН совместно с вестибулярной гимнастикой на ежедневной основе.
Можно пока начать тералиджен по 1/2 таб вечером. Если не будет эффективно, то нужно подключать антидепрессанты группы СИОЗС ( препараты выбора Эсциталопрам и Сертралин) под прикрытием транквилизатора на первый месяц приема. Доктора к которым следует обратиться это доказательный невролог либо психотерапевт.
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=6I98HglIMvwdKOt3
Вестибулярная гимнастика.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте!
Сейчас прикрепил заключение невролога
Невролог, Врач УЗД
С диагнозом и лечением не совсем согласна. Все ,что вынесено в диагноз является следствием Генерализованного тревожного расстройства. И от основного заболевания вам лечение не назначили ( только грандаксин - лёгкий дневной транквилизатор, который слегка сглаживает тревогу, но не лечит)
Клиент
15 дней пью, особо не помогло((
Невролог, Врач УЗД
Больше вам подойдёт Эсциталопрам на 12 месяцев + Тералиджен на 1 месяц + вестибулярная гимнастика.
Клиент
Бывает после массажа шеи симптомы пропадают и появляются через час, два, три
Недавно первый раз, целый день чувствовал себя хорошо, легко, свежая голова. А вечером все по новой..
Невролог, Врач УЗД
Вот поэтому нужно грамотное лечение. Улучшение будет не сразу, а постепенно и надолго.
Клиент
И постоянно чувство в голове как будто не приливает кровь чтоли, как бы пустота, непонятное ощущения
Клиент
Эти деприсанты наверняка по назначению, как мне их купить, идти к врачу по месту и просить рецепт?
Невролог, Врач УЗД
Данная группа препаратов отпускается по обычному рецепту. Можно обратиться к неврологу или терапевту.
Невролог
Здравствуйте, вероятно, речь идет о тревожном расстройстве
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Панические атаки
31 июля 2021
Александр
Вопрос закрыт
Щёлкает челюсть с 14 лет
18 апреля 2022
Тимур, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород