Что вас беспокоит?
Причины плохих анализов
Здравствуйте. Вторые роды 3 ноября 2024 года, пыталась похудеть, а именно веду подсчет калорий, но вес стоит на месте уже три недели. В итоге решила сдать анализы, которые пришли не очень хорошие. Примечание: грудью не кормлю, на ИВ уже 3 недели. Высокое нижнее давление каждый день. Ниже 90 не падает. Принимаю лазартан 25 мг 2 раза в день( до беременности принимала лазартан 25 мг 1 раз в день), гипертоническая болезнь 1 степени. Какие могут были причины плохих анализов? Что мне необходимо принимать, чтобы восстановить здоровье и сдвинуть вес? Анализы прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте. Кортизол вы в крови сдавали, со всеми анализами?
Препараты железа не принимали недавно? во время сдачи анализов не болели?
Рост и вес сейчас какой у вас?
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Да, кортизол в крови сдавала. Препараты железа принимала во время беременности, поскольку была анемия( гемоглобин 94). Принимала препарат ферретаб до 03.11.2024 ( до родов). Рост 158, вес 57
Надежда Яковлевна, анализы сегодня сдавала, не болею.
поняла, ферритин тогда возможно после приема железа еще такой высокий.
ОАК нет?
Холестерин - это еще после родов слишком мало времени прошло, и все нормализуется.
По кортизолу - чтобы исключить проблемы стояния веса из-за надпочечников - кортизол в вечерней слюне нужно пересдать. Если повышен будет - к эндокринологу обратиться.
ОАК не увидела, не сдавали?
При таких цифрах диагностируется недостаток витамина Д.
Рекомендуется прием преператов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) утром с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Надежда Яковлевна, нет. ОАК не сдавала
Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Надежда Яковлевна, питание, которое Вы расписали- я соблюдаю, у меня сейчас дефицит калорий, суточная калорийность в районе 1250 калорий. Веду подсчет в приложении.
а бжу какое?
Надежда Яковлевна, жиры около 50, белки 60- 70, углеводы 120-130
Рекомендую Вам найти в вашем городе биоимпедансный анализ тела на аппарате Медасс (обследование такое, безболезненное, никаких болевых ощущений). Этот анализ позволяет измерить жировую массу, скелетно-мышечную массу, воду, и др.параметры, а также ваш основной обмен (сколько нужно ккал съедать в день минимум)!!! Именно ваш от вашего состава тела!!! Меньше него кушать бессмысленно, вы введете организм в стресс и худеть не будете. По нему можно рассчитать минимальный калораж! И уже потом можно считать рациональное питание в день, по % бжу- 25-30-45, ведь для снижения веса даже важнее именно баланс бжу.
сейчас белка маловато, а жиров многовато. Но не факт, что это вообще ваш калораж.
Надежда Яковлевна, странно, я до беременности худела при таких условиях, а тут нет вообще ?
после беременности гормональный фон немного меняется, и очень мало еще времени прошло, даже учитывая, что не кормите.
Надежда Яковлевна, поняла ? кроме кортизола в слюне больше никаких анализов сдавать не нужно?
из того, что есть - кортизол в слюне. И можно еще В12 проверить витамин.
Принятый ответ
Здравствуйте
Ответ дополню
Повышен ферритин,говорит о воспалении, есть ещё жалобы ?
У вас наблюдаются изменения в гормонах, в таких случаях обычно рекомендуют консультацию к эндокринолога
Повышен уровень липидограммы, рекомендуется принимать омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Принятый ответ
Здравствуйте.
1)ифры холестерина и ЛПНП повышены, а фракция «хорошего» холестерина наоборот снижена. Это свидетельствует в пользу нарушения обмена липидов.
В таких случаях вам рекомендовано пройти УЗИ брахиоцефальных артерий с целью выявления признаков атеросклероза, стеноза. При повышение ЛПНП выше 4,9 ммоль/л рекомендуется прием статинов, например, Розувастатин 20 мг.
Соблюдайте средиземноморскую диету, анализ крови на липидограмму и печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) с целью исключения повышения их цифр на фоне приема препаратов повторите через 3 месяца.
2) имеется недостаточность витамина Д. В таких случаях рекомендуют прием Вигантола/Аквадетрима в дозе 12-16 кап в сут в течение 4-8 недель с последующим переходом на профилактическую дозу(4 кап). Витамин Д повторно оцениваем через 3 месяца.
3) повышен ферритин, возможно на фоне принимаемой вами терапии, рекомендую посмотреть в динамике через месяц-два.
4) изменения цифр кортизола и пролактина требуют консультации эндокринолога. Вообще, показатель кортизола в крови не очень достоверный, слишком много факторов оказывают на него влияние.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую увеличить количество потребляемой жидкости до 1,5-2 мл, а так же придерживаться средиземноморской диеты. Через 1 месяц такого образа жизни пересдать холестерин и липидный профиль, я гарантирую нормализацию или значительное улучшение показателей. Если холестерин по-прежнему останется высоким - рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза и, если он есть - начать прием статинов под очным контролем врача.
Для восполнения дефицита витамина Д - Аквадетрим 7000 МЕ (14 капель) в течение. 1 месяца, далее 2000 МЕ (4 капли) в течение. 3 месяцев
Похожие вопросы по теме
- 7 Мая 202211 ответов
- 31 Марта 202311 ответов
- 10 Июля 202316 ответов
- 22 Августа 20247 ответов