Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1264068

Что вас беспокоит?

Высокий холестирин

Женщина страдает давлением, которое скачет то вниз,то наверх 60 лет , сделала узи сердца особых поталогий не обнаружено,сдала анализы холестирин 7.1, хс ЛПНП-4,99, атероген-3,84, мочевая кислота-607 , 6. Подскажите, как быть и какие анализы ещё сдать ?

Хронический цистит
60 лет
6 Февраля 2023·Просмотров: 288·Инга, Рязань

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите пожалуйста результаты анализов

Александр, здравствуйте прикрепили, у нас только кровб

Посмотрел результаты крови , холестерин повышен с мочевой кислотой , здесь необходимо пройти УЗИ сосудов шеи чтобы исключить атеросклероз , после результата УЗИ необходимо начинать приём статинов на пожизненной основе

Александр, подскажите пожалуйста старины когда лучше принимать утром или вечером

Лучше принимать вечером

Александр, нам назначили два раза розовастатин

Он пьётся один раз и только вечером

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие препараты от давления или вообще принимает? Был ли инфаркт/инсульт/аритмия?

Александра, здравствуйте, ничего не было сейчас пьет престилол 5 мг +5 мг, до этого пила лазап, коптаприл, коранал ,лизиноприл .,

Необходимо дообследование :уздг бца, узи органов брюшной полости. Держать правильное питание. Ограничение соли. В связи с высоким уровнем мочевой кислоты, аллопуринол 100 мг в сутки, от давление если лозартан /лозап переносили хорошо, приоритет выбора(так как он работает на снижение мочевой кислоты) липидограмму и печёночные (алт, аст) контроль 1 р в 3 мес, начать приём розувастатина 10 мг вечером.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам выраженная гиперхолестеринемия и гиперурикемия.
Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза, начните придерживаться беспуриновой диеты.
Кроме того нужно обсуждать назначение статинов и аллопуринола, гипотензивных препаратов.

Алексей, здравствуйте, подскажите розовастатин хороший препарат или всё таки нужно что-то другое принимать?

Актуальный гиполипидимический препарат, можно принимать по назначению.

Принятый ответ

Здравствуйте, рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи, принимаете ли какие то препараты от давления?

Принятый ответ

Здравствуйте! Уровень холестерина может повышаться при нарушениях печёночного обмена, деятельности щитовидной железы. Необходимо сделать анализы крови на гормоны щитовидной железы и печёночные пробы. Если это вторичная ( связанная с этим) гиперхолестеринемия, начинать лечение надо с нормализации работы щитовидной железы, печени.

Здравствуйте. Есть лишний вес? УЗДГ сосудов шеи, ЭХО-КС, УЗИ печени и желчного пузыря (возможно есть камни?) и почек (возможно есть камни?).
Обязательно витамин Д!
ПО ПИТАНИЮ - АНТИПУРИНОВАЯ ДИЕТА ОДНОЗНАЧНО, плюс добавлять омега 3. После дообследования еще рекомендации, в т.ч. назначение статинов и аллопуринола. Мочевая кислота хорошо н диету откликается.

Надежда, здравствуйте, камн в почках имеются

Антипуриновая диета обязательна, камни скорее всего уратные - Ограничиваете мясо, субпродукты, рыбу. Едите не чаще 2-3 раз в неделю, сначала всегда отвариваете, бульон выливаете, а вареное мясо/рыбу - запекаете. Ограничиваете бобовые, грибы, кофе, алкоголь, фрукты, консервы и копчености. Можно овощи, крупы, молочку. Это что из общих рекомендаций. минеральную воду можно, предварительно выпустив газ.

Здравствуйте!
По крови холестерин компенсирован за счёт нормальных лпвп-"хорошего" холестерина, но узи сосудов головы и шеи нужно сделать для выявления стеноза артерий
Также рекомендую сдать алт, аст, биллирубин общий и прямой, узи брюшной полости, холестерин может повышаться из-за нарушения оттока желчи
Есть повышение мочевой кислоты- гиперурикемия, вам стол 6 по Певзнеру
Начните аллопуринол 100 мг 2 р в день, 1 мес, затем пересдать мочевую кислоту

Здравствуйте!
Уточните до каких цифр поднимается давление? Что из препаратов принимает на постоянной основе от давления?
Есть ли лишний вес? Проблемы с суставами?
По анализам выраженная дислипидемия, повышена мочевая кислота. Это говорит о метаболических нарушениях и высоким риске атеросклероза.

Анна, здравствуйте и 200 было давление,

Анна, с суставах нет проблем ,да и лишний вес не так уж и велик 160 рост, вес 75

А что принимает от давления ?

Анна, Престилол 5 мг +5 мг, до этого пила лазап, коптаприл, коранал ,лизиноприл .

Ей стоит добавить Леркамен 10 мг вечером для лучшего контроля давления или Амлодипин (норваск) 5 мг вечером в 18:00
Нужен приём статинов Розувастатин 10 мг вечером, через 2 месяца контроль липидного профиля
Средиземноморский тип питания, эта диета лучше и для снижения мочевой кислоты и холестерина , чем ограничение сугубо пуринов.
Аллопуринол 100 мг 2 раза в сутки до месяца для снижения мочевой кислоты в крови. Затем контроль анализа на мочевую кислоту.
Дополнительно сделать УЗИ сонных артерий на предмет атеросклероза.

Добрый день. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее). По поводу мочевой кислоты хорошо было бы начать прием аллопуринола 100 мг 1 раз в день.

Добрый день, сделать уши брюшной полости, узи почек, сдать кровь на гормоны щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.