Консультация гастроэнтеролога /

Как восстановить работу жкт — вопрос №2717783

51 просмотр

Ольга, 60 лет. В молодости часто был понос, ставили дизбактериоз, дискинезию желчевыводящих путей, гастрит с пониженной кислотностью, диспепсию. Вылечили лет на 15. В 2022 году началось... (Пища лежала в желудке полтора часа, проваливась и есть хочу. Похудела на неск.кг). Потом был большой стресс (мама ушла). И весь 2023 год болела: грипп, гайморит, стрептококк, остеоартрит (думала аутоиммунка, ездила в институт ревматологии- сказали нет артирита, артроза) и еще чем-то на ступне (принимала антибиотики,( которые каждый год приходилось принимать- то зуб вырвали, то грипп, то гайморит) , очень много мовалиса, мелоксикама, ибупрофена, аркоксия и т.д). Последнее обострение работы жкт с 12.10.23.- обычно поела свежую еду (лет 15 не ем соленое, острое, жареное, алкоголь и кофе не употребляю). По опыту предположила- желчь выбросилась и отравила кишечник. Так бывало. Сильно болел весь живот. Гастроскопию сделала- норм. Узи органов брюшной полости- все норм, кроме печени- диффузные изменения. В кале неперевариваемые клетчатка, жиры и т.д, а также незначительное количество хеликобактер. Гастроэнтеролог сразу назначил курс антибиотиков на 3 недели, несмотря на то, что у меня вес 55 кг при росте 166 см.(2 года назад весила всегда 69-71). Я сама стала лечиться бифидум бактерином, хилаком и жк-сбором и стало лучше, я поправилась на 3 кг. 2 декабря опять обострение- поела и чувствую переполнен желудок, лежит еда, тошнит, голова болит, колика то слева то справа под ребрами, всегда посередине. Пошла к другому гастроэнтерологу. Он сказал, что хеликобактер незначителен и антибиотики нельзя- сильно истощена. Назначил невролога ( я всегда о чем то переживаю) (который назначил антидепрессант), энтеросан и диспевикт. НО! Так как я сильно истощена , нет сил, качаюсь от усталости,- мне стало так плохо, что думала умираю- все побочные эффекты антидепрессанта ( потливость, тошнота, приливы, головная боль, давление, сердцебиение и как кипятком обливают и т.д.) По телефону доктор отменил диспевикт и антидепрессант. Мне стало легче. Но не совсем помогает энтеросан... У меня пониженная кислотность- "нули", мне всегда в молодости назначали ацедин пепсин. Может его надо? И я сама начала принимать с энтеросаном- хилак и мизим и бифидумбактерин, но все равно кишечник болит при нажатии, видно газов много. Стул норм.
Заболевания: эндокринология- в 2005 г были выше нормы в 2-3 раза пролактин, ЛГ, ФТС. Сейчас только пролактин высокий- 1080. В прошлом году обнаружено образование в районе щитовидной железы и паратероидный гормон 9,28 и через месяц 7,08. Сейчас паратгормон 5,88, образование не увеличилось.
Часто болела гриппом, гайморитом и жкт. Анализы все норм, кроме - зимой витамина Д не хватает, пью аквадетрин, В12 в 2 раза выше был. Лейкоциты в крови немного понижены, креатинин тоже, лимфоциты в крови повышены. А, еще жевала кору осины неск.месяцев и затем полынь в надежде вывести хеликобактер. Помогите, пожалуйста восстановить работу жкт и поправиться, а то я не перезимую, уж очень ослабла.

Возраст: 60

Хронические болезни: Гайморит, дискинезия желчевыводящих путей, гастрит с пониженной кислотностью, диспепсия, дуоденит, часто простудные заболевания, орви.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Приложите данные последних фгдс и узи внутренних органов, возможно делали колоноскопию?
Рекомендую выполнить анализ кала на гельминты, анализ какла на кальпротектин, анализ на фекалюную эластазу, на скрытую кровь.
Не очень поняла какие сейчас жалобы у вас присутствуют? И пролечили ли вы хеликобактер?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, хеликобактер я не пролечила, т.к. состояние мое ослаблено, второй гастроэнтеролог сказал мне нельзя. Анализ кала я не нашла, но там не переваренные жиры, жирные кислоты, клетчатка. На скрытую кровь отрицательный. Гельминтов нет. Загрузила что есть. У меня болит живот, рези, слабость, пища полежит в желудке 1.5-2 часа, провалится и опять есть хочу. Ощущение наполненности, пропал аппетит. Чувствую, что пища не перерабатывается. Не работает жкт

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую выполнить выше перечисленные обследования и к лечению
добавить ганатон 3 раза в день
Метеоспазмил 3 раза в день.
Гастроэнтеролог
Ольга, здравствуйте.
На сегодняшний день какие симптомы у Вас сохраняются?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, здравствуйте. До сегодняшнего дня несколько дней рези и боли в кишечнике. Сегодня понос, желчь выбросилась опять. И холодок в коленях. А вообще я сильно истощена, слабая. Мне хотелось бы не сиптомного лечения, а восстановить работу жкт и поправиться, ветром сдует.
Гастроэнтеролог
Чтобы поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение нужно выполнить дообследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
5. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).

В зависимости от результатов обследований будем определяться с дальнейшей тактикой и устанавливать диагноз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва