Консультация лора /

Болит горло, температура — вопрос №2718036

147 просмотров

Последнее время постоянно обострение носогорловых болячек, возомоторный ринит, фарингит, хронический тонзиллит..
В этот раз опять видимо подхватила что то. Неделю назад горло начало немного першить. Три дня назад достаточно сильно заболело, поднялась температура до 38. Второй день темп такая же была, под вечер опустилась до 37. Третий день утром 37, к вечеру 37,5. Горло так и болит, достаточно интенсивно.
Из носа ничего не течет, но скорее всего стекает по задней стенке(чаще всего так бывает, ночью ощущается это). Лечусь третий день-полоскала два дня кетопрофен лором, сегодня полоскаю диоксидином, разбавленным с водой+теплое питье+пастилки стрепсилс.
Промывала нос пару раз долфином. Что еще подключить к лечению, чтобы быстрее выздороветь?
Прикрепляю фото горла на данный момент(3и сутки болезни)

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Юлия, здравствуйте.

По фотографии признаки острого тонзиллофарингита.

Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
Препаратом выбора является Амоксиклав (Аугментин) 1000 (875+125 мг) 2 раза в день курсом 10-14 дней - если не лечились последние 3 месяца антибиотиками и нет аллергии к каким-то конкретным препаратам

При отрицательном тесте рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.

Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.

Также рационально использование сосудосуживающих средств (например, називин, тизин, снуп) по 1 дозе 3 раза в день курсом 5-7 дней.
+ орошать полость носа изотоническим раствором морской воды с целью элиминации возбудителей (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.
Клиент
Валерия Александровна, благодарю, сегодня сделаю стрептатест, да
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Как сделаете, сообщите результат
Клиент
Валерия Александровна, хорошо
Клиент
Валерия Александровна, тест сделала-отрицательный(прикрепила)
Температура сегодня (4 день) так же в диапазоне 37-37.8.
Клиент
Валерия Александровна, горло так же болит и всё красное
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Тонзиллофарингит вирусной природы, назначения антибиотиков не требует.

Раствор кетопрофен ЛОР уменьшает боль, если и после него боль сохраняется, то можно выпить нурофен 400 мг
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого наиболее вероятно вирусного учитывая ваши симптомы.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях антибиотиком выбора является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо! Сделаю стрептатест. А можно момат Рино вместо дезринита использовать?
Детский ЛОР, ЛОР
Да момат рино можно использовать в таких случаях

выполните стрептатест натощак или через три часа после приема пищи или полоскания горла и прикрепите результат к вопросу
Клиент
Анна Юрьевна, да, хорошо
Клиент
Анна Юрьевна, тест сделала-отрицательный(прикрепила)
Температура сегодня (4 день) так же в диапазоне 37-37.8.
Клиент
Анна Юрьевна, горло так же болит и всё красное
Детский ЛОР, ЛОР
В таких случаях тонзиллит все же наиболее вероятно вирусный и не требует лечения антибиотиком

Дополнительно стоит в таких ситуациях сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок и кровь на иммуноглобулин М и G к вирусу Эпштейн Барр- EBV VCA IgM и Ig G, который вызывает инфекционный мононуклеоз- заболевание проявляющееся вирусным тонзиллитом со схожими симптомами
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови рекомендовано начинать антибиотик
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики

В нос начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, благодарю, сделаю стрептатест
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда прикрепите результаты, как будут готовы
Клиент
Маргарита Александровна, тест сделала-отрицательный(прикрепила)
Температура сегодня (4 день) так же в диапазоне 37-37.8.
Клиент
Маргарита Александровна, горло так же болит и всё красное
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда антибиотик вам не показан
Продолжайте местное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Имунноблот AHA
20 апреля 2021
Лия
Вопрос закрыт
Температура, сильная боль в горле
19 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Ком в горле, температура
18 июля 2023
Анна, Краснодар
Вопрос закрыт
Воспалилась миндалина с одной стороны
28 октября 2023
Надежда
Вопрос закрыт
ВЭБ, ангина, отит
29 октября 2023
Alina, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Болезнь уже 8 дней
3 марта
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
12 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
38 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Так быстро закрыли вопрос Хотела фото ещё раз отправить ,фото горлпа.Пару вопросов хотя бы...
— Софья