Консультация педиатра /

Сыпь , какую смесь выбрать — вопрос №2718290

64 просмотра

Добрый вечер . ребёнку пять с половиной месяцев .на коже стали появляться высыпания. пошли К педиатру ,Врач сказал что это аллергия пищевая, ранее сдавали анализ на калл и в калле была слизь и у ребенка был жидкий калл. на основании этого врач поставил диагноз аллергия и назначил гипоаллергенную смесь. с рождения ребёнок ел Нутрилон Премиум один. стали давать смесь гипоаллергенную NAN 1( по составу нан понравилась больше). через пару дней у ребёнка стал кашеобразный стул( более плотный чем был ранее ) в итоге *нан* давали ребенку три дня .после этого пошли к гастроэнтерологу она назначила смесь Нутрилон пепти аллергия и сказала что гипоаллергенная смесь не лечит она на время гасит аллергию а смесь пепти аллергия именно лечит аллергию .Сдали анализ на калл он был идеален Сдали анализ на углеводы показала 0,03. начали давать смесь пептиаллергия после полностью ввода этой смеси в первый же день у ребёнка случились колики вызвали скорую и врач сказал что у ребёнка идёт реакция на смесь вздутие колики что нельзя переходить резко с обычной смеси сразу на пепти аллергия надо было оставаться на гипоаллергенной ( нан давали три дня ) так Подскажите какую смесь в итоге надо давать ребёнку гипоаллергенную или от аллергии также врач сказала что так и будет боли вздутие и колики до тех пор пока животик Не привыкнет и что для неё это стресс и что по хорошему надо было и продолжать давать нан гипоаллергенный( он тоже лечит !). Что делать ?!?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Смеси ГА предназначены только для профилактики, так как в них содержится ЧАСТИЧНО гидролизованный белок. Если действительно есть аллергия на белок коровьего молока есть, для лечения нужны смеси с ПОЛНЫМ гидролизм белка (Нутрилон пепти аллерги, например). Из-за резкого перехода может быть такая реакция у ребенка. адаптация к смеси обычно идет 2-3 недели.
Как ребенок набирает в весе? Только сыпь была причиной такого диагноза? Естьли сейчас сыпь?сухость кожи? Какой стул у ребенка?регулярный?мягкий или разжиженный? есть ли примеси слизи и крови? В каком возрасте были слизи?
Принятый ответ
Клиент
Лина Сафудиновна, есть сухость кожи , немного сыпь ( подбородок , руки , на животике в одном месте ( справа) ) и она чешется , стул был всегда жидкий , анализ сдавали два месяца назад - была слизь , сейчас ничего нету , сейчас стул - как пюре брокколи ,стул регулярный .ребёнок за пять месяцев от обычной смеси набрал вес больше нормы . Теперь такие приступы могут случатьс у ребенка в течение трех недель ? Как часто ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Обычно с 2 месяцев у детей начинается активное формирование слюнных желез из-за этого бывает повышенное слюноотделение, а в стуле бывает слизь. Возможно, с этим было связано появление слизи в стуле.
Сыпь в таких случаях чаще связана с атопическим дерматитом- это особенность кожи, при котором мало белка филаггрина, задерживающего влагу. Атопический дерматит с аллергией бывает только в 30%случаев. В таком случае ребёнка рекомендуется купать в теплой (не в горячей) воде, использовать увлажняющие средства - эмоленты - Топикрем, Биодерма сразу после душа, а также в течение дня. Использовать увлажнитель, чтобы сухой воздух не провоцировал обострение - влажность в комнате должна быть - 40-60%, Т - 19-22С.
При обострении используются местные гормональные средства именно на участки воспаления, их подбирает дерматолог.
Если наружные средства не помогают, тогда думают об аллергии.
При АБКМ частые симптомы - выраженное беспокойство ребёнка, частый жидкий стул с прожилками крови и слизи, сыпь.
По описанию не очень укладывается в АБКМ, тем более если прибавки хорошие.
Нет таких приступов не должно быть в течение 3 недель - это было из-за резкого перехода. Имею в виду, следует давать ребёнку такое время (2-3нед), чтобы понять подходит смесь или нет. В начале смены смеси часто бывают изменения стула, повышенное газообразование, срыгивания и т.д.
Клиент
Лина Сафудиновна, если у нас наладился калл от гипоаллергенной смеси может тогда не мучить ребёнка и кормить гипоаллергенной и лечить кожу ???? А на пепти аллергия всегда успеем перейти . Как вы считаете? Не будет ли стрессом если я обратно перейду на гипоаллергенную?
Педиатр
Можно так попробовать вернуть, но постепенно наращивая объем 30-60-90 и т.д.
Клиент
Лина Сафудиновна, а сразу на нан гипоаллергенный нельзя перейти ? То пепти аллергия ребенок стал отказываться кушать
Педиатр
Если ГА смесь берет и лучше ест и нет никаких реакции можно.
Педиатр
Здравствуйте
Сейчас рекомендую сразу на смесь на полном гидролизе не переходить
Продолжайте кормить гипоаллергенной (там частичный гидролиз белка )
Если в течение месяца не будет улучшения то ввести смесь на полном гидролизе белка

Сейчас еще нужно подобрать правильный уход за кожей малыша

Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
Использовать средства для купания из линейки для атопичной кожи
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть

Кожу после купания мазать Эмолентом липобейз беби,крем атопик в местах с высыпаниями ,если не будет помогать

Крем Элидел (разрешен с 3 х месяцев )3 раза в день на красные участки
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Возможно сыпь - проявления атопического дерматита, и никак с аллергией не связано. Данных за АБКМ нет, соответственно переводить на печати аллергия не обязательно. Рекомендуется перейти постепенно на ГА и наблюдать за стулом, как прибавляет.
Участки сухой кожи смазывать эмолентами - эмолиум, мустела, липобейз
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Скорее это проявления атопического дерматита
Можно применять Зиртек2 кап 1 кг 10 дней, адвантан тонким слоем 1 р в день 10 дней, комфодерм на лицо 2 р в день 14 дней,купать со специальными средствами для сухой кожи-эмолиум,липобейз. Кожу сушить промокательными движениями.
Признааом абкм нет
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, рекомендую увлажнение кожи эмолентами, например атопик, la Roche posay, на участки покраснения тонким слоем можно использовать элиделу коротким курсом, антигистаминные препараты. При отрицательной динамике - рассмотреть переход на смесь гидролизат.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Непонятная сыпь
1 июля 2022
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь у ребёнка
11 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Сыпь на теле, аллергия
3 мая 2023
Алена, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь на спине у ребенка 6 лет
17 января 2024
Мария, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высыпания у новорожденного
16 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 1 год
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга