Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №2718932

Что вас беспокоит?

Ночное слезотечение

Доброго времени суток,уважаемые специалисты! 2 года назад сделала круговую блефаропластику у достойного КМН офтальмолога.После этого практически сразу (возможно совпадение) началось ночное слезотечение.Днем все хорошо,даже не требуется применение искусственной слезы.Каждую ночь наступает кошмар,просыпаюсь со следами обильных следов слез (как правило до ушных раковин и на подушке).Обращалась в несколько клиник и офтальмологам.Делали замер смыкания глаз и сделали вывод,что некритично,конъюнктивит отсутствует.Если применяю днем декоративную косметику,то все усугубляется вдвойне.К кому уже обращаться не знаю!

Нет
52 года
13 Декабря 2024·Просмотров: 972·Оксана

Доброе утро Оксана.

причин у сухости глаз и рефлекторного слезотечения
множество : внешние признаки ( сухой климат ) и внутренние ,связанные с проблемами в организме , а так же да послеоперационные особенности.
В первую очередь нужно наладить климат – довести влажность дома до 55 % ( поставить увлажнитель ) в офисе тоже увлажнитель ,можно портативный на рабочее место

Из капель нужно и увлажнять и стабилизировать слезную пленку : в таких случаях хороший эффект имеет :
оптинол мягкле восстановление ,через 7-10 минут катионорм осмопротектор. 4р\сутки оба препарата друг за другом.
В ночь за нижнее веко мазь ВИТА_пос с витамином А для роговицы.

Через 2 недели если не станет легче нужно записаться на очный осмотр с проведением проб Норна и Ширмера ,дообследование у ревматолога .

скорейшего выздоровления !

Ольга Владимировна, мазь Вита мне уже прописывали,у меня от нее еще больше началось слезотечение.

Ольга Владимировна, может быть слезотечение быть связано с аллергическими реакциями? Хотя я не аллергик.

да на компоненты мази витапос возможна реакция в виде зуда, тогда не используем ,.хорошо что сказали.

Принятый ответ

как вариант аналога - на ночь закладывается за нижнее веко гелевая форма- декспантель \корнерегель\видисик .

Здравствуйте. Есть возможность приложить фото глаз на данный момент, спасибо

Алена Олеговна, загрузила

Да, слизистая глаз у Вас раздражена. Вероятно во время сна происходит неполное смыкание всё таки век между собой, слезная пленка пересыхает вместе со слизистой глаза (конъюнктивой и роговицей) и возникает рефлекторное слезотечение.
Попробуйте на ночь закладывать увлажняющие гель Корнерогель или Витапос на постоянной основе. Надевайте ночную маску для сна, веки будут прижиматься и не так отстоять друг от друга.

Здравствуйте!
Рекомендую провести расширение носослезного канала(специальная процедура бужом),она делается на приеме у врача офтальмолога.
Капли :Корнерегель по 1 кап 2 раза в день курс 1-2 месяца(на ночь и утром).
При проведение операции блефаропластики иногда нарушается парасимпатический иннервация слезной железы.
Такие проблемы,к сожалению часто.
Скорейшего выздоровления!

Ксения Владимировна, Добрый день! Можно подробнее как это сделать поэтапно? Ведь сначала нужно сделать тесты и посетить лора? Блефаропластику делала 2 года назад,боюсь средства наподобие Оптинол и пр.,которые мне советуют большинство уважаемых врачей не помогут. Восстановительный период уже давно прошел,а улучшения не наступают.Почему и заинтересовалась вашим ответом.

Для бужирования и расширения носослезного канала нужен врач офтальмолог,в этой ситуации Лор-врач не нужен.
По поводу как проводиться это манипуляция: врач вводит разными диаметрами буж в слезные точки и за счет разного диаметра носослезный канал расширяется механически.
По поводу капель,единственный препарат,который нормализует слезную пленку ,Рестасис по 1 кап 3 раза в день курс от 3 до 6 месяцев (он дорогостоящий).

Ксения Владимировна, почему слезотечение только ночное?

Связываю это с нарушением парасимпатической инновацией,которая активна в ночное время.

Ксения Владимировна,скажите пожалуйста,бужирование делается одноразово или по ситуации?

Принятый ответ

Все индивидуально.

Здравствуйте.
Если данная жалоба появилась после блефаропластики, то вероятнее всего есть неполное смыкание век во время сна. Часть роговицы пересыхает и слезотечение рефлекторное.
В этом случае рекомендуется на ночь использовать гели: визмед гель, видисик гель для защиты роговицы от пересыхания

Здравствуйте. Рекомендую комбинированные увлажняющие капли с пантенолом в течение дня - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, на ночь корнерегель. через 2 недели надо будет очно посетить доктора

Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, вероятнее всего данное состояние связано с нарушением стабильности слезной пленки, в таких случаях рекомендуется комплексный подход к лечению:
1. Наладить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло(сваренное вкрутую яйцо), это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
2. В течение дня бесконсервантные капли оптинол мягкое восстановление(они с декспантенолом, будет восстанавливать клетки роговицы) по 1 капле 4 раза в день
3. На ночь видисик гель, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи.
4. Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, поддерживайте влажность в помещении 40-60% посредством увлажнителя. Также рекомендуется на время лечения не использовать уходовую и декоративную косметику, не наращивать реснички.
5. Курс лечения 1-2 месяца, эффект накопительный, сразу легче не станет, надо действовать последовательно, методично и каждый день, без перерывов.
6. Если останутся жалобы, рекомендую очно выполнить пробы Ширмера(оценить слезопродукцию) и Норна (оценить время разрыва слезной пленки). Необходимо будет тогда разбираться в причине, сдавать общий анализ крови, биохимию крови.
Всего вам доброго ???

Арина Игоревна, Добрый день! Благодарю вас за развернутый ответ.Но,не подошел мне Блефарогель,от него двойное слезотечение.Я его теперь в крем для лица добавляю.

Принятый ответ

Поняла вас. Возможна замена на блефаровит(если не применяли). Если и он не подходит, тогда оставляем только гигиену и остальные рекомендации.
Рада вам помочь ? скорейшего вам восстановления ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.