Консультация офтальмолога /

Ночное слезотечение — вопрос №2718932

164 просмотра

Доброго времени суток,уважаемые специалисты!
2 года назад сделала круговую блефаропластику у достойного КМН офтальмолога.После этого практически сразу (возможно совпадение) началось ночное слезотечение.Днем все хорошо,даже не требуется применение искусственной слезы.Каждую ночь наступает кошмар,просыпаюсь со следами обильных следов слез (как правило до ушных раковин и на подушке).Обращалась в несколько клиник и офтальмологам.Делали замер смыкания глаз и сделали вывод,что некритично,конъюнктивит отсутствует.Если применяю днем декоративную косметику,то все усугубляется вдвойне.К кому уже обращаться не знаю!

Возраст: 52

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Доброе утро Оксана.

причин у сухости глаз и рефлекторного слезотечения
множество : внешние признаки ( сухой климат ) и внутренние ,связанные с проблемами в организме , а так же да послеоперационные особенности.
В первую очередь нужно наладить климат – довести влажность дома до 55 % ( поставить увлажнитель ) в офисе тоже увлажнитель ,можно портативный на рабочее место

Из капель нужно и увлажнять и стабилизировать слезную пленку : в таких случаях хороший эффект имеет :
оптинол мягкле восстановление ,через 7-10 минут катионорм осмопротектор. 4р\сутки оба препарата друг за другом.
В ночь за нижнее веко мазь ВИТА_пос с витамином А для роговицы.

Через 2 недели если не станет легче нужно записаться на очный осмотр с проведением проб Норна и Ширмера ,дообследование у ревматолога .

скорейшего выздоровления !
Клиент
Ольга Владимировна, мазь Вита мне уже прописывали,у меня от нее еще больше началось слезотечение.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга Владимировна, может быть слезотечение быть связано с аллергическими реакциями? Хотя я не аллергик.
Офтальмолог
да на компоненты мази витапос возможна реакция в виде зуда, тогда не используем ,.хорошо что сказали.
Офтальмолог
как вариант аналога - на ночь закладывается за нижнее веко гелевая форма- декспантель \корнерегель\видисик .
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Есть возможность приложить фото глаз на данный момент, спасибо
Клиент
Алена Олеговна, загрузила
Офтальмолог
Да, слизистая глаз у Вас раздражена. Вероятно во время сна происходит неполное смыкание всё таки век между собой, слезная пленка пересыхает вместе со слизистой глаза (конъюнктивой и роговицей) и возникает рефлекторное слезотечение.
Попробуйте на ночь закладывать увлажняющие гель Корнерогель или Витапос на постоянной основе. Надевайте ночную маску для сна, веки будут прижиматься и не так отстоять друг от друга.
Офтальмолог
Здравствуйте!
Рекомендую провести расширение носослезного канала(специальная процедура бужом),она делается на приеме у врача офтальмолога.
Капли :Корнерегель по 1 кап 2 раза в день курс 1-2 месяца(на ночь и утром).
При проведение операции блефаропластики иногда нарушается парасимпатический иннервация слезной железы.
Такие проблемы,к сожалению часто.
Скорейшего выздоровления!
Клиент
Ксения Владимировна, Добрый день! Можно подробнее как это сделать поэтапно? Ведь сначала нужно сделать тесты и посетить лора? Блефаропластику делала 2 года назад,боюсь средства наподобие Оптинол и пр.,которые мне советуют большинство уважаемых врачей не помогут. Восстановительный период уже давно прошел,а улучшения не наступают.Почему и заинтересовалась вашим ответом.
Офтальмолог
Для бужирования и расширения носослезного канала нужен врач офтальмолог,в этой ситуации Лор-врач не нужен.
По поводу как проводиться это манипуляция: врач вводит разными диаметрами буж в слезные точки и за счет разного диаметра носослезный канал расширяется механически.
По поводу капель,единственный препарат,который нормализует слезную пленку ,Рестасис по 1 кап 3 раза в день курс от 3 до 6 месяцев (он дорогостоящий).
Клиент
Ксения Владимировна, почему слезотечение только ночное?
Офтальмолог
Связываю это с нарушением парасимпатической инновацией,которая активна в ночное время.
Клиент
Ксения Владимировна,скажите пожалуйста,бужирование делается одноразово или по ситуации?
Офтальмолог
Все индивидуально.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
Если данная жалоба появилась после блефаропластики, то вероятнее всего есть неполное смыкание век во время сна. Часть роговицы пересыхает и слезотечение рефлекторное.
В этом случае рекомендуется на ночь использовать гели: визмед гель, видисик гель для защиты роговицы от пересыхания
Офтальмолог
Здравствуйте. Рекомендую комбинированные увлажняющие капли с пантенолом в течение дня - стиллавит или оптинол мягкое восстановление 1 кап 4 р/д, на ночь корнерегель. через 2 недели надо будет очно посетить доктора
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашей ситуацией, вероятнее всего данное состояние связано с нарушением стабильности слезной пленки, в таких случаях рекомендуется комплексный подход к лечению:
1. Наладить работу собственных желез, выделяющих липидный(жировой) секрет, удерживающий слезу на поверхности глаза: утро/вечер умываемся, в течение 15-20 минут делаем компрессы либо ватные диски, смоченные теплой кипяченой водой, либо сухое тепло(сваренное вкрутую яйцо), это разжижает секрет желез в толще века, легкими массирующими движениями от середины века к ресничкам(то есть для верхнего века книзу, для нижнего - кверху) высвобождаем секрет. Далее наносим на край века блефарогель номер 1.
2. В течение дня бесконсервантные капли оптинол мягкое восстановление(они с декспантенолом, будет восстанавливать клетки роговицы) по 1 капле 4 раза в день
3. На ночь видисик гель, чтобы поверхность глаза была увлажнена в течение всей ночи.
4. Дополнительно необходимо наладить микроклимат дома, поддерживайте влажность в помещении 40-60% посредством увлажнителя. Также рекомендуется на время лечения не использовать уходовую и декоративную косметику, не наращивать реснички.
5. Курс лечения 1-2 месяца, эффект накопительный, сразу легче не станет, надо действовать последовательно, методично и каждый день, без перерывов.
6. Если останутся жалобы, рекомендую очно выполнить пробы Ширмера(оценить слезопродукцию) и Норна (оценить время разрыва слезной пленки). Необходимо будет тогда разбираться в причине, сдавать общий анализ крови, биохимию крови.
Всего вам доброго ???
Клиент
Арина Игоревна, Добрый день! Благодарю вас за развернутый ответ.Но,не подошел мне Блефарогель,от него двойное слезотечение.Я его теперь в крем для лица добавляю.
Офтальмолог
Поняла вас. Возможна замена на блефаровит(если не применяли). Если и он не подходит, тогда оставляем только гигиену и остальные рекомендации.
Рада вам помочь ? скорейшего вам восстановления ??
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холязион у ребенка
32 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Деструкция стекловидного тела
2 часа назад
700.00 р.
Юлия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Покраснел глаз у ребенка
3 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Натерла глаз
3 часа назад
700.00 р.
Елена
Механическое повреждение глаза.
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Травма глаза
4 часа назад
800.00 р.
Дмитрий
Вопрос закрыт
Красное пятнышко на глазу младенца
4 часа назад
800.00 р.
Кат, Миасс
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Дилара Рамилевна Аллагулова
0 отзывов
Офтальмолог, Педиатр
2015-2021, БГМУ,педиатрич
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома
фотография пользователя
Отвечает на все вопросы. Объясняет непонятные результаты мед.обследования. Врач полностью...
— Иван, г. Армавир