Консультация гематолога /

Низкий гемоглобин у мужчины — вопрос №2719190

58 просмотров

Мужчина 63 года,гемоглобин72,эритроциты1,59,ферритин и железо в норме,витаминиб12 815,слабость,тошнота,головная боль,пульсация в голове,извращение вкус,снижен общий белок в крови.

Возраст: 63

Хронические болезни: Жкб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! В данном случае необходимо дополнительно провести пункцию костного мозга для исключения острых заболеваний кроветворения и миелодиспластического синдрома.

Важно пройти и остальные дообследования по анемии неясного генеза:
- коэффициент НТЖ
- гомоцистеин
- ЛДГ
- общая биохимия+ гаптоглобин+ с-реактивный белок
- проба Кумбса
- обследование ЖКТ
- УЗИ брюшной полости, почек, предстательной железы
- рентген грудной клетки

Обычно все эти обследования проводятся в стационаре где пациент будет получать основную терапию
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, б/х анализ есть,посмотрите пожалуйста,я поикрепила
Гематолог, Терапевт
По приложенным показателям жизнеугрожающих изменений в биохимии нет. Обращает на себя внимание снижение общего белка. Причиной могут быть : злокачественные образования, последствия тяжёлой инфекции, серьезные патологии ЖКТ, почек, голод.
Клиент
Анастасия Сергеевна, в данный момент нужно принимать препараты железа и фолиевую кислоту?
Гематолог, Терапевт
По анализам дефицита их нет( если сдавали вне приема железа и фолиевой кислоты). Сейчас о ситуации нужно доложить терапевту и врач даст направление на госпитализацию. Может быть рассмотрено переливание 1-2 доз эритроцитарной взвеси.
Клиент
Анастасия Сергеевна, терапевт сказал ,что при таких цифрах еще не переливают эрмассу, поэтому остались дома
Гематолог, Терапевт
В этом случае тактика лечения на усмотрение и под личную ответственность наблюдающего врача.

Перечисленные несданные анализы из первого сообщения могут прояснить картину причин анемии, исключить скрытые дефициты витаминов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое,будем обследоваться
Гематолог, Терапевт
Всех благ и скорейшего разрешения проблемы!
Клиент
Анастасия Сергеевна, узи щитовидной железы нужно и кровь на ттг ,т4 ?
Гематолог, Терапевт
Нужно, но в последнюю очередь, если ранее проблем не было с щитовидной железой.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга
В оак снижение гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов. Тромбоциты в норме.
Такое снижение гемоглобина требует госпитализации в терапевтическое отделение и решение вопроса о переливании крови.
Из дополнительных обследований: биохимия крови, лдг, с-реактивный белок, ретикулоциты, прямая проба Кумбса, гаптоглобин, пса, узи брюшной полости, рентген огк, фгдс, колоноскопия
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, б/х анализ посмотрите пожалуйста,прикрепила
Гематолог, Терапевт
Есть повышение печеночных проб, билирубина, в связи с чем необходимо выполнить узи брюшной полости, анализы на ггтп, щф, общий белок
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке
7 февраля 2024
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир