Консультация терапевта /

Горечь и сухость во рту по утрам — вопрос №2719281

135 просмотров

Добрый день! В апреле маме диагностировали РМЖ, прошли ХТ 8 курсов, сейчас готовимся к операции. Последнее время мама стала жаловаться на ощущение горечи и сухости во рту по утрам. Судя по анализам,которые сдавали перед и после каждого курса ХТ, печень в норме, проблемы судя по УЗИ в желчном. Подскажите, какие препараты можно принять,дня уменьшения этого симптома?

Возраст: 70

Хронические болезни: Бронхит курильщика
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Какие препараты мама принимает на данный момент? Как давно закончен курс химиотерапии?
Клиент
Добрый день! Последний курс ХТ был 02.12. мама принимает т настойку нейрвана и препарат цераксон. Ещё на днях закончили тотему ( пили ее с августа)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
как давно принимает цераксон и нейрвану?
Клиент
Нейрвана месяц, Цераксон 5-й день( пьет мама по 1 саше), летом пропили Цераксон по 2 саше в течение месяца, потом был перерыв 3 месяца и сейчас мама снова начала его пить.
Терапевт
Но ранее горечи не было при приеме?
Клиент
Кажется не было. Горечь стала мучать маму последние 2 курса ХТ
Терапевт
Возможно это побочный эффект на фоне химиотерапии или следствие желчно-каменной болезни, по поводу камней в желчном пузыре нужно проконсультироваться с хирургом и гастроэнтерологом. ФГДС не делали?
Терапевт
Также нужно пересдать свежие анализы, тк здесь есть отклонения после химиотерапии и они будут противопоказанием к операции, лучше пересдать заранее, чтобы скорректировать анализы перед операцией, если она планируется в ближайшее время.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
Желчный пузырь полностью закупорен камнями и не выполняет свою функцию, от этого горечь во рту.
Это является прямым показанием для удаления пузыря. Нужна очная консультация хирурга
Клиент
Мария, здравствуйте! У нас сейчас первостепенное дело операция по удалению опухоли, скажите можно ли попить какие-то препараты для устранения/ облегчения симптомов. А уже после операции на железе будем разбираться с желчным
Терапевт
На данный момент могу порекомендовать только придерживаться диеты, а именно стол 5 по Певзнеру.
Различные желчегонные препараты могут только усугубить состояние.
Но в любом случае лучше проконсультироваться очно именно с хирургом о дальнейшей тактике.
Принятый ответ
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
- по УЗИ признаки отключенного желчного пузыря , идёт нарушение оттока желчи, так как в желчном пузыре камни, на этом фоне страдает желудочно кишечный тракт, желчегонные препараты в таких случаях противопоказаны, что бы не задвинут камушек и не вызвать приступ желчный колики. В данной ситуации показано плановое оперативное лечение удаление желчного пузыря, но в вашей ситуации только по показаниям, данный вопрос решать с хирургом, и лечащим врачом.
ГГТ повышен немного это указывает на застой желчи, воспаления в печени нет, АЛТ, АСТ в норме, билирубин не повышен это хорошо, по этому не рекомендую пока никаких медикаментов, рекомендую следить за данными показателями в динамике, соблюдение диеты 5 стол по Певзнеру.
Остальные отклонения связанные с проведенной ПХТ и основным заболеванием. Рекомендован прием препаратов железа, контроль лейкоцитов и тромбоцитов, в рационе увеличить белковую пищу ( мясо, рыба, яйца, орехи).
- во время приема пищи рекомендуется принимать ферменты, для защиты слизистой желудка омепразол, при болях в животе спазмолитики.
Клиент
Вита, здравствуйте! Спасибо за развернутый ответ! А подскажите пожалуйста насколько целесообразно проведение операции по удалению желчного? Или это возможно определить лишь при очном обращении? Стоит ли нам торопится и узнавать о возможности удаления желчного во время операции на железе? Или мы может отложить решение о его удалении в ближайшее время? У мамы никогда не было операций, удаление мж будет первым оперативным вмешательством и это в 71 год, как ее организм на наркоз отреагирует-неизвестно, а удаление желчного, как я понимаю тоже под общим наркозом проводят. Можем ли мы при соблюдении диеты вообще не удалять желчный?
Терапевт, Функциональный диагност
Сейчас удалять вряд ли будут явного обострения холецистита нет, печеночные показатели стабильные , сейчас рекомендуется заниматься основным заболеванием, операцию по удалению желчного думаю только по жизненным показаниям при проявлении явного холецистита, сейчас только стараться не спровоцировать ничего, обязательно диета ничего жирного и жареного
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, к сожалению в таких ситуациях нельзя принимать никакие препараты, так как состояние может усугубиться. Отключенный желчный пузырь и желчекаменная болезнь являются показанием к хирургическому удалению желчного пузыря. Пока ждете консультации хирурга, соблюдайте диету, принимать какие-либо препараты опасно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят ноги. После операции.
2 июня 2022
Александр, Тула
Вопрос закрыт
Расшифровка экг
26 сентября 2022
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба