Консультация педиатра /

Затяжной кашель — вопрос №2719387

78 просмотров

Ребенок 2.7 лет заболел 1 декабря, был насморк и кашель сухой. Через 4 дня поднялась температура. Отправили на рентген и оак. По описанию рентген без паталогий, кровь бактериальная, назначили флемоксин солютаб 250мг/2р в день (вес ребенка 12-13 кг). Вчера ходили на осмотр, посмотрели уже другие педиатры снимок, сказали не нравится одно сторона, может была и пневмония. Сейчас температуры нет, но редкий мокротный кашель остался, сопли уменьшились, но там в глубине слышу что есть еще густые малое количество. Сказали подключить кларитромицин, позже вернулись результаты оак, лейкоциты снизились. Также беспокоят высокие эозинофилы, раньше всегда были в норме, аллергии нет. Вопрос, стоит ли подключать второй антибиотик?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Алана, здравствуйте

Доза амоксиклава низкая была назначена
50 мг на кг - и принимать нужно в 3 приема - каждые 7 часов
220 мг каждые 7-8 часов

Повторно ОАК не сдавали ?
Прошлый можете прикрепить?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, прикрепила оба анализа
Педиатр
Посмотрела ОАК , действительно есть признаки бактериального воспаления
Вы приложили 2 одинаковых анализа

Адненоиды не ставили вам ранее? Лор не осматривал ?
Ребенок привит от коклюша ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, прикрепила второй анализ. Аденоиды не проверяли у Лора, до этого никаких проблем не было. Пентаксим первый мы поставили 21 октября
Педиатр
Во втором анализе признаков бактерии нет
Повышены эозинофилы и базофилы
Что является признаком аллергии либо глистной инвазии

Первый анализ сдавался на какой день болезни ?
Учитывая нейтрофильный лейкоцитоз у ребенка нормальное СОЭ
Подобное встречается при атипичной инфекции , чаще это коклюш
Кашель у ребенка приступами , в ночное время сильнее кашляет ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, в начале был сухой кашель перед сном и утром, спал нормально. не навязчивый, сейчас тоже он редкий, но слышно что мокротный, то есть без приступов и не сухой.
Педиатр
Если у ребенка отмечается положительная динамика и по анализам , и по состоянию
Кашель не навязчивый и состояние бодрое , как обычно
Просто проконсультироваться с Лором очно, вероятнее всего кашель спровоцирован верхними дыхательными путями
Так же провести тщательную аускультацию или контроль рентгена органов грудной клетки - после решать вопрос о назначении терапии
То что вам назначили кларитромицин, вероятно доктора подозревают у вас атипичную инфекцию
Но при ней кашель бывает чаще сухой очень выраженный и мучительный особенно в ночной время
Советую вам дообследоваться , следить за общим состоянием , после решать вопрос о надобности лечения антибиотиком ?
Принятый ответ
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу от 5 декабря – острая бактериальная инфекция. Сделали контроль анализа 12 декабря – хорошая положительная динамика. антибиотик менять не требуется
Доза назначена ниже стандартной , но ,даже она была эффективна
На ваш вес 250 мг3 р/д


Эозинофилы могли повыситься на фоне лечения препаратами

Считаю, что сейчас менять антибиотики не требуется
Так как кровь без признаков бактериальной инфекции, температура в норме
Перед сменой антибиотика сделать рентген контроль
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пенистый стул у грудничка
2 мин. назад
699.00 р.
Аида, Москва
Ребенок упал и его вырвало
26 мин. назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
28 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
41 мин. назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
45 мин. назад
700.00 р.
Дарья
Сухой кашель
53 мин. назад
700.00 р.
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск