Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2719433

Что вас беспокоит?

Креатинин повышен в крови

Добрый день. Маме 66лет, в анамнезе гипотериоз, врожденный порок сердца. Летом впервые был повышен креатинин в крови, в ноябре произошла отслойка сетчатки, прооперировали, сейчас поставили силикон до февраля. Перед операцией снова сдала анализ, там снова креатинин повышен, скф снижен. Терапевт назначил амлодипин, но начались побочки виде обострения хронического пародонтоза. Больше ничего не назначили, ни анализы мочи, ни узи, ни таблетки или направления к нефрологу. Сказали, что отклонения небольшие. Подскажите, пожалуйста, может все же необходимы какие-то обследования на предмет почек или лекарства с нефропротекцией? Человек в возрасте, после операции..Заранее благодарю

66 лет
13 Декабря 2024·Просмотров: 124·Екатерина

Принятый ответ

Добрый день.
Это незначительное повышение креатинина и оно не требует медикаментозной коррекции.
Креатинин - это продукт обмена белков (мясо, рыба, морепродукты, яйца), которые человек получает с пищей.
Основной любой нефропротекции является ограничение белков в готовом виде до 0.8 г на 1 кг массы тела в сутки.
Ей нужно начать соблюдение диеты и пересдать креатинин через 1 месяц для оценки динамики.
Для ее возраста - это типичный показатель, потому ничего опасного нет.

Здравствуйте. Если Вашу маму беспокоит давление, в связи с чем был назначен амлодипин,то я Вам предлагаю поменять этот препарат на, допустим, рамиприл, доза зависит от уровня давления, можете написать, и выберем дозу. Этот препарат обладает нефропротективным действием и обладает преимуществом перед амлодипином. Если же давление не беспокоит, то Кирилл Юрьевич выше написал Вам план действий, малобелковая диета, наблюдение. Ничего критически плохого в Ваших анализах нет. Но я бы хотела увидеть еще общий анализ мочи, если он есть на руках.

Марина Константиновна, у нее гипертония, пьет тромбоасс, статины, кардиомагнил. Сейчас давление 120/70, иногда повышается до 140 и выше, если нервничает. Анализ мочи загрузила

Вижу ОАМ, спасибо. Там все в порядке. Так же вижу в рекомендациях лозартан, очень советую его принимать. Если в комбинации с амлодипином будет сильно снижать давление, лучше убрать амлодипин.

Марина Константиновна, на амлодипин у не сильная побочка в виде пародонтоза, какой то есть аналог?

Я правильно Вас поняла, мама принимает тромбоасс, статины, кардиомагнил, лозартан и амлодипин?

Марина Константиновна, только лозартан статины и карлиомагнил.

Принятый ответ

Лозартан можно увеличить дозировку до 50-100 мг в сутки. Если этого не хватает, и давление все равно высокое, можно добавить индапамид 2,5 мг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.