Консультация лора /

Кт носа . 27 числа была вазотомия нижних носовых раковин — вопрос №2719962

72 просмотра

Делала снимок из- за частых гайморитов и плюс месяц назад добавилась боль крылья носа Либо пазух

Возраст: 26

Хронические болезни: Вазомоторный ринит , хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте.
Если есть выписка после вазотомии, то прикрепите к вопросу.
Сейчас какие есть жалобы? Заложенность носа? Выделения? Головные боли?
Что назначили после вазотомии?
Принятый ответ
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте, назначили аквамарис , олифрин . И после выписки через 7 дней назонекс 1 раз в сутки 2 д. От операции толк есть вроде , выделения с носа начали какие то отходить

Заложенности нет , головная боль раз была
И то не понятно из- за носа или нет
Беспокоит ноющие боли в области крыльев носа то солевой то с правой стороны . Или где пазуха ноет

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Назонекс имеет накопительный эффект.
Его используют по 2 дозы 2 раза в день курсом 1 месяц (при необходимости курс увеличивают)
Вы в такой дозировке его использовали?
Клиент
Валерия Александровна, раньше использовала
Помогал ,но хватало на недели две
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Боль в области крыльев скорее всего обусловлена наличием шипа на перегородке. Шип удаляется только хирургическим путем при наличии жалоб на затруднение носового дыхания, зависимости от сосудосуживающих капель.

Назонекс обычно после вазотомии назначают на 1 месяц минимум. По 2 дозы 2 раза в день. Меньшая дозировка может полноценно не действовать
Клиент
Валерия Александровна, нос дышит
Только гнусавость и от переохлаждения болят кости
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
В таких случаях еще рекомендуют выполнить КТ околоносовых пазух, так как на рентгене не все пазухи можно просмотреть.
+осмотреть носоглотку эндоскопом.
Клиент
Валерия Александровна, это результат кт носа полностью . Я кт не могу скинуть как на диске и тут не потянет
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
А описание можете прикрепить? Проекция фото не совсем удачная
Клиент
Валерия Александровна, вот описание прикреплено
Это кт описание
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Я увидела.
Гнусавость может быть на фоне шипа перегородки носа, на фоне отека в пазухах. Но как такового сильного отека в пазухах нет.

Если назонекс помогает на какое-то время, то более вероятно причина в слизистой оболочке, так как на шип он действовать не будет.

Курс назонекса, тем более после вазотомии, необходим.
Клиент
Валерия Александровна, из- за чего этот шип ? С ним вообще возможно жить ?
Я пока не настроена на такую серьезную операцию ..
Клиент
Валерия Александровна, а со слизистой что еще может быть ..
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
С ним можно жить, во многих случаях он случайно обнаруживается на КТ.

Из физиологических причин это несоответствие роста и развития отдельных участков (чаще всего ещё в подростковом возрасте). + возникают на фоне переломов носа или длительное существование патологий, таких как полипы, гипертрофии раковин)
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Со слизистой и на фоне шипа изменения могут быть. На фоне аллергической реакции, на фоне простуды
Клиент
Валерия Александровна, ну я не знаю на что аллергия . Как-то была на хлорку ярка выраженная аллергия ,вначале руки в корках . Потом кашель месяц такой что помог только пульмикорт, берадуал , монтелакст и сироп с гормоном если не ошибаюсь .
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
IgE общий не сдавали, для выявления аллергии?
Клиент
Валерия Александровна, сдавала , ничего не показал
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Лечение, которое вы описали (пульмикорт, монтерлукаст) она направлена на аллергию.

Но вероятнее всего отечность в пазухах это на фоне шипа, потому что отек совсем небольшой
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По приложенному описанию КТ имеется искривление носовой перегородки в виде шипа справа, а также отёк слизистой оболочки в гайморовых пазух без признаков гноя и жидкости в пазухах

Как дышит нос вне болезни, есть ли храп у вас? Исключали аллергию как возможную причину таких симптомов?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, гнусавость беспокоит . Больше ничего нет
Аллергию когда то проверяла , не было . Анализ крови не сдавала .какой то говорят очно показывает есть ли аллергия
Клиент
Анна Юрьевна, вне болезни нос дышит хорошо для меня
Детский ЛОР, ЛОР
Сдавали ли вы кровь на общий иммуноглобулин Е ранее?

Стал ли лучше нос дышать у вас после вазотомии?
Клиент
Анна Юрьевна, да после вазотомии кажется лучше еще дышит
Но гнусавость долго сохраняется даже без операции она была .
И боли где кости носа бывают что как ноющие . Причина не понятна
Имунно глобулин е сдавала конечно
Ничего не показал
Детский ЛОР, ЛОР
Невролог ранее смотрел вас?

Исходя из описания КТ нет активного воспаления в пазухах которое могло бы быть причиной головных болей
Клиент
Анна Юрьевна, гнусавость почему то частая что может провоцировать ?
И боли именно как крылья носа либо где пазуха
Но головные были когда болела с носом , сейчас их нет
Детский ЛОР, ЛОР
Гнусавость может провоцировать искривление носовой перегородки. Если отёк сохраняется после вазотомии- планово стоит выполнить септопластику - операцию по коррекции носовой перегородки наиболее вероятно в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, раньше такого не было
Но без операции возможно с этим жить ?
Детский ЛОР, ЛОР
Да в целом возможно если головные боли не выраженные

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, да вот он не надолго помогает
Даже если использую как положено
Сейчас врач после выписки назначила аквамарис с депониенолом и олифрин 1 мес
через 7 дней после выписки назонекс 1 р в сутки по 2 д
2 недели
У врача недавно была очно на приеме сказала что еще нос заживает после вазотомии и я сильно не сморкаюсь . Да и в принципе кроме фибрина ничего нет
Иногда отхаркиваю комок зелени .
Сейчас опять ноет переносица при надавливание четко ощущаю что боли в кости носа
Детский ЛОР, ЛОР
А лор-врач смотрел вам носоглотку эндоскопом?
Клиент
Анна Юрьевна, нет , не смотрел , а что даст ?
Детский ЛОР, ЛОР
Такие выделения по задней стенке глотки могут быть на фоне наличие кисты Торнвальда которая располагается в носоглотке и которая видна только эндоскопически
Клиент
Анна Юрьевна, она как то опасна ? В онкологию не уходит ?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет нисколько не опасна, и в онкологию не переходит
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ у вас нет признаков острого воспаления в пазухах носа
Как в целом дышит нос?
Есть ли выделения из носа?

Вы консультировались с неврологом?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, консультировалась с неврологом
Говорила что от шеи
Проколола витамины и противосполителтные . Вроде головные боли потом сошли ..
но когда заболела опять с носом то голова начала снова болеть
Сейчас беспокоит боли в крыльях носа и гнусавость
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда нужно посетить ЛОР врача для очного осмотра
Местно рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутал препарат
4 часа назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
5 часов назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
7 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
8 часов назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
8 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...