Что вас беспокоит?
Острый пиелонефрит у грудничка
Здравствуйте. Ребенку два месяца, нас положили в больницу, так как два дня подряд поднималась температура до 39,6. Начали ставить антибиотик, взяли анализы и сделали узи почек. Поставили диагноз острый пиелонефрит. Подскажите пожалуйста на основании чего поставили именно этот диагноз? Какие могут быть последствия? Могут ли быть осложнения на почки потом из-за таких анализов? Стоит ли делать нсг и узи сердца из-за такой температуры так как ребенок совсем маленький? Как понять, что правильно все делают? Сказали что максимум будут держать 14 дней, но если динамика будет положительная то через 6-7 дней отпустят домой и переведут на антибиотик сиропом. Результаты анализов прилагаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте судя по вашим анализам имеет место признаки воспалительного процесса в анализах крови и мочи , а также врачи узи описывают косвенные признаки пиелонефрита. Всвязи с этим вероятно и поставлен диагноз.
Татьяна Олеговна, здравствуйте, а подскажите пожалуйста, могут ли быть какие-то последствия или потом осложнения на почки? И нужно ди делать узи сердца и нсг?
Повышенная температура не является показанием к узи сердца и нсг, но я не могу вам сказать , что выполнение обследования вам не нужно , так как не слушала и не видала ребёнка.
При своевременно лечении , а вам его уже проводят, никаких осложнений нет. Повторный эпизод и переход в хроняческую форму может быть от этого никто не застрахован и как поведёт организм малыша сказать сложно, однако не зачастую встречаются случаи одного эпизода без дальнейших рецидивах. При выписке вам должны рассказать о профилактических мероприятиях
Татьяна Олеговна, я поняла. Для своего спокойствия я записалась на узи почек, сердца и нсг на 12 января.
Татьяна Олеговна, из лечения у нас только антибиотик сультасин 3 раза в день
Обычно пиелонефрит лечат в течение 10 дней не меньше начиная с в/ инъекций затем переходят на антибактериальный препарат внутрь, поэтому тактика правильная.
Татьяна Олеговна, подскажите пожалуйста, если признаки косвенные, его полностью могут вылечить или теперь мы будем на учете у нефрлога? Не перейдет в хронический?
Ваша задача как родителей наблюдать ребёнка уинефролога, ежемесячно до года контролировать анализы мочи, соблюдать гигиену малыша, а также не переохлаждать
Татьяна Олеговна, а можете подсказать, нам уколы антибиотика назначили сейчас 5 дней, далее при положительной динамике переведут на какой сироп и так как больница есть больница, я боюсь еще что-то подцепить, могу ли я просить у врачей уйти под расписку? И при любой положительной динамике нам сменять уколы на сироп? Повторные анализы у нас в понедельник.
Препарат должен вводится внвтримышечно :инимум 3 дня, далее возможен переход на суспензию. Если у ребенка будет положительная динамика в виде отсутствия температуры тела и интоксикационного синдрома, то если врач вам одобрит , то думаю можно продолжить лечение дома
Татьяна Олеговна, ну вот сегодня у нас второй день, завтра третий, сказали что будут колоть 5 дней, то есть до вторника.
Татьяна Олеговна, чем выражается интоксикационный синдром? Температуры нет со вчерашнего дня.
Отсутствием аппетита, активности ну и соответственно температурой
Татьяна Олеговна, он и с температурой ел как обычно)
Татьяна Олеговна, сейчас у нас положительная динамика, надеюсь ухудшения не будет и мы отпросимся домой
Татьяна Олеговна, а вообще после отмены или перехода на другой антибиотик могут быть ухудшения?
Я на практике такого не встречала. У вас лостаточно сильный антибиотик на данный момент за 5 дней он справится с бактерией, поэтому в дальнейшем ухудшения быть не должно
Татьяна Олеговна, а он не вреден для такого малыша?
Любой препарат нежелателен в раннем возрасте. Я не могу сказать , что он не вреден. Но , если вам он назначен значит в вашем случае он был необходим.
Татьяна Олеговна, а какие могут быть нежелательные последствия после антибиотика? Может ли отразится на развитии ребенка?
Нет , только на работе кишечника как и все антибиотики может вызвать дисбактериаоз, поэтому вам должны давать пробиотики
Татьяна Олеговна, баксет бэбе даю уже 3 недели. Давали просто для помощи становления кишечника, теперь продолжим.
Татьяна Олеговна, здравствуйте, а можете подсказать у ребенка падает гемоглобин, это на фоне болезни и антибиотиков? В пятницу был 84, сегодня 81,что делать? В месяц был 94. Не говорит ли это о нехватке кислорода у мозга?
Здравствуйте, ничего страшного в этом нет , на фоне заболеваний гемоглобин может падать, норма в вашем возрасте от 90. Нужно смотреть показатель после выздоровления, если он так и будет снижен ваш педиатр подкорректирует его.
Татьяна Олеговна, а если он еще ниже упадет? Пишут что это нехватка кислорода и могут быть потом отставания
Он не должен упасть ниже, только длительная гипоксия может привести к последствиям. Вы находитесь в стационаре , если врачей будут смущать показатели они вам сделают корректировку.
Татьяна Олеговна, спасибо Вам большое.
Татьяна Олеговна, подскажите пожалуйста можно ли будет уехать в деревню на новогодние праздники или лучше с малышом дома оставаться?
Если лечение с положительной динамикой, то если вы уезжаете не на длительный период, то почему бы и нет
Татьяна Олеговна, сегодня пришел анализ по нечепоренко, лейкоциты 200, кровь в понедельник сдавали срб снизился с 99 до 12, единственное гемоглобин стал 81 и алт и аст повысились. Если можете посмотрите анализы, я прикрепила.
Татьяна Олеговна, завтра будем контрольные анализы сдавать
Татьяна Олеговна, едем на неделю
Кровь надо будет смотреть в динамике. Алт аст повысились на фоне приёма антибиотиков, срб ещё высоковат , но динамика лучше.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 07:3221 ответ
- 9 Июля 17 ответов
- 9 Июля 7 ответов
- 9 Июля 2 ответа