Консультация терапевта /

Беременность 5 недель, по анализам пневмония? — вопрос №2722029

85 просмотров

Беременность 5-6недель, заболела 6 дней назад. Было повышение температуры до 37,6, затем держалась не выше 37- 37,2 все дни или вобще не было, Насморк, слабость.
Сдала оак, нужно ли пить антибиотики? 3 дня назад появился сильный сухой кашель, особенно по утрам, как только от кашляеттся кусок желток густой вящкой мокроты, сразу легче становится, и просто сухой кашель типа рефлекс подкашливаюшего остаётся в течении дня.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! По крови признаки бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется очно посетить гинеколога+ терапевта(возможно рассмотреть вариант госпитализации). Данных за пневмонию без рентгена и аускультации лёгких нет. Нужно,чтобы врач на приёме послушал лёгкие, рентген не рекомендуется. Лечение обычно следующие:
1. Показан антибиотик- Амоксиклав (разрешен при беременности, не несёт риска) 875+125 мг 2 раза в день, 7 дней
2. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
3 . При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамол ( в день не более 4х таблеток)
4. При заложенности промывание носа - аквалор 3 -4 раза в день. Пиносол по 2 капли до 3 раз в день , 5-7 дней
5. При кашле: Мукалтин по таблетки 3 раза в день, 10 дней. Ингаляции: физ раствор 2 -3 раза в день или минеральная вода -Ессентуки,до 7 дней для уменьшения раздражения слизистой.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Ангелина, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

По поводу анализа - да, в крови признаки бактериальной инфекции ( повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты, ускорено СОЭ).
По поводу описания ваших жалоб - скорее всего, речь о бронхите, а не пневмонии. Так как обычно пневмония протекает с болями в грудной клетки и выраженной температурной реакцией. Однако, точно можно сказать только после очного осмотра и аускультации легких.
Учитывая 1 триместр беременности и не тяжелое течение заболевания, я бы не стала назначать антибиотикотерапию, так как наличие признаков инфекции в крови не является обязательным показанием к назначению антибиотикотерапии, ориентируются так же на общее самочувствие пациента. Если температуры нет, в целом, кроме кашля и слабости ничего не беспокоит, тогда советуют лечиться симптоматически. Большинство отхаркивающих препаратов так же не разрешены в 1 триместре. Выбор можно сделать в пользу, например, препарата Стодаль 15 мл с помощью мерного колпачка 3-5 раза/су. Так же желательно посетить амбулаторно врача, чтобы вас осмотрели, послушали легкие и выбрали дальнейшую тактику ведения и лечения.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, добрый день! Сегодня пришёл анализ на срб 23, антибиотики пока не принимаю, ориентируюсь на температуру к вечеру 37,днем нет температуры, аппетит есть, самочувствие как будто лучше, но мучает сильный кашель с отхождением мокроты, я переживаю не навредит ли бак инфекция эмбриончику, что может лучше принимать антибиотики? завтра хочу повторить оак
Диетолог, Терапевт
Лекарства, в том числе антибиотики не рекомендованы в 1 триместре без показаний, так как в этом периоде происходит основная закладка органов эмбриона. Если у вас нет высокой температуры и общее состояние нормальное, указывает на то, что показаний для антибиотика нет.
По поводу анализа крови, раз нет ухудшения состояния, его нет смысла сдавать , ответ на инфекцию по показателям крови еще будет, так как нормализациях их будет не ранее, чем через 1 мес после выздоровления. Это будет лишним поводом для беспокойства.
Сама бактерия для эмбриона не опасна, не переживайте.
Диетолог, Терапевт
Какое-то отхаркивающее средство вы принимаете?
Терапевт
Здравствуйте. По анализу крови нельзя выставить диагноз пневмония, данный диагноз только рентгенологический. Косвенно можно предположить наличие заболевания при аускультации на очном приеме,если выслушиваются хрипы или крепитация. По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции в стадии воспаления.учитывпя анализ крови,кашель с выделением мокроты желательно начать прием антибиотика в виде амоксициллина 1000 мг 2 раза в день 7 дней или амоксиклав 875+125 мг 2 раза в день 7 дней, данные препараты при беременности разрешены. Также можно принимать муколитики: мукалтин по 1 т 2-3 раза в день при кашле. Парацетамол при повышении температуры тела выше 38.5 с
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
По анализам поставить пневмонию невозможно. Надо будет сделать ФОГК и послушать легкие на очном приеме.
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, я бы порекомендовала подключить антибиотик более менее безопасный во время беременности, например, амоксициллин 500 мг по 1т 3р/день, во время еды, в течение 1 недели. Чтобы не было нарушения микрофлоры кишечника добавить бифидобактерии, например, бифиформ по 1к 3р/день, в течение 2 недель.
Для улучшения отхождения мокроты АЦЦ Лонг 200 мг 2 р/день, 7дней.
Так же можно добавить витамин С 500мг 1р/день. Витамин Д 2000МЕ 1р/день.
Обильное теплое питье обязательно, проветривание помещений.
Выздоравливайте!?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте, Ангелина!
Меня зовут Юлия, я специалист сервиса.
Ознакомилась с документом.
По анализу крови отклонения указывают на течение бактериальной инфекции.
На основании имеющихся данных, к сожалению, нельзя подтвердить или исключить пневмонию. Картина больше характерна для воспалительного процесса в верхних дыхательных путях (ларинготрахеит или бронхит).
Для уточнения рекомендуется посетить терапевта на очном приёме с целью осмотра и проведения аускультации лёгких.

С учетом описанных симптомов и результата обследования ,показана антибиотикотерапия.

При беременности разрешено принимать Таб .Амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней.
С целью профилактики развития нежелательных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта на фоне антибиотикотерапии пробиотики,например ,бифиформ 1 капс 2 раза в день ( выдерживать интервал между приемом амоксиклава и бифиформа в 2-3 часа).

У Вас есть ещё какие-либо вопросы? Какое лечение принимаете?
Принятый ответ
Терапевт
Ангелина, добрый день, ознакомилась с вашей историей и анализами.
Пневмония не ставится по результатам анализов, пневмония- это изменения на рентгенограмме ОГК (инфильтрат).

По анализам у вас признаки бактериальной инфекции.
Такие изменения- повышение лейкоцитов и нейтрофилов характерно для беременных даже физиологически, в течении всего периода беременности, но на 5-6 неделяз сразу не может быть физиологически таких изменений, поэтому это у вас реакция на бактериальную инфекцию очень вероятнее.

Для беременных есть разрешенный антибиотик, это флемоксин /амоксициллин/ амоксиклав.
Назначается лечащим врачом- гинекологом и терапевтом. Рецептурный препарат.

Сейчас вам можно отхаркивающие препараты, Мукалтин (экстракт алтея) можно, если мокрота будет, по 1т * 3 раза в день на неделю.
-Если характер кашля непонятный- можно Стодаль сироп, он и от сухого, и влажного кашля, беременным не противопоказан. По 15 мл * 4 раза в день на неделю.

Нос промывайте солевыми растворами ( физраствор, долфин,аквалор).
-В нос сосудосуживающие капли детские, если будет заложенность, там меньше всего концентрация ксилометазолина, можно Називин Бэби 0,01%. Его детям можно с самого маленького возраста.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
27 сентября 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Ковидная пневмония
12 декабря 2021
Наиль
Вопрос закрыт
Задержка неделю
1 июня 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Терапевт, Маммолог
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий