Консультация сосудистого хирурга /

Повышенный холестерин — вопрос №2723029

85 просмотров

Здравствуйте. Хотела бы проконсультироваться по поводу высокого холестерина. Мне 28 лет. С 2020 года у меня постоянно повышен холестерин. Как я предполагаю, это наследственный фактор, так как у отца и у его матери всю жизнь высокий холестерин, но инсультов и инфарктов не было в семье ни у кого. Каждый год я прохожу узи у сосудистого хирурга, последнее было в апреле этого года. Сказал, что изменений в сосудах нет, бляшек тоже, поэтому на 3 года про узи можно забыть. Из лечения ничего не предлагают в виду моего возраста, говорят просто правильно питаться. Также почти 2 года назад мне сделали ЭВЛК варикозно расширенной вены на икре левой ноги, не работал клапан. Вену запаяли, все в норме. На обеих ногах присутствуют сосудистые звездочки. В данный момент меня беспокоят периодические боли в ногах, простреливающие, тянущие, как в икрах, так и в бёдрах. Боль также и в месте вылеченной вены, которая давно уже должна была рассосаться, но всё никак. Флеболог говорит, что это не связано, имею ввиду боль и проведённая операция. Я не могу отличить, это болят вены или мышцы. Очень боюсь бляшек. Насколько знаю, никак нельзя по анализам узнать, есть ли бляшки или тромбы, только по узи. Но мне сказали узи часто не делать. Как тогда отслеживать это всё? Как лечить? Можете объяснить вкратце механизм образования бляшек и тромбов, чтобы понимать, как жить с этим? Думаю об этом каждый день, случится ли со мной инсульт сегодня или нет.
Я прикрепила последние результаты общего анализа крови, биохимии и коагулограммы. Также сдавала на липидопротеин а. Расширенная липидограмма от апреля этого года. И статистика изменения общего холестерина по годам

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Флеболог, Сосудистый хирург
Доброго времени суток! Доказано, что пациентов с выраженным повышением ЛПНП более 4,9ммоль/л вне зависимости от наличия сердечно-сосудистых заболеваний принято относить к группе высокого риска и таким пациентам требуется назначение холестеринснижающих препаратов. Поэтому я бы рекомендовала Вам начать прием холестеринснижающих препаратов уже сейчас, с подбором минимальной эффективной дозировки до достижения целевых значений. Лучше, чтоб это сделал кардиолог при очной консультации.

Простреливающие боли это, как правило, неврология. Необходима консультация невролога. Хотя послеоперационнный неврит в редких случаях тоже бывает. Боли в ноге беспокоили ли до операции? Но в любом случае здесь Вам может помочь только невролог и время.
Бляшки и тромбы это абсолютно разные вещи. Для общего понимания есть разные сосуды у нас - артерии и вены. Если кратко по артериям кровь течет от сердца, по венам к сердцу. Холестериновые бляшки бывают только в артериях, они, как правило, возникают вследствие атеросклероза. Для их диагностики используется УЗИ. Но делать часто узи в вашем возрасте при отсутствии характерных жалоб смысла не имеет. Тромбы же бывают и в артериях, и в венах. Но это две абсолютно разные ситуации. Искать намеренно тромбоз не нужно. При его возникновении появляются специфические жалобы. Поэтому если нет характерных жалоб, переживать и накручивать себя не нужно и делать лишние обследования с целью их поиска тоже не нужно.
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Д, есть нарушения липидного обмена.
Оценить из значимость сможем после 40 лет, тогда и надо будет принимать решение о старте гиполипидемической терапии.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиохирург, Терапевт, Флеболог
Здравствуйте! Начну с результатов крови - есть небольшие отклонений, но назначение препаратов не требуется. Просто контроль анализов раз в 6 месяцев. Касаемо бляшек - они образуются из-за повышенного холестерина и постепенно перекрывают просвет сосуда. Если по УЗИ у вас чистые сосуды, то появление бляшек даже минимального размера займет годы, поэтому и нет смысла делать УЗИ слишком часто.
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте. Действительно по анализам есть гиперхолестеринемия. В таких случаях обычно могут быть назначены статины, чтобы снизить уровень холестерина крови. Занимается данным состоянием обычно либо врач терапевт/кардиолог, либо еще лучше врач липидолог.
Что касается УЗИ сосудов, бляшки обычно образуются медленными темпами, поэтому действительно достаточно выполнять УЗИ раз 1-3 года в динамике
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болят пятки
2 июля 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Припухлость на ноге
27 октября 2022
Ксюша
Вопрос закрыт
Почему болит икра
20 января 2024
Влада
Вопрос закрыт
Лечение перелома лодыжки
3 января
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя