Боль в спине — вопрос №2723305

Здравствуйте!
По поводу артроза крестцово-подвздошных суставов показана консультация ревматолога.
Было бы неплохо сдать анализы на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, hla-b27 исключить ревмопатологию.
По лечению можно такую схему использовать:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Физ.нагрузки на время лечения желательно убрать.

Добрый день, при болевом синдроме в молодом возрасте нужно исключать ревматологические заболевания. То есть боль не связана с остеохондрозом, а возможно имеет воспалительный характер.
Для воспалительной боли- характерны ночные боли, которые могут усиливаться лёжа, ночью, это симптом Кушелевского, общая скованность, чаще утром, скованность и боли уменьшаются после зарядки, иногда есть сопутствующие боли в суставах и мышцах, иногда в шее, тазобедренных суставах, иногда в местах прикрепления мышц( локти, Ахилловы сухожилия), иногда бывает сопутствующие заболевания, такие как псориаз, заболевание кишечника, болезни глаз( увеит)
План обследования такой:
1. МРТ крестцово-подвздошных сочленений ( в режиме STIR)( ПКС)
2. Анализ крови на СРБ( высоко чувственный)
3. Общий анализ крови + СОЭ
4. Анализ крови на мочевую кислоту
5. Анализ крови на Ревма-фактор
6. При возможности генетический анализ крови на HLA-B27
С результатами обследований- к врачу ревматологу.
Посте сдачи анализов крови возможно начать прием для уменьшения болей( строго после анализов, чтобы не исказить картину)- Аркоксия 120 мг-7 дней после еды, затем Аркоксия 90мг-14 дней после еды, затем Аркоксия 60 мг-14 дней после еды, затем Аркоксия 30 мг-14 дней после еды. Обязательно в сочетании с Нольпаза 20мг-2 раза в день, за час до еды, на все время приема Аркоксии, для защиты слизистой желудка

Здравствуйте!

Здравствуйте
сдать необходимо в таких случаях оак, срб, рф, анализа на hla -b27. Затем консультация ревматолога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.