Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
Добрый день! Примерно 2 месяца назад начала болеть поясница. Связывала это с ношением высоких каблуков в течение месяца и непривычными нагрузками в спортзале. Однако, когда сделала перерыв в занятиях и перестала носить каблуки, боль не прошла. Сейчас поясница болит (боль легкая, ноющая) во время сидения, долгого стояния, когда лежу (проблем с засыпанием при этом нет), при ходьбе и физических нагрузках в зале ее нет, она усиливается во время наклонов вперед и назад. Во время сидения с прямой спиной появляются дискомфортные, немного жгучие ощущения уже выше поясницы, между лопаток. Когда сильно наклоняю голову вниз, чувствуется легкая тянущая боль вдоль всего позвоночника, и в целом постоянно присутствует скованность в мышцах спины. Иногда бывают неприятные ощущения при глотании кусков твердой пищи (кажется, будто слегка отдает в спину, как раз в области между лопаток). Три дня мажу спину кетопрофеном, помогает облегчить боль, но дискомфорт в мышцах все равно остается. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какие обследования стоит пройти и как уменьшить боль?
Здравствуйте!
Скованности по утрам нет в позвоночнике?
Кроме мази еще чем-то лечились?
Марина Алексеевна, по утрам тоже бывает. Кроме мази, ничем не лечилась
Принятый ответ
В таком случае обычно рекомендуется сдавать ревмопробы(ревматоидный фактор, с-реактивный белок, мочевую кислоту, hla-b27).
Если ревматологическая причина будет исключена, то скорее всего боль носит мышечный характер.
Обычно назначают такое лечение, нпвс и миорелаксант:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сделать рентген позвоночника. Вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать прием Мелоксикам 15 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию - не исключается обострение остеохондроза,защемление нервных корешков.
Для уточнения - МРТ поясничного отдела позвоночника. С результатами обратиться к неврологу.
До его приема:
Ксефокам 8 мг 5-7 дней(при болях )+омез 20 мг вечером
Мидокалм по 150 мг 3 р 14 дней
Комбилипен по 1 т 3 р в день 14 дней
Мазь долгит 3р в день 7-10 дней
Аппликатор Кузнецова по 20 мин 3 раза в день
Гимнастика по Шишонину
При необходимости - курс массажа и физиолечение ( ультразвук - мазь с гидрокортизоном, на болезненные участки 10 дней )-после результатов МРТ
Минимизировать нагрузку на поясницу,убрать на время каблуки,минимизировать занятия спортом
ЛФК,плавание.
Принятый ответ
Здравствуйте, более вероятные причины болей- ДДИ изменения поясничного,грудного отделов позвоночника (остеохондроз) или мышечно-тонический синдром.
Лечение- это прием НПВП, местно, внутрь и витамины группы
На прием при сильных болях рекомендуют использовать НПВП:
1) Ибупрофен 400 мг, Нимесил/Найз/Целекоксиб 100мг/ Аркоксиа 90мг (любой из них)
2)Под прикрытием Омепразола 20 мг*2 р/д для желудка (если есть гастрит, язвенная болезнь желудка или дпк).
3) Местно на поясницу - гель: диклофенак/ибупрофен/кеторолак/найз (любой из них) 3-4 раза в день.
4) Очный осмотр невролога
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад18 ответов
- 55 минут назад11 ответов
- 59 минут назад4 ответа
- 1 час назад5 ответов