Консультация терапевта /

Температура держится пол года 36,8-37,5 — вопрос №2726261

84 просмотра

У меня температура держится полгода, усталость,нарушение сна, тревожность. мне 48 лет. Начальный этап климакса.Сдала очень много анализов(прикреплю к вопросу) там будет обнаружен сифилис( им переболела 25 лет назад, вылечила). Эндокринолог, инфекционист-гепотолог, венеролог вывели диагноз, что по их сфере все нормально. У меня отключенный мелочный пузырь. Болей никогда не было. Все остальные узи:печень,поджелудочная железа, селезенка,почки,щитовидная железа, молочные железы, сердце все отличные.Есть кариес завтра поеду лечить. Посмотрите пожалуйста мои анализы. Попытайтесь пожалуйста найти причину

Возраст: 48

Хронические болезни: остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Часто такие симптомы бывают при тревожном расстройстве
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, прошла. Прикрепила файл к вопросу. Файл номер 5962. Посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Невролог
По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле, повышение температуры тела до субфебрильных цифр и др.
Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Клиент
Анастасия Юрьевна, а есть еще , какие нибудь тесты , которые я могла бы пройти. подскажите пожалуйста
Невролог
По тревоге можно пройти тест Бека
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте. Загрузила все анализы.Посмотрите пожалуйста
Терапевт
Вероятная причина описанных симптомов - хроническая персистирующая вирусная инфекция, для уточнения и диагностики рекомендую консультацию инфекциониста.
Клиент
Сергей Николаевич, добрый день. наконец-то получилось загрузить все анализы. Посмотрите пожалуйста, там картина другая, теперь будет. Буду ждать
Клиент
Сергей Николаевич, я прошла консультацию у гепотолога, венеролога, эндокринолога и в том числе инфекциониста. Все сказали по их сфере проблем нет
Терапевт
По результатам анализов наличие положительного анализа на антитела к Treponema pallidum требует консультации дерматолога-венеролога; если венеролог данный анализ видел и свою патологию исключил, то все в порядке.

По результатам анализов организм инфицирован ВПГ 1,2,6 типов, ВЭБ инфекцией; ВПГ 1,2 - не активен; IgM к ВПГ 6 типа и ВЭБ инфекции не сдавались или не прикреплены к вопросу, поэтому активность данных инфекций - не ясна.
Данные вирусы находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически могут активироваться на фоне снижения иммунитета; препаратов для полного удаления вирусов из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, СРБ, появлении IgM к данным вирусам.
Признаки вирусной нагрузки в общем анализе крови могут сохраняться - годами даже без признаков обострения данных инфекций.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте.
1) в общем анализе крови гемоглобин 119 г/л, норма от 120 г/л, изменены показатели нейтрофилов-снижены, а лимфоциты повышены- такое юывает на фоне перенесенной вирусной инфекции , повышены так же моноциты- это может быть связано с наличием в организма ВЭБ.
2) )У вас железодефицит-ферритин снижен, а гемоглобин у нижней границы нормы, эритроциты в норме. Целевые показатели ферритина выше 40 нг/мл.
В таких случаях рекомендуется принимать препараты железа в дозировке 100мг/сут в течение минимум 3 месяцев(Мальтофер, Сорбифер, Тотема в ампулах 2 раза в день, Кардиферон 80 мг/сут) с последующим контролем уровня ферритина, сывороточного железа и ОАК не ранее чем через месяц.
Для выявления причины железодефицита рекомендовано:
1) УЗИ ОМТ и конс.гинеколога
2) кал на скрытую кровь
3) ФГДС
Причинами указанного состояния так же могут быть обильные менструации и недостаточное употребление мяса с пищей.
В таких случаях рекомендуется принимать больше мяса, субпродуктов, гранатов, зелени. Однако, помните, что одной диетой вы не поднимете цифры ферритина.
Препараты железа рекомендуется принимать до еды натощак при отсутствии болезней ЖКТ, запивать апельсиновым соком для лучшего усваивания. Не запивайте чаем или кофе, всасываемость будет ниже.
3) повышена ГГТ- такое бывает при нарушении желчеоттока, приеме некоторых препаратов. Не увидела ваше заключение УЗИ ОБП, вы делали его?
4) выявлены антитела к ВЭБ, к ВПГ 6 , 1, 2 типа, но указаны Ig G, которые говорят о том, что организм когда-то контактировал с указанными инфекционными агентами, но активны они сейчас или нет не ясно, так как нет анализов на Ig M.
5) рекомендовано консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. Стрессов, предшествующих появлению данных жалоб не было?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки латентной железодефицитной анемии.
Признаки дискинезии желчевыводящих путей.
Проводили узи брюшной полости?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сколько времени пить эликвис при КОВИД
17 октября 2020
Антон, Барнаул
Вопрос закрыт
Двухсторонний отит у ребенка
16 марта 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Типо рожи
5 декабря 2023
Даниил, Псков
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура и петихии
11 декабря 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Герпес 6го типа
18 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура без признаков ОРВИ
20 января
Даша
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Юлия Валерьевна Перфилова
17 отзывов
Терапевт
2017-2023, Самарский госу
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...