Консультация гастроэнтеролога /

Рвота при ДЖВП у ребенка 7 лет — вопрос №2728005

77 просмотров

Здравствуйте. Сыну 7,5 лет, рост 122см, вес 22 кг. С самого раннего детства у него проблемы с желчеоттоком и частые рвоты. Обычно рвота случается во время заболевания орви или если съест что-то жирное или жареное. Уже много лет он не ест жирные продукты, благодаря этому рвоты случаются реже. Сегодня он заболел, поднялась температура 37,5 и у него была рвота 4 раза за день, не ел совсем, только пил, но выходит даже вода, по назначению нашего гастроэнтеролога, в таких ситуациях я даю ему пол таблетки Церукала, но сегодня впервые пол таблетки не помогло, я два раза пыталась ему дать и через 30 минут случалась рвота, он стал вялым, захотел спать и я решилась дать ему целую таблетку, т.к боюсь обезвоживания. После целой таблетки он ожил, стал много пить и даже поел немного. Подскажите, пожалуйста, через сколько я могу снова дать ему церукал? Я так понимаю, 1 таблетка 10 мг - это максимальная суточная доза для его возраста? Обычно такая рвота у него длится 3 дня. Стул у него на данный момент нормальный. Спасибо заранее за ответы.

Возраст: 7

Хронические болезни: Джвп
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброе утро!
Если рвота будет многократной и не укротимой в таком случае вы можете повторить прием.
Самое важное это достаточное количество жидкости, разведите водно-солевой раствор для восполнения потери электролитов.
Ограничьте в питании молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Если ребёнок чувствует, что тошнит начинайте поить с чайной ложки или маленькими глоточками - такой способ помогает убрать чувство тошноты.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. На такой вес ребёнка желательно ограничиться 1 таблеткой, но если будет необходимость, то только не ранее чем через 12 часов повторять.
Обильно поить, но маленькими глотками, для снижения тошноты и нормализации работы желудочно-кишечного тракта рекомендую разводить 2- 3 раза в день на 100-150 мл смекту и давать по 1 ложке в течение дня .
При сохранении рвоты и поднятии температуры, если водный режим ребёнок не сохраняет, то рекомендуется обратиться в стационар.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Церукал максимальная суточная дозировка 0.5 мк на кг в сутки - 11 мг суточная дозировка использована. Пока не кормить.
Можно мотилиум заменить .
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- при неукротимой рвоте вызов смп ондансентрон 0.1 мл на кг в/м.
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяц
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Марианна, добрый день.
В указанной Вами ситуации основные рекомендации:
1. Обильное питье, давать небольшими глоточками каждые 10 минут, если дадите сразу много воды - это может спровоцировать ановь приступ рвоты. Расчет 40 мл на 1 ег массы тела за сутки.
2. Да, Вы правы. Учитывая возраст ребенка - максимальная дозировка 1 таблетка в сутки. Но - в экстренной ситуации разрешен прием 2х таблеток в сутки, интервал между ними должен быть около 10-12 часов, не менее.
3. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
4. Если присоединится диарея - подключить к лечению Смекту.
5. Для снижения температуры (более 38) - Нурофен или Ибуклин в возрастной дозировке.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вздутие,боль в кишечнике
31 мин. назад
699.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
ВЗК? Крона? Диагноз
20 мин. назад
700.00 р.
Кирилл
Верёвки слизи в жидком стуле
1 час назад
700.00 р.
Светлана, Москва
Запор у ребёнка 2.4 года
1 час назад
700.00 р.
Ирина
Цвет стула
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
[email protected], г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Врач был невнимателен к проблеме и посоветовал препараты, противопоказанные при заявленной...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Четко и по делу ответил специалист Придала уверенности в правильности лечения Грамотный специалист
— Ксения
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Юлия Разуваева
Большое спасибо Юлии Юрьевне за консультацию. Получил четкий и понятный ответ на свой вопрос!...
— Кирилл, г. Минск
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
[email protected], г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург