Что вас беспокоит?
Рвота при ДЖВП у ребенка 7 лет
Здравствуйте. Сыну 7,5 лет, рост 122см, вес 22 кг. С самого раннего детства у него проблемы с желчеоттоком и частые рвоты. Обычно рвота случается во время заболевания орви или если съест что-то жирное или жареное. Уже много лет он не ест жирные продукты, благодаря этому рвоты случаются реже. Сегодня он заболел, поднялась температура 37,5 и у него была рвота 4 раза за день, не ел совсем, только пил, но выходит даже вода, по назначению нашего гастроэнтеролога, в таких ситуациях я даю ему пол таблетки Церукала, но сегодня впервые пол таблетки не помогло, я два раза пыталась ему дать и через 30 минут случалась рвота, он стал вялым, захотел спать и я решилась дать ему целую таблетку, т.к боюсь обезвоживания. После целой таблетки он ожил, стал много пить и даже поел немного. Подскажите, пожалуйста, через сколько я могу снова дать ему церукал? Я так понимаю, 1 таблетка 10 мг - это максимальная суточная доза для его возраста? Обычно такая рвота у него длится 3 дня. Стул у него на данный момент нормальный. Спасибо заранее за ответы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Если рвота будет многократной и не укротимой в таком случае вы можете повторить прием.
Самое важное это достаточное количество жидкости, разведите водно-солевой раствор для восполнения потери электролитов.
Ограничьте в питании молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Если ребёнок чувствует, что тошнит начинайте поить с чайной ложки или маленькими глоточками - такой способ помогает убрать чувство тошноты.
Принятый ответ
Здравствуйте. На такой вес ребёнка желательно ограничиться 1 таблеткой, но если будет необходимость, то только не ранее чем через 12 часов повторять.
Обильно поить, но маленькими глотками, для снижения тошноты и нормализации работы желудочно-кишечного тракта рекомендую разводить 2- 3 раза в день на 100-150 мл смекту и давать по 1 ложке в течение дня .
При сохранении рвоты и поднятии температуры, если водный режим ребёнок не сохраняет, то рекомендуется обратиться в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Церукал максимальная суточная дозировка 0.5 мк на кг в сутки - 11 мг суточная дозировка использована. Пока не кормить.
Можно мотилиум заменить .
Диету обязательно соблюдать длительно
- исключить молочные продукты, сладкое , сырые овощи и фрукты . Кушать не заставлять, предлагать жидкое, пареное , вареное, меню добавлять рис , можно мясо рубленное индейку , грудку, отварные овощи, морковное пюре . Диета на 14 дней .
В таких случаях обычно рекомендуют
- С рвотой организм теряет воду, главное отпаивать ребенка адиарин регидрокомплекс / регидровит/нормобакт аквабаланс 50 мл/ кг за 6 часов по 1 чайной ложке через 5- 10 минут .
- подключить сорбенты (Смекта или полисорб) на 3 дня
- при неукротимой рвоте вызов смп ондансентрон 0.1 мл на кг в/м.
-жаропонижающее при температуре свыше 38, 5 парацетамол 15 мг на кг, каждые 6 часов или Нурофен 10 мг на кг, каждые 8 часов.
Госпитализация показана :
-отсутствие мочеиспускания , редкое 1 раз за 6-8 часов , изменение цвета мочи
-сухая кожа,слизистые ,снижен тонус
-плач без слез
- ярко- красные губы ,с трещинами.
-вялость , сонливость
-кровь в стуле,
-стул более 15 раз в сутки
-сильная боль в животе
- не копируется рвота, многократная
- острая боль в животе
- рвота , диарея, температура у ребенка до 6 месяц
Принятый ответ
Марианна, добрый день.
В указанной Вами ситуации основные рекомендации:
1. Обильное питье, давать небольшими глоточками каждые 10 минут, если дадите сразу много воды - это может спровоцировать ановь приступ рвоты. Расчет 40 мл на 1 ег массы тела за сутки.
2. Да, Вы правы. Учитывая возраст ребенка - максимальная дозировка 1 таблетка в сутки. Но - в экстренной ситуации разрешен прием 2х таблеток в сутки, интервал между ними должен быть около 10-12 часов, не менее.
3. В рационе ограничить молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
4. Если присоединится диарея - подключить к лечению Смекту.
5. Для снижения температуры (более 38) - Нурофен или Ибуклин в возрастной дозировке.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад11 ответов