Что вас беспокоит?
Подслизистое образование
Сделали фгдс маме (возраст 60 лет). Вот такую картину выявили. Беспокоит образование. Делали два года назад фгдс, его не описывали. Подскажите, какова вероятность, что этот процесс злокачественный? Из симптомов у мамы: боль в желудке во время еды, иногда ночные боли.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, действительно доктор описывает подслизистое образование желудка. Подобные образования не редкость. В подавляющем большинстве случаев такие образования являются лейомиомами или липомами. Это доброкачественные образования растущие из мышечной ткани желудка, с не ясными причинами возникновения. В целом жить они не мешают и функцию органа не нарушают. Требуют лишь динамического наблюдения.
Обычно в подобных случаях рекомендуют выполнить ЭУС(эндоскопическая ультразвуковая сонография), попросту это УЗИ, только во время ФГДС. В сам эндоскоп встроен датчик УЗИ и во время исследования, доктор "водит" датчиком по образованию, определяя его контуры, размеры и структуру. Если образование не имеет никакой динамики, то только наблюдение 1 раз в год.
Анна Сергеевна, у мамы взяли материал для биопсии во время фгдс, результат в течение семи дней будет, но я очень нервничаю. Эндоскопист сказал, что так как слизистая над образованием не изменена, то скорее всего это доброкачественное образование. Так ли это, в целом?
Анна Сергеевна, кроме биопсии в рекомендациях было повторить через год и все.
Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности доктор не описал, думаю тут поводов для волнения нет. Как и писала выше, самые частые - лейомима и липома - доброкачественные образования! Точнее, конечно по результатам гистологического исследования.
ЭУС это информативное исследование для подобных образований.
Анна Сергеевна, добрый день! Пришла гистология, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Да, описан просто гастрит. Образование подслизистое, обычно с них не берут биопсию, так как технически это сложно, возможно доктор щипнул только слизистую оболочку, а ничего из подслизистого слоя в биоптат не попало. Именно по этой причине - сложности взятия биопсии), обычно рекомендуют выполнить ЭУС. Он как раз и является достаточно информативным методом диагностики подобных образований.
Анна Сергеевна, а там как раз вот пишут про гиперплазию покрово ямочного эпителия. В отделе желудка где есть это образование. Что это значит?
Гиперплазия это воспаление, это и есть гастрит.
Анна Сергеевна, а может ли быть такое, что злокачественное образование никак не отражается на слизистой над ним?
Есть такие образования, которые растут в толщу тканей, но описание там конечно другое. Подобные образования, о которых мы говорим, не редкость. В любом случае, можно посетить онколога, с консультативной целью, просто чтобы доктор Вас успокоил и сказал, что ничего подозрительного нет.
Анна Сергеевна, на данный момент вы не видите оноконастороженности?
Анна Сергеевна, простите, если надоедаю вопросами, просто я очень тревожный человек, поэтому нервничаю. А из-за того, что мама живет в другом городе у нас есть проблемы с тем, чтобы делать какие то серьезные обследования, обычно мы их задолго планируем.
По описанию нет, ничего страшного доктор не описывает.
Принятый ответ
Доброе утро, Евгения.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
Подслизистые образования наиболее часто выявляются при эндоскопическом исследовании.
Возможность дифференциальной диагностики значительно расширяет эндоскопическая ультрасонография.
Истинные мышечные опухоли, лейомиома, образование имеет округлую форму и покрыты неизмененной слизистой.
Это доброкачественное образование.
Липома - это доброкачественная опухоль из жировой ткани.
Исходит из подслизистого слоя.
Анна Михайловна, вероятнее всего по описанию именно такие образования?
Евгения, совершенно верно.
Среди подслизистых образований вышеперечисленные из наиболее часто встречающихся.
Анна Михайловна, проблема в том, что мама живет в другом городе, где эноузи не делают, а в ближайшее время мы записаться не успеваем( нам рекомендовали через год выполнить фгдс повторно, а гастроэнтеролог назначил дополнительно только сдачу развернутого анализа крови.
Евгения, первоочередно следует дождаться результата биопсии.
Конечно ведущим методом диагностики подслизистых новообразований и их локализации в стенке желудка,является эндоскопическая ультрасонография.
Анна Михайловна, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Доброе утро, Евгения.
Евгения,по описанию морфологического исследования - гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка).
Вероятнее всего доктор провел щипцовую биопсию слизистой оболочки, так как возможности щипцовой биопсии при подслизистых образованиях ограничены.
В таких случаях рекомендуется проведение эндоскопической ультрасонографии.
Анна Михайловна, а может ли быть такое, что злокачественное образование никак не отражается на слизистой над ним?
Евгения, такие образования имеют место быть.
Распространяясь через всю толщу стенки желудка.
Анна Михайловна, на данный момент вы не видите онаонастороженности по поводу этого образования?
Евгения,по описанию эндоскопического исследования - нет.
Принятый ответ
Евгения, добрый день
Подслизстые образования , которые встречаются вы желудке и пищеводе чаще являются образованиями из мышечной ткани ( лейомиома) и жировой ткани ( ксантома, липома)
Какое образование по характеру не важно, его нужно просто наблюдать, хорошо, что вам взяли биопсию, обычно не все эндоскописты это делают
Опасного ничего нет
Описание характерное для образование подслизитого слоя
Нелли Фанисовна, вероятнее всего по описанию именно такие образования?
Да, хорошо, что взяли биопсию, пришлось бы проводить дообследование повторно
Требует наблюдения ежегодно
Не опасно образование
Нелли Фанисовна, проблема в том, что мама живет в другом городе, где такие исследования не делают, а в ближайшее время мы записаться не успеваем( Возможно, я перепутала биопсию и гистологию и цитологию..
Гистологию взяли, ждём результата
Нелли Фанисовна, добрый день! Пришла гистология, прикрепила файл, посмотрите, пожалуйста. Я так понимаю, что про образование вообще ничего не сказано, все пишут про гастрит.. а что за образование, так и не описали(
Добрый день
Это говорит о том, что взяли биоптат из слизистой , нет бактерии , это хорошо
Контроль сделать через пол года
Не стоит переживать
Нелли Фанисовна, я просто начиталась про опухоли гисо и сейчас очень переживаю( эндоузи у нас не возможности сейчас сделать, а биопсия ни о чем не сказала.
В таких случаях делают КТ брюшной полости с контрастированием
Лучше эндоскопическое узи конечно
Принятый ответ
Евгения, добрый день.
По описанию и по опыту - подслизистое образование доброкачественного характера.
По гистологии описывают только воспаление, но биопсию брали только со слизистой, не ниже, поэтому по нему никаких данных по образованию нет.
В таких случаях, когда нет возможности выполнить биопсию из подслизистого образования, рекомендуется выполнение ЭндоУзи.
Но опять же повторюсь, подозрений на злокачественность образования нет.
Елена Сергеевна, выполнить эндоузи у нас к сожалению нет возможности. Получается, пока только наблюдать образование? Экстренно не предпринимать действий?
Да, в таком случае только наблюдение. Сложившаяся ситуация экстренного вмешательства не требует.
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад1 ответ
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа