Кистозно-солидного образования правой доли щитовидной железы — вопрос №2730453

Question

Кистозно-солидного образования правой доли щитовидной железы — вопрос №2730453

Елена

127 просмотров

16 декабря 2024

Здравствуйте. 12 декабря с утра почувствовала боль при глотании и в месте боли с внешней стороны шеи продолговатое уплотнение примерно 1-1,5 см на 1 см. Уплотнение плотное, при нажатии больно. Боль при глаотании и кашле. В спокойном положении не болит. Общее состояние нормальное. Горло не болит. Ощущается небольшое давление в месте уплотнение, что периодически может вызвать кашель.
5 декабря ребенок сильно надавил на шею, как раз в этом месте, что вызвало сильный кашель и боль, спустя полчаса боль и неприятные ощущения прошли.
На данный момент УЗИ показало:
УЗ-признаки кистозно-солидного образования правой доли щитовидной железы. УЗ-признаки макрофолликула левой доли щитовидной железы. УЗ-признаки реактивных измененй регионарных лимфоузлов. Категория TI-RADS: 4
УЗИ прилагаю
На сколько вероятность при данном описании злокачественного образования? Можно ли медикаментозно вылечить данное образование или только операция?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

кистозно-солидного образования правой доли щитовид

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 18 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, можете, пожалуйста посмотреть результаты анализов в норме АТ-ТГ и АТ-ТПО (во всех клиниках норма разная)?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 декабря 2024

Эндокринолог

Все в норме, функция щитовидной железы не нарушена

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2024

Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите, если результаты пункции будут в норме, за узлом просто наблюдение? И можно ли ходить в баню?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 19 декабря 2024

Эндокринолог

Тогда просто наблюдение, в баню можно

Пожаловаться

Елена, 18 декабря 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте, можете, пожалуйста посмотреть результаты анализов? И в норме ли АТ-ТГ и АТ-ТПО (во всех клиниках норма разная)?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 18 декабря 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Все гормоны щитовидной железы в норме.
У АТ-ТПО и АТ-ТГ нет определенной нормы, ориентируемся по референсу лаборатории , где сдан анализ, они в норме у вас, аутоиммунный процесс исключён.

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2024

Клиент

Ирина Валентиновна, здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите, если результаты пункции будут в норме, за узлом просто наблюдение? И можно ли ходить в баню?

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 19 декабря 2024

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Да, если пункция будет доброкачественная, то просто наблюдать, делаем раз в год Узи-контроль.
В баню ходить можно, только не усердствовать с парением.

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, подскажите, что означает повышенные незрелые гранулоциты в крови? Результаты анализов приложила

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Незрелые гранулоциты означает-воспалительный прооцесс

Пожаловаться

Елена, 18 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, можете, пожалуйста посмотреть результаты анализов в норме? И в норме ли АТ-ТГ и АТ-ТПО (во всех клиниках норма разная)?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 19 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Все в норме
Пунктируем узел
Если в пункции все в норме,то только наблюдение раз в год с узи и ТТГ

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2024

Клиент

Елена Борисовна, здравствуйте, большое спасибо за ответ. Подскажите, если по результатам пункции все хорошо, могу ли я с узлом ходить в баню?

Пожаловаться

Елена, 17 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, здравствуйте, подскажите, что означает повышенные незрелые гранулоциты в крови? Результаты анализов приложила

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 18 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!

Незрелые гранулоциты могут указывать на перенесённое ранее воспаление, но по анализам можно предположить, что активного воспаления сейчас нет.
Обычно рекомендуют в таких ситуациях досдать анализы, указанные выше ( ТТГ, кальцитонин), и сделать пункцию после получения результатов ( результаты анализов можно также прикрепить сюда)

Пожаловаться

Елена, 18 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна,

Пожаловаться

Елена, 18 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, здравствуйте, можете, пожалуйста посмотреть результаты анализов в норме? И в норме ли АТ-ТГ и АТ-ТПО (во всех клиниках норма разная)?

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 18 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

ТТГ в норме, значит функция щитовидной железы не нарушена, Ат к ТПО и Ат К ТГ в норме, их можно больше не сдавать

Пожаловаться

Елена, 19 декабря 2024

Клиент

Элина Ильдаровна, здравствуйте, спасибо за ответ. Подскажите, если результаты пункции будут в норме, за узлом просто наблюдение? И можно ли ходить в баню?

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 19 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Если по результатам пункции будет доброкачественное образование ( категория Bethesda II) и уровень кальцитонина будет в норме, то обычно только динамическое наблюдение ( УЗИ щитовидной железы 1 раз в год), потребление йодированной соли.
В баню, на море - все можно, обычно никаких ограничений узел не накладывает

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Есть ли нарушения в анализах

5 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

11 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Ожирение, низкий тестостерон

5 ответов

вчера, 20:20

3000.00 р.

Иван

Повышен ттг

5 ответов

вчера, 19:22

700.00 р.

Анонимный пользователь

Как правильно принимать витамины .

4 ответа

вчера, 18:56

800.00 р.

Полина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Хуснутдинов Ленар Равилович, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T20:38:15+03:00

Здравствуйте. При тирадс 4 риск злокачественности до 17 % нужно делать пункционную биопсию, сдать кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы. Только по узи точно сказать невозможно, после пункции будет понятно злокачественный или доброкачественный.

Рыжова Ирина Валентиновна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T07:00:33+03:00

Здравствуйте!

Узелки Тирадс 4 имеют средний риск злокачественности 6-17%, и подлежат пункции при размере более 15 см.
В вашем случае необходимо провести биопсию, под контролем узи, именно по результатам данной процедуры можно сказать какой узелок.
Перед биопсией необходимо сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы, если он будет выше нормы, то во время биопсии необходимо сделать смыв иглы на кальцитонин.
Если результат пункции будет -доброкачественный узел, то просто наблюдать ,делаем узи контроль раз в год.
Чаще всего, причиной образования узлов является йододефицит, поэтому для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.

По анализам необходимо проверить функцию щитовидной железы:
Сдать анализы на : ТТГ, т4св, АТ-ТПО
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, эти анализы также нужно сдать

Арсеньева Елена Борисовна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T07:23:12+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 17 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Не нужно спешить
Возможно его вообще лечить не надо
Сдайте общий анализ крови,с-реактивный белок,кальцитонин,ТТГ

Принятый ответ

Галимова Элина Ильдаровна, 17 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-17T11:45:23+03:00

Здравствуйте!

Обычно в таких случаях рекомендуют дополнительное обследование, по результатам которого будет формироваться дальнейшая тактика: общий анализ крови +СОЭ, СРБ - чтоб исключить воспаление в организме, из-за которого могли увеличиться лимфатические узлы, анализ крови на ТТГ ( оценить не нарушена ли функция щитовидной железы), анализ крови на кальцитонин ( позволяет исключить один из самых агрессивных видов рака щитовидной железы). Все анализы обычно сдаются строго утром, натощак, не курить за 2 часа до анализа. После получения результатов анализов, учитывая размеры узла, обычно рекомендуют прицельную ТАБ ( тонкоигольная аспирационная биопсия) узла для того, чтобы посмотреть из каких клеток состоит узел. Только лишь по УЗИ нельзя сказать, из каких клеток состоит узел ( доброкачественные или злокачественные), можно лишь определить риск.