Консультация педиатра /

Затяжной насморк — вопрос №2730478

88 просмотров

Добрый день! Ребенку 2,7, затяжной насморк. По началу мы его вылечили, капали полидекс, неделю было всё хорошо, и через неделю снова и кажется еще хуже, сильная заложенность, зеленый цвет, мокрый кашель. В садике был врач сказала срочно лечить. Летом у нас такое же было, но была еще температура мы пили антибиотик амоксиклав. Сейчас может снова включить антибиотик? Дома есть амоксиклав, но 500 мг, я не знаю как нужно делить? И полидекс можно ли снова капать? Он поможет?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, полидекса это местный антибактериальный препарат.
По поводу антибиотика амоксиклав. В вашем возрасте разрешены диспергируемые таблетки или антибиотик в виде суспензии. Антибиотики назначаем строго по показаниям , если сейчас затяжной насморк, гнойное и зелёная отделяемое –
рекомендуется сдать общий анализ крови и осмотр лор врача. При лор патологии доза антибиотиков выше стандартной. Поэтому очень важно поставить точный диагноз.
А не просто начать прием антибиотика
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Часто в период ОРВИ и гриппа ребенок не успевает выздоравливать, как снова заболевает новой вирусной инфекцией. Если был период улучшения, скорее всего это просто новая инфекция. Зеленый цвет - не показатель бактериальной инфекции, это признак того, что местный иммунитет активно работает. Полидекса в таких случаях не рекомендуется, так как может нарушить нормальную местную флору.
В таких случаях рекомендуется часто промывать нос солевыми растворами, при выраженной заложенности - сосудосуживающие називин 0,025% не более 5 дней.
Если предполагается присоединение бактериальной инфекции, рекомендуется дообследование - ОАК+СРБ, осмотр ЛОРа при необходимости. Без подтвержденной бактериальной инфекции прием антибиотика не показан.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется дообследование :
Сдать общий анализ крови
Очный осмотр Лор врача
Всегда перед приемом антибиотика нужно сдавать общий анализ крови , с целью уточнения этиологии инфекции. Если инфекция вирусная, антибиотик не поможет.
Сейчас рекомендую сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт делаем при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики сдать анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Антибиотики пьем только после ОАК .
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевоц рефлекс они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дозировка Амоксиклав в суспензии
19 июня 2023
Таисья
Вопрос закрыт
Затянувшийся насморк
14 марта 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Смена антибиотика
8 сентября 2024
Станислав
Вопрос закрыт
Хелиобактер
24 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Пансинусит, дозировка амоксиклава
19 марта
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём