Что вас беспокоит?
Воспаление бокового валика справа гнойный налет
Месяц назад был острый гнойный синусит справа и этмоидит, амоксиклав не помог ,пришлось делать 5 Проколов, кололи 4 полный дня цифтриаксон,после гной еще остался 1/4 пазухи ,пила 7 дней дома панцеф и все прошло, месяц спустя заболело горло воспалился боковой балки справа(доктор сказала это не миндалина) налет белый/желтый с белыми/вкраплениями (видно невооруженным взглядом что что то торчит белое ,глотать больно. Прошлый раз мазок ничего не показал в этот раз брать не стала. Какой в этот раз выбрать антибиотик и нужен ли он,какой сработает?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Воспаление может быть как вирусного, так и бактериального характера. Для того что бы понять принимать антибиотик или нет рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или дополнительно сдать кровь ещё на срб.
Приложенный анализ крови можно интерпретировать как в сторону вирусной, так и в сторону бактериальной инфекции.
До результатов стрептатеста или срб в таком случае рекомендуют следующее: полоскание горла раствором ОКИ (местное противовоспалительное и обезболивающее средство) 3 раза в день или 0.05%Хлоргексидином до 5 раз в день, после орошать горло Бензидамином(Ангидак/Тантум Верде) до 5 раз в день в среднем 7 дней,
щадящая диета(исключить раздражающую пищу- соленое, острое, кислое, горячее, холодное, газированное).
Если стрептатест покажет положительный результат, то препаратом выбора учитывая что вы уже принимали и Амоксиклав и панцеф за последние месяцы, является кларитромицин500 по 1 таб 2 раза в день 7-10 дней.
Антибиотик принимается строго по показаниям.
Подскажите пожалуйста есть информация о перекрестной устойчивости ,если к амоксиклаву устойчивы бактерии то с кларитромицином может быть так , информация о том что бактерии у которых щит к амоксиклаву есть и к кларитромицину, это не правда?
Принятый ответ
Нет, не правда. Антибиотики разных групп с разными действующими веществами.
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу
Налёт в горле может быть не только на фоне бактериальной, но и на фоне вирусной инфекции, тогда антибиотик не имеет никакой точки приложения
Для большей информативности в такой ситуации рекомендовано выполнить Стрептатест – продается в аптеке
есть такая возможность?
По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции
В подобной ситуации рекомендовано следующее местное лечение
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Здравствуйте,фото горла прикрепила ,надеюсь видео
Видно
Да, по фото есть налёт на слизистой оболочке бокового валика глотки справа, но наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
Для большей информативности все же рекомендовано выполнить стрептатест – продается в аптеке
Есть такая возможность ?
Да,скоро сделаю
Принятый ответ
Тест нужно делать натощак или через
3-4 после еды/воды/местных препаратов
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить трептотест . При подтверждении бактериальной инфекции( положительный результат стрептотеста) возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксиклав по 1000мг 2 р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в таких случаях может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Здравствуйте
Можете сделать снимок горла отжав язык ложкой, чтобы все горло было видно со вспышкой.
На фото есть признаки воспаления слизистой горла: отечность, гиперемия слизистой. Воспаление в горле может быть как вирусного, так и бактериального генеза. Обычно в таком случае рекомендуют провести Стрептатест, это считается самым достоверным методом для решения об антибиотикотерапии. При положительном результате рекомендуют системную антибактериальную терапию, первой линией выступает Амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав, Аугментин) 875 мг+125мг по 1 таблетке 2 раза в день,
длительностью строго не менее 10 дней, если нету на них аллергии и не принимали в ближайшие 3 месяца. Также рекомендуется симптоматическое лечение: обильное питье, полоскание горла солевым раствором (0,9% раствор хлорида натрия), фурациллином. Также орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание немедикаментозных леденцов (зула, барбарис, взлетные) каждые 4 часа или медикаментозные ( Лизобакт, Фарингосепт, Стрепсилс, Граммидин) по 1 пастилки до 3-4 раз или по инструкции. С противовоспалительной целью ( от лихорадки и боли) обычно рекомендуют прием Парацетамола по 500 мг не более 3 раза в день до 3-4 дня.
Получится сделать стрептатест?
Подскажите пожалуйста,вы читали что я пила месяц назад амоксиклав и он не сработал?
Да читала, нужно сначала выполнить стрептатест, так как есть вероятность, что это вирусный генез.
Также в анализах крови данные за бактериальный генез нету.
Ситуация у вас не однозначная, так как и пенициллины и цефалоспорины вы принимали недавно ( их можно принимает не ранее 3х месяцев). Но в любом случае первой линией является для бактериальной инфекции пенициллины.
Это могут быть разные бактерии
Если прием тех лекарств был в течение ближайших 3х месяцев, в этом случае рекомендуется Спектрацеф по 200 мг 1 таблетка 2 раза в день, 10 дней
А сумамед не подойдет?о котором моя лор говорила
Макролиды не являются препаратами первого выбора для лечения стрептококкового тонзиллита из-за высокого уровня резистентности
Принятый ответ
Сумамед это макролид
Принятый ответ
Здравствуйте
По фотографии действительно отмечается воспаление бокового валика, он представляет из себя участок лимфоидной ткани, то есть точно такая же ткань из чего состоит небная миндалина.
Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют в домашних условиях сделать стрептатест, это экспресс-тест на пиогенный стрептококк, который является возбудителем бактериальной стрептококковой ангины.
Стрептатест или его аналоги, например рэд-тест на стрептококк или экспресс-тест на стрептококк можно приобрести в аптеке или на маркетплейсах.
При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней.
В общем анализе крови признаков острой бактериальной инфекции не обнаружили.
В какой дозировке был Амоксиклав и сколько раз в день его использовали, сколько дней?
Похожие вопросы по теме
- 13 Июля 20201 ответ
- 13 Мая 202143 ответа
- 1 Декабря 20219 ответов
- 18 Февраля 20243 ответа