Консультация педиатра /

Плохой анализ кала грудничка на ИВ — вопрос №2730948

130 просмотров

Здравствуйте, нам 2 месяца и 8 дней, на ИВ с выписки с роддома, по рекомендации педиатра из роддома ели нутрилак комфорт, были запоры, какал твердо и зелено, педиатр из поликлиники посоветовал дополнить смесь кисломолочной и так питались вплоть до месяца, запоры не ушли, порекомендовали пропить баксет беби и сдать кал на углеводы, пришел отрицательный но при этом было рекомендовано перейти на безлактозную смесь, перешли на нутрилак безлактозный, запоры не ушли спустя 2 недели
Далее рекомендовано пропить Макс лак беби и потом синобактин беби и перейти на нан тройной комфорт, но я побоялась опять давать линейку комфорт и во с 10 декабря перешли на нан опти про
С этого момента ребенок стал очень капризным, при кормлении в начале урчит живот потом нет, после того как покушает капризничает
Какать на Нане стал раз в 2-3 дня более менее кашицеобразно но зеленовато, сейчас есть по 120 мл
Сдали сегодня кал и пришел с многими откланениями
На нутрелаке комфорт + кисломолочная смесь сдавали кал сначала была скрытая кровь и жирные кислоты и кислая среда, пересдавали, кислая среда и жиры не кислоты остались а скрытой крови уже не было
И еще нормально ли что ребенок всегда доедает всю порцию смеси с самого начала, никогда не отказываться от еды
ОСновной вопрос, посмотрите последний анализ кала и скажите что не так и нам стоит менять опять смесь? На козьем молоке или полный гидролизат????

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Положительна реакция на скрытую кровь не информативна, так как бывает ложный результат и по остальным показателям воспаления нет (лейкоциты в норки )показатели в норме
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
По анализу данных за АБКМ нет ,смесь на полном гидролизе белка не нужна

Зеленый цвет стула у детей на ИВ очень часто ,в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
По фото вариант нормы

Часто менять смет нельзя это очень большой стресс для организма
Вводить нужно постепенно 30 мл шаг в течение недели (вероятно из за этого сейчас беспокоит животик малыша )

Сейчас рекомендую продолжать кормить нан опти про,тем более стул на этой смеси нормализовался

Сейчас период коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )

К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Нужно чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут

Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
газоотводную трубочку использовать можно но не часто (можно травмировать слизистую )
Клиент
Смесь вводила постепенно в течении недели, с 10 декабря мы полностью перешли на нан все кормления
Кормлю по 120 мл 7 раз в сутки с 12 декабря
Вес 5720 достаточно ли ему? Потому что убираю бутылочку и сразу кричит как будто мало
При этом родились мы 3160, выписались 2850
Надираем очень много мне кажется
Клиент
На колики это не похоже, он не поджимает ножки и нет системы этих истерик, не тужится как тужился раньше при запоре
Массажи делаю, выкладываю на живот и эспумизан даю перед каждым кормлением, с газами проблем нет, пукает хорошо
Клиент
И то что у него урчит живот в начале кормления, это нормально?
Педиатр
На вес ребёнка суточный объем еды рассчитывается как 1/6 от массы тела
Получатся 953 мл
Если разделит на 7 кормлений через каждые 3 часа то выход по 136 мл (140)

Если на 6 кормлений через каждые 3,5 часа
То выходит по 158 мл

Малыш в весе набирает хорошо
Но на вес ребёнка нужен объем больше ,можно увеличит до 140 мл и продолжать так же кормить 7 раз в день
Клиент
Я боюсь его перекормить, если он сейчас набирает больше положенного в 2 раза, то начнет набирать еще быстрее если я сейчас увеличу до 140
Педиатр
Да прибавки в весе хорошие
Сейчас можете продолжать кормить по 120
Но если ребёнок будет не выдерживать интервал то сначала можно давать воду между кормлениями что бы отвлекать ,если не будет помогать то увеличить объем (по весу это ваша норма )
Клиент
И вообще как часто надо увеличивать общем смеси исходя из веса? Он же набирает с каждым днем
Педиатр
Суточный объем
2-6 нед жизни - 1/5 массы тела в сутки (Мл)
6 нед-4 мес - 1/6 массы тела в сутки(МЛ)
4-6 мес - 1/7 массы тела в сутки (мл)
6-9 мес - 1/8 массы тела в сутки (мл)

Кормления
0-2 мес - не реже 7 раз (через 3 часа)
2-6 мес - 6 раз (через 3,5 часа)
5-6 мес - 1 г - 5 раз (через 4 часа)
Клиент
Воду даю, интервал 3 часа выдерживает, ночью 4-4,5 часа выдерживает
Педиатр
интервал хороший
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понос у котенка
24 июня 2021
Оксана, Самара
Вопрос закрыт
Запор у малыша
10 ноября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Переход с гв на ив
22 октября 2023
Анна, Пенза
Вопрос закрыт
Повышены углеводы в кале
22 октября 2024
Валерия, Пермь
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка
25 февраля
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Дарья Евгеньевна Морозова
17 отзывов
Педиатр
2016-2022, СибГМУ, Педиат
Опыт работы: 2 года
Эльнура Назимовна Иманова
56 отзывов
Педиатр
2011-2017,Самарский госуд
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматологу Зоя Зеленина
Очень корректный и оперативный ответ получен Консультация оказалась полезной Советую врача как...
— Юлия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина