Что вас беспокоит?
Кашель , болит горло
Здравствуйте, на протяжении месяца болит горло,подкрепляет кашель…болел сын, я от него,за неделю обращалась к Лору , делала снимок пазух , но по другой причине ,(после Б стал закладыаать нос по ночам) но уже тогда у меня першило горло,попросила обратить внимание,но лор сказала претензий к горлу нет, все в пределах нормы и миндалины и стенка..далее болею орви, лечусь сама и сына, пропиваю антибиотик ,(панцев), кашель не проходит из-за него бегу к врачу, терапевт назначает стандартное лечение (прикрепила) , легкие снимок чисто ,кровь норм вроде как ,кашель не проходит , опять иду к терапевту , горло НЕ страшное ,продолжать все делать (полоскать,пшикать и тд) , кашель КАК остаточное, но у меня странные ощущение не как всегда при орви, как будто отекает ниже гортань, горит под челюстью как будто гланды внутри там ,горло першит ,больно глотать ,кашель чуть утих,но он есть ,сухой, глубокий, особенно ночью, темп нет, спросила у терапевта это ларингит? Сказала нет, начиталась в интернете всякого , запишусь к Лору, нужно я так понимаю посмотреть связки , но пока не знаю как быть,пока жду запись? Как лечиться? Я не сплю ночами до 4-5 утра, а то и дольше ,уже устала!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В горле на задней стенке глотки есть лёгкое раздражение и покраснение а также есть лимфоидные фолликулы такая же защитная иммунная ткань как и миндалины которые очень часто реагируют на вирусные и бактериальные инфекции носа и глотки
В общем анализе крови есть небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы в сторону бактериальной инфекции
Есть ли осиплость голоса у вас? Как дышит нос? Нет ли изжоги, кислоты, горечи в горле?
Анна Юрьевна, здравствуйте,спасибо за отклик, нет,Горечи нет, изжоги тоже , а осиплость есть небольшая, а когда прикрикну начинает вся глотка гореть и от кашля тоже в горле не приятно ,как будто на стадионе поорала , даже на лице сегодня встала был небольшой отек,хотя не страдаю вообще ,утром просыпаюсь ощущение что мне легче и выздоровела ,а начинаю говорить и к вечеру под челюстью горит и больно глотать ,утром нет такого, нос днем нормально , ночью слегка закладывает Но мне был приписан дезринит ранее лором, я им сейчас пользуют до сих пор ,может нужно пропить противовирусные препараты? Горло полощу травами , ромашка,календула,кора дуба, шалфей иногда фурацилин , рассасывала доритрицин ,сейчас закончилась упаковка ,ещё хочу взять , мне после них легче в плане ощущение в горле ,насморка нет, а вот ренгалин вторую пачку рассасываю,такое чувство что в пустую…
Противовирусные препараты при ОРВИ к сожалению не обладают доказанной эффективностью и безопасностью и нет никакого весомого смысла их использовать
А сколько полных дней принимаете антибиотик? Есть ли эффект от лечения?
Анна Юрьевна, панцеф я пропивала недели две назад, пропила все 7 дней , толку не заметила ,возможно чуть стенка разгладилась, шишечки были больше на ней, лор мне вообще сказала ,что они в норме и есть у всех и что миндалины разные тоже, но меня это не успокоило, больше удивило, я сама понимаю ,что горло сейчас воспаленное ,но уже как лечить и что делать не знаю ,терапевт тоже сказала ,что лучше горло,остаточное осталось ,нужно полоскать не бросать, сейчас куплю доритрицин/лоротрицин , а что ещё не знаю ,может жидкий гексорал для полосканий?противовосполительное что-то? К Лору нужно идти повторно ?
Наиболее вероятно в горле имеются остаточные проявления перенесённого воспаления в виде реакции местной лимфоидной ткани глотки
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать нимесудид или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Лор -врача стоит посетить повторно при сохранении симптомов
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализы в целом неплохие. По описанию проблемы больше похоже на ларингит и фарингит (по фото горло красное задняя стенка, связки конечно не видно), причем причины скорее всего в рефлюксе (забросе из желудка), но вероятно в начале спровоцировала вирусная инфекция конечно же. Тем более я так понял вас уже чем только не лечили, а толку никакого. Касаемо рефлюкса - самая частая причина у людей - это неплотное смыкание мышцы на границе пищевода и желудка (недостаточность кардии называется), причем это функциональное расстройство, т.е. эта мышца может смыкаться, может не смыкаться, не каждый день это происходит и в моменте по фгдс может быть не видно даже, но обычно хорошо видно при осмотре гортани (либо просто зеркальцем т.е. непрямая ларингоскопия, либо эндоскопия гортани), там есть характерные изменения. Так что горло может болеть даже если нет в моменте изжоги/отрыжки. Тут можно порекомендовать ещё пару недель пожевать гевискон в таблетках (суспензия больше подходит для пищевода/желудка), а для горла оптимальны таблетки, по 1т 4-5р/д после каждого приема пищи (хоть бутерброд съели, все равно считается за прием пищи), таблетку в рот закинули, разгрызли и кашицу эту рассасываете во рту - на местном уровне будет обволакивать горло и снимать раздражение. Так же можно посоветовать спать повыше (верхняя часть туловища чтобы была приподнята, а не просто голова лежала на двух подушках, иначе могут напрягаться мышцы брюшного пресса, что приведет к повышению внутрибрюшного давления и усилению рефлюкса). Ну и по диете хотя бы пару недель (всю жизнь на ней сидеть нереально) в первую очередь исключить кофе и чай зелёный, если пьёте конечно (кофеин усиливает моторику, выработку сока желудочного, соответственно усугубляет рефлюкс), ну и ничего раздражающего (острое, перченое и т.д.)
Роман Александрович, здравствуйте,спасибо за отклик,но рефлюкс , это же должна быть изжога,отрыжка?? у меня вообще нет проблем с этим,а то что назначена была мильнамма, Лидокалл форте и нимисил ,это от кашля у меня разболелся бок,(низ ребра) я напугалась побежала,что бы прослушали, Стреляло ,боялась кашлянуть , терапевт сказала от кашля надорвала мышцу ,назначила эти препараты ,ещё пластырь лепила на бок ,отпускать стало потихоньку… спалю практически сидя,у меня высокая большая подушка
Изжога и отрыжка это вообще дело десятое, к сожалению, и как правило у пациентов проблем с ЖКТ (в т.ч. отрыжки и изжоги) обычно не бывает, а горло страдает из-за этого. По всем параметрам инфекционный процесс уже должен был пройти, а тут вот затянулся процесс. Необязательно бежать сразу к гастроэнтерологу, можно сходить к лору, чтобы он гортань посмотрел зеркалом или эндоскопом, там будут видны характерные изменения.
Принятый ответ
Добавьте к лечению лизобакт 2 таб 3 рд 7дней
Тантум верде спрей 4 орошения 4 раза в день 7дней
Сколько дней уже принимаете панцеф?
Алиса Сергеевна, здравствуйте,спасибо за отклик,пропила я его уже недели 2 назад (7 дней) ,вместо лизобакта купила теперь доритрицин,от лизобакта толка не ощущаю никогда , но тоже рассасывала его изначально , а ангидак брызгаю на протяжении всего времени …
Горло воспаленное надо антибиотик пить
Алиса Сергеевна, второй раз пропивать? Так можно? Терапевт повторно 13 декабря ходила вот пару дней назад ,сказала что горло лучше ,чуть задняя стенка воспаленна,полоскания не бросать, остаточный кашель и горло долечить,от кашля раздражается возможно , сейчас ренгалин вторую пачку рассасываю, горло доритрицин/лоротрицин , так же ангидак и полоскание (ромашка,календула,шалфей,кора дуба иногда фурацилин) может противовирусные какие? Или противовоспалительные пропить ? Не знаю уже…
Полоскайте горло только растворм мирамистина ,все что вы написали сушит слизтстую . Антибиотик надо
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото признаки острого тонзиллофарингита.
Для исключения бактериального воспаления рационально выполнить стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте врачи обычно назначают антибактериальную терапию.
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано для снятия боли полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Валерия Александровна, здравствуйте,спасибо за отклик,купила сейчас стрептотест,сделала-отрицательный, купила сразу кетопрофен раствор для полоскания и доритрицин рассасывающие таблетки ,травами получается нельзя полоскать ? Сушат? И выше мне писали,что нужен антибиотик,но я пропивала недели две панцеф ,второй раз идти и просить назначения антибиотика? болею уже месяц ,может и больше,насморка нет,заложенности тоже,темп нет, просто адски болит горло и не проходит, утром просыпаюсь норм,в течени дня нарастает,к вечеру аж горит и больно глотать становится , стараюсь меньше говорить,но не всегда выходит , ходила к терапевту 2 раза, все назначения и лечения приложены и ОАК , больше мне пока ничего не нужно? Может противовирусные какие ? По типу арбидола ? От кашля рассасываю ренгалин 2 пачку ,назначили на 7 дней по 2т 3 раза в день ,горло совсем плохое на вид? А то терапевт сказала ,что лучше и не такое страшное ,но почему так болит,первый раз так…
При отрицательном тесте, антибиотик не нужен.
Противовирусные не обладают доказанной эффективностью при лечении ОРВИ, следовательно на течение болезни никак не влияют.
Если в течении 5-7 дней на фоне рекомендаций выше будут сохраняться, то рекомендован очный осмотр ЛОР-врача
Валерия Александровна, хорошо спасибо большое, все купила уже,что написали выше, ещё забыла спросить,а вот рефлюкс? Это похоже? С ЖКТ связано? Но у меня нет горечи во рту, нет изжоги и отрыжки как прочитала в интернете… ,ангины,тонзиллиты и прочие цветы с горлом у меня с детства ,всегда долго,всегда сложно ,просто в этот раз чересчур и ощущения немного не привычные , жжения и глотать больно под вечер, связываю с тем ,что молчать у меня не получается с ребенком и к концу дня от этого у меня такие ощущения …
Рефлюкс - это когда кислое содержимое из желудка забрасывается до глотки, вызывая раздражение.
То есть из жалоб это першение, жжение, ощущение горечи в горле. Ощущение комка в горле. Осиплость голоса.
Принятый ответ
Здравствуйте
В зеве признаки воспаления и гиперемии
В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна,здравствуйте ,спасибо за отклик, купила сегодня Кетопрофен Лор, доритроцин , сделала стрептотест -отрицательный , беспокоит сейчас сухой кашель, боли в горле, уже месяц не получается полноценно вылечится , от кашля ренгалин в таблетках ,травами как поняла полоскать сейчас не стоит ?
Травами можно дополнительно полоскать
Если тест отрицательный - антибиотик не нужен
Проводите местное лечение
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20182 ответа
- 24 Июня 201919 ответов
- 15 Ноября 20191 ответ
- 13 Декабря 20193 ответа