Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №273174

Что вас беспокоит?

Всё-таки, лимфома?

Здравствуйте! Я уже писал ранее по поводу лимфомы на этом сайте. После 3 месяцев сходил сделать узи подмышечных лимфоузлов и врач сказал, что видит два узла СПАЯННЫХ между собой, но он в этом сомневался, не мог разобраться. Анализы крови в норме, хронический фарингит у меня, скорее всего из-за цитомегаловируса, уже более 2-3 лет. Узист сказал, что ничего ужасного том, что лимфоузлы спаяны, и нужно судить только по структуре и кровотоку. Так вот, вопросы: действительно ли узист прав? И могут ли л/у срастаться при долгом и хроническом воспалительном процессе? Или это уже точно лимфома?

23 Июня 2020·Просмотров: 482·Антуан, Москва

Принятый ответ

По УЗИ диагноз лимфома поставить нельзя. Если у врача УЗИ есть подозрение, он пишет Вам рекомендацию - консультация онкогематолога, далее идет иссечение подозрительного лимфатического узла (плюс/минус др.исследования) и по результатам гистологии и ИГХ ставят диагноз.

Светлана, врач сказал, что подозрений нет. Так же я прикрепил анализ крови. Ответьте, пожалуйста, на оставшиеся вопросы. Монолит ли они срастаться при долгом и хроническом воспалении?

Светлана, могут ли*

По анализам крови критичного нет, повышены относительные показатели, абсолютные в норме.
ЛУ могут увеличится при хроническом воспалении/инфекции/аутоимунных заболеваниях.
Просто так диагноз по одному УЗИ не ставят, оцениваю все в купе (жалобы, динамику изменения лу, анализы крови, результаты биопсии, КТ исследований и др.).

Светлана, спасибо! А могут ли они срастаться при долгом и хроническом воспалении? Врач сказал, что да, и типа у него такое же уже на протяжении более 30 лет. Это действительно так или он просто захотел меня успокоить?

Могут конечно при длительном течении какого-либо заболевания, если нет лечения состояния, приведшего к изменениям лу.

Да, у меня хроническая инфекция очень долго, более 3 лет. Все никак не отпускает. Вечно горло болит. А в плане общих жалоб, у меня в середине дня очень давно поднимается температура до 37.1 и через минут 40 спадает до нормальных значений. Иногда 2 часа такое длится. Это серьёзный симптом?

Вам не делали КТ грудной клетки с контрастом? Не было ли туберкулеза у Вас тили родственников/соседей?

Светлана, кт делал год назад, все в норме. Или уже неактуальны результаты?

год уже давно, я не знаю что было год назад с подмышечными лу. Просто получается Вы наблюдаетесь, но никто из врачей не ищет причину увеличения ЛУ. Это все-таки важно т.к в норме они не д.б.спаянными. Но опять же сразу думать о лимфоме не стоит, это диагноз исключения.

Светлана, нет, я только сейчас начал проверяться по поводу лимфоузлов, так как решил просто их прощупать, вот и прощупал... Если бы я не решил искать у себя лимфому, я бы в подмышки и не полез никогда рукой. Это в апреле было. Но исходя из агалитов крови и узи, можно «заподозрить» лимфому? Я ещё сдавал онкомаркет бета 2 МГ, он в норме, 1,33

Светлана, у меня хроническая инфекция очень долго, более 3 лет. Все никак не отпускает. Вечно горло болит. А в плане общих жалоб, у меня в середине дня очень давно поднимается температура до 37.1 и через минут 40 спадает до нормальных значений. Иногда 2 часа такое длится. Это серьёзный симптом?

Болезни лор органов не могут привести к увеличению/воспалению подмышечных лу. Подемы температуры тоже настораживающий симптом, если он сохраняется доогое время. Стоит пройти комплексное обследование: Узи брюшной полости, кт грудной клетки с крнтрастом, посеиитт инфекциониста, м.б слелатт узи др.зон лу ( паховые; шеи, над и подключичные, подеооенные). Нет ли у вас кожных заболеваний. Надо искать причину.

Светлана, так у меня же цитомегаловирус хронический. Очень долгий. Разве из-за него не могут увеличиться разные группы л/у?

Светлана, исходя из анализов крови и узи, можно «заподозрить» лимфому? Я ещё сдавал онкомаркет бета 2 МГ, он в норме, 1,33

Это больше вопрос к инфекционисту. К сожалению конкретно про ЦМВ не отвечу

Светлана, исходя из анализов крови и узи, можно «заподозрить» лимфому? Я ещё сдавал онкомаркет бета 2 МГ, он в норме, 1,33

Светлана, исходя из анализов крови и узи, можно «заподозрить» лимфому? Я ещё сдавал онкомаркет бета 2 МГ, он в норме, 1,33

Светлана, здравствуйте ещё раз. Я переслал анализ крови, есть что-то указывающее на лимфому?

Светлана, пересдал*
Ошибся, извините

как уже сказано выше диагноз лимфома ставится на основании комплекса обследований

Светлана, а бактериальные инфекции могут вызывать увеличение и спайку подмышечных лу? Например стрептококки или стафилококки?

Светлана, или если после болезни какой-либо подмышечные л/у так и остались увеличенными, они в таком случае могут спайку образовать?

Выше даны исчерпывающие ответы

Светлана, спасибо большое за ответы! Скажите, а клебсиелла может дать увеличение подмышечных лу? У меня ее нашли

Принятый ответ

Здравствуйте ! Могут срастаться при длительном воспалительном процессе. Я помню вас, то что вы ранее писали , у вас нету лимфомы. Анализы у вас в пределах нормы. Если вы переживайте , то можете сходить на консультацию к онкологу

Галимат, просто как я понял, прошлый узист неправильно поставил диагноз и я перепроверил. Л/у даже меньше стал, на 3 мм. Мне главное было узнать, могут ли срастаться или нет. Так как я уже 2 года болею. Этого же хватит для того, чтобы они срослись?

Конечно хватит , поэтому переживать даже не стоит. Не внушайте себе лимфому, у вас нету её.

Галимат, спасибо! Успокаиваете меня каждый раз!

Галимат, здравствуйте ещё раз. Я пересдал анализ крови, есть что-то указывающее на лимфому? Самое последнее фото

Принятый ответ

надо взять биопсию подозрительного лимфоузла .

Евгений, Спасибо за ответ. А могут ли они срастаться при долгом и хроническом воспалении? Врач сказал, что да, и типа у него такое же уже на протяжении более 30 лет. Это действительно так или он просто захотел меня успокоить? И можно ли по узи и анализу крови заподозрить лимфому?

Только по узи диагноз не ставят. После воспалительных процессов лимфоузлы долгое время остаются увеличенными .

Евгений, а на фоне длительного воспаления они могут срастись именно? Как у меня произошло

Возможо могут . Я в своей практике не видел .

Евгений, исходя из анализов крови и узи, можно «заподозрить» лимфому? Я ещё сдавал онкомаркет бета 2 МГ, он в норме, 1,33

а у вас он больше?

Евгений, кто? Если лимфоузел, то нет, он с 19мм стал 17мм. Но, скорее всего, самый первый врач узи не заметил того, что у меня он сросшийся, так как он вообще мне неправильно все измерил. И я в мае ходил делал ещё одно узи, там она сказала, что лу справа есть 17 мм и 10мм рядом с ним, возможно спаянные, никуда не отправила, сказала, что раз структура в норме и нет кровотока усиленного, в совокупности с хорошим анализом крови и онкомаркером, то и у меня все хорошо. Сейчас я сделал ещё одно узи и врач подтвердил то, что они скорее всего срослись, но так же сказал, что подозрительного ничего не видит

Ну вроде всё хорошо . Повторите узи через 2 месяца .

Евгений, а вот узист сказал, что ничего ужасного том, что лимфоузлы спаяны, и нужно судить только по структуре и кровотоку. Это действительно так?

У узистов свой тонкие признаки ,которые они знают .

Евгений, здравствуйте ещё раз. Я пересдал анализ крови, есть что-то указывающее на лимфому? Самое последнее фото

Может быть реакции крови на инфекцию или аутоиммунное или другое заболевание . Надо разбираться ,всякое может быть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.