Воспаление кишечника — вопрос №273333

Question

Воспаление кишечника — вопрос №273333

Voron-ni@mail.ru, Петрозаводск

5329 просмотров

24 июня 2020

Здравствуйте. Мужчина, 26 лет. Год назад началась диарея после приема антибиотика "клиндомицин" за 3 месяца потерял в весе 23 кг. Сделал фгдс, нашли гастрит, пролечил, но диарея не ушла. Поехал в Санкт петербург, в больницу имени Павлова, там провели все исследования, сделали колоноскопию, нашли воспаление в толстой и в тонкой кишке, болезни "Крона" по результатам биопсии не нашли. В диагнозе написали "антибиотикоассоциированная диарея". В больниц пил Альфанормикс и Энтерол, + желчегонные т.к. шейка желчного пузыря изогнута. После больницы пил Креон, перепробовал все виды пре и пробиотиков. 2 недели назад сдал анализы на дисбактериоз. файл прилагаю. Сейчас беспокоит боль справа под ребром, диарея сменяется запором, стул кашицеобразный, в кале есть какая-то слизь, похожая на сопли. Подскажите какие препараты мне принимать чтобы восстановить микрофлору в кишечнике, и в этом ли причина диареи?

Вопрос закрыт

диарея

боли

воспаление кишечника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 24 июня 2020

Гастроэнтеролог

По лечению
1. нифуроксазид 200 мг4 раза в день за 20 мин до еды-7 дн+бактистатин 2 кап 2 раза в день во время еды-1 мес+ ребамипид 100 мг 3 раза в день через 1 час после еды-8 недель

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 24 июня 2020

Гастроэнтеролог

после окончания нифуроксазида- пропить для улучшения функции жп-урсосан -250 мг 1 раз в день после ужина не менее 2 месяцев.Жду Ваши вопросы?

Пожаловаться

voron-ni@mail.ru, 24 июня 2020

Клиент

Юлия, анализов делали много, но на счет возбудителей ничего не нашли. В животе постоянно урчит, вздутия бывают.

+ 1

Пожаловаться

voron-ni@mail.ru, 24 июня 2020

Клиент

Юлия, кальпротектин был только в 2 раза выше нормы

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 июня 2020

Гастроэнтеролог

Это в больнице было? То есть год назад? Пересдайте копрограмму и фекальный кальпротектин. Вообще пока он не в норме , значит воспаление все-равно есть. Единственное, что перед анализами ничего не принимайте хотя бы неделю.
Я бы сейчас рекомендовала Тримедат (Необутин) 300 мг * 2 раза в день до еды, любой сорбент- смекта, лактофильтрум, фильтрум сти, Пепсан Р. Нужно четко понимать, есть у вас воспаление стенки или нет, от этого зависит тактика лечения.
Слизь в кале не всегда признак воспаления, это может быть СРК, гипермоторная кишка.

- 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 июня 2020

Педиатр

Здравствуйте попейте энтерофурил 7 дней и линекс месяц

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 25 июня 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Для НОРМАЛЬНОЙ работы толстого кишечника очень важна БИФИДОбактерия. Рекомендую Вам БИФИДУМБАКТЕРИН ФОРТЕ на активированном угле и при урчании в животе поможет. Помните следует сохранять температурный режим - хранить в холодильнике. В аптеке покупать в термоконтейнере.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Роман, 24 июня 2020

Тут еще основной фактор это пси хосоматика. Работа с клиническим психологом. Только так все наладится.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ГТР и боли

4 ответа

7 октября 2019

Кристина, Раменское

Вопрос закрыт

Высокая температура и диарея

1 ответ

13 мая 2021

Сергей

Вопрос закрыт

Расшифровка ОАК

3 ответа

22 сентября 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Частый стул

7 ответов

25 марта 2023

Мия

Вопрос закрыт

Болит живот рвота и понос

1 ответ

28 июня 2024

Сюзанна, Пятигорск

Вопрос закрыт

ОКИ у ребенка, диарея

2 ответа

25 августа 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тут еще основной фактор это пси хосоматика. Работа с клиническим психологом. Только так все наладится.

Резникова Елена Юрьевна, 24 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-24T13:19:08+03:00

Пожаловаться

Резникова Елена Юрьевна, 24 июня 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день!Желательно повторить копрограмму и анализ кала на дисбактериоз, 2. водородный дыхательный тест с лактулозой на СИБР

Принятый ответ

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-24T13:36:28+03:00

Добрый день, я не нашла у вас в анализе прям серьезных отклонений. Вам когда лечили антибиотикоассоциированную диарею , выявляли возбудитель какой-нибудь перед этим? Клострии определяли? А со стороны кишечника есть еще жалобы? Боли, спазмы, вздутие, урчание? Освежите анализы- биохимия крови, копрограмма, клинический анализ, анализ кала на фекальный кальпротектин. Опять-таки важно, что за воспаление было тогда найдено на колоноскопии, пролечили ли вы его до конца.

Извозчикова Нина Владиславовна, 24 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-24T13:57:46+03:00

Здравствуйте! Сдайте кал на копрологию, сделайте тест на СИБР. Вам необходимо применять ферментативные препараты для улучшения пищеварения. Подойдет Панзинорм 1 х 3 во время еды, в течение14 дней, затем по 1 при самом обильном приеме пищи и дополнительно при нарушении диеты.Соблюдайте диету щадящего стола.Из пробиотиков принимайте Максилак.

Кудасова Ирина Вячеславовна, 24 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-24T14:04:23+03:00

Здравствуйте! ПО вашему анализу полезные бактерии на нижней границе нормы, а вредные, в частности, кандида. на верхней границе. ДЛя восстановления стенки кишки самые эффективные - препараты микрофлоры. за рубежом не делая анализа. лечат ими. Рекомендую : риофлору по 2 капсулы в день 10 дней, после нее бифидум бактерин по 3 флакона на ночь 21 день + хилак форте( если можете переносить кислое и от него не бывает послаблений) , то по 30 капель 3 раза в день 1 месяц. ПОследние 2 препарата принимаются вместе., если перенесете хилак. Действие от них очень хорошее, если не переносите кислое, нужно разбираться с поджелудочной, добавлять лечение. ТАкже принимайте обязательно фермент юниэнзим, который устранит послабление: по 2* 3 раза в день перед едой + панкреатин 2*3 перед едой 1 месяц. ОТвар ромашки пейте вместо чая не менее 2 месяцев.
соблюдайте диету% - без жирного, грубой и острой пищи.
ПОслабления уходят не быстро, проявите упорство и лечитесь длительно, тогда будет эффект. Здоровья.

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 июня 2020 · Accepted Answer · 2020-06-24T16:36:43+03:00

Здравствуйте! Если анализ на фекальный кальпротектин был выше нормы в 2 раза,по резульатам фирокооноскопи могли ничего не выявить. а вот это значит, что дисбакетриоз присутствует, хотя по результатам анализавыявлено только лишь снижение лактобактерий Анализ делали не ранее, чем через 1-1,5 месяца после приема антибиотиков? Альфа-нормикс по 2 тал 2 раза в лен после еды 10 дней +Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней, с 11 дня - Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во врмя еды 2-3 недели. Можно повторять курс трехкратно.если сохраняются симптомы, последующий прием Альфанормикса и Энтерола по 7 дней, пробиотик - с 8 дня...