Что вас беспокоит?
У ребенка 1.4 диарея 5 день, от лекарств нет улучшений
Здравствуйте! Дочери 1.4 года, в субботу 18.03 вечером случился понос и с тех пор не прекращается. Дошло до диареи по 5-6 раз в день, цвет ярко-желтый. Ест крайне плохо, целыми днями висит на груди (гв). В понедельник 20.03 были у врача, нам выписали энтерол, рисовый отвар и фенистил. Температура ни разу не поднималась за все время, рвоты не было, сыпи тоже нет. Старших детей в семье нет. Есть кот, но он полностью домашний и проглистогоненный. Ребенок потерял в весе уже около килограмма. От лекарств улучшений нет. Вчера перевела ее на фосфалюгель, так же никакой положительной тенденции нет. Уже пора бить тревогу? Стоит ли ложиться в больницу? И что вообще делать?
Здравствуйте.
Возможно у ребенка кишечная инфекция
При кишечной инфекции необходимо соблюдать диету:
исключить молочные продукты на время диареи и молочные каши соответственно, уменьшить потребление свежих фруктов, размягчающих стул ( сливы, абрикосы)
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
Начинаем пить сорбенты: полисорб, энтеросгель
Пробиотики: максилак бэби, нормобакт, энтерол.
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
Если самочувствие ребёнка удовлетворительное, то в больницу ложиться не обязательно. Если ребёнок плохо кушает то Естественно что он теряет вес. Главное - это отпаивать водой.
Здравствуйте. Непонятно, для чего ребенку фенистил.
При диарее самое главное лечение - отпаивание специальными растворами (адиарин регидро, хумана электролит) по чайной ложке каждые 5-10 минут, в течение 6 часов выпаивать 50 мл/кг. Это важно для предотвращения обезвоживания и потери электролитов.
водой потери восполнить нельзя.
Как ребенок мочится?
Алина, вот и я не поняла насчет Фенистила. Мочится примерно 3-4 раза в сутки, цвет мочи чуть более темный, чем обычно.
Это маловато. Кожные покровы не сухие? Как в целом самочувствие ребенка, вялости, сонливости нет?
Алина, сонливость и вялость есть, сухости кожных покровов нет. Есть отказывается, лекарства и регидрон еле впихиваю.
Принятый ответ
Обязательно отпаивать. Если не будете справляться, то нужно будет в стационар, чтобы инфузионно восполнять дефицит жидкости
Здравствуйте. Необходимо достаточно давать жидкости ребенку(вода, чай, компот, солевой раствор), диета с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Подключите сорбент (энтеросгель, полисорб или смекту)
Баксет по 1 пакету 1 раз в день.
В целом как ребёнок? Слабость, вялость, снижения количества мочеиспусканий нет?
Ирина, молочку исключила сразу же. Ребенок вялый, капризный, толком ничего не ест. Сколько может длиться такое состояние?
Принятый ответ
Изначально некорректное лечение было назначено, возможно отсюда и затянулось все. Начните давать сорбент и хорошо отпаивать ребенка, самочувствие должно нормализоваться. Также ребёнок должен достаточно мочиться, редкие мочеиспускания говорят об обезвоживании организма. Сегодня и завтра еще понаблюдайте, я думаю должно стать лучше. При ухудшении самочувствия показана госпитализация
Елена, здравствуйте. Сдавали кал на инфекции: вирусные, или иные ? Копрограмму? Полагаю, что даже если учесть, что изначально это была вирусная инфекция, то стоит начать энтерофурил, така как уже может активироваться условно -патогенная флора.
Допаивать лучше специализированными солевыми растворами (регидрон био, адиарин регидрокомлекс, нормобакт аквабаланс).
С какой целью назначен фенистил, может, Вы что то не указали из симптомов?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Значит не те препараты принимаете. Бить тревогу если нет мочи, имеется сухость кожи и слизистых оболочек и запах ацетона от ребёнка. Рекомендую Энтерофурил курсом на 5 дней. Отпаивать ребёнка Адиарином.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 23 Мая 20217 ответов
- 26 Апреля 20219 ответов
- 15 Марта 202113 ответов
- 11 Января 202117 ответов
- 7 Января 20211 ответ
- 2 Ноября 20203 ответа
- 12 Июня 202015 ответов
- 23 Мая 20201 ответ
- 30 Сентября 201917 ответов
- 30 Июня 20182 ответа