Консультация педиатра /

У ребенка 1.4 диарея 5 день, от лекарств нет улучшений — вопрос №1320156

369 просмотров

Здравствуйте! Дочери 1.4 года, в субботу 18.03 вечером случился понос и с тех пор не прекращается. Дошло до диареи по 5-6 раз в день, цвет ярко-желтый. Ест крайне плохо, целыми днями висит на груди (гв). В понедельник 20.03 были у врача, нам выписали энтерол, рисовый отвар и фенистил. Температура ни разу не поднималась за все время, рвоты не было, сыпи тоже нет. Старших детей в семье нет. Есть кот, но он полностью домашний и проглистогоненный. Ребенок потерял в весе уже около килограмма. От лекарств улучшений нет. Вчера перевела ее на фосфалюгель, так же никакой положительной тенденции нет. Уже пора бить тревогу? Стоит ли ложиться в больницу? И что вообще делать?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Возможно у ребенка кишечная инфекция
При кишечной инфекции необходимо соблюдать диету:
исключить молочные продукты на время диареи и молочные каши соответственно, уменьшить потребление свежих фруктов, размягчающих стул ( сливы, абрикосы)
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
Начинаем пить сорбенты: полисорб, энтеросгель
Пробиотики: максилак бэби, нормобакт, энтерол.
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
Если самочувствие ребёнка удовлетворительное, то в больницу ложиться не обязательно. Если ребёнок плохо кушает то Естественно что он теряет вес. Главное - это отпаивать водой.

Педиатр
Здравствуйте. Непонятно, для чего ребенку фенистил.
При диарее самое главное лечение - отпаивание специальными растворами (адиарин регидро, хумана электролит) по чайной ложке каждые 5-10 минут, в течение 6 часов выпаивать 50 мл/кг. Это важно для предотвращения обезвоживания и потери электролитов.
водой потери восполнить нельзя.
Как ребенок мочится?
Клиент
Алина, вот и я не поняла насчет Фенистила. Мочится примерно 3-4 раза в сутки, цвет мочи чуть более темный, чем обычно.
Педиатр
Это маловато. Кожные покровы не сухие? Как в целом самочувствие ребенка, вялости, сонливости нет?
Клиент
Алина, сонливость и вялость есть, сухости кожных покровов нет. Есть отказывается, лекарства и регидрон еле впихиваю.
Педиатр
Обязательно отпаивать. Если не будете справляться, то нужно будет в стационар, чтобы инфузионно восполнять дефицит жидкости
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Необходимо достаточно давать жидкости ребенку(вода, чай, компот, солевой раствор), диета с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Подключите сорбент (энтеросгель, полисорб или смекту)
Баксет по 1 пакету 1 раз в день.
В целом как ребёнок? Слабость, вялость, снижения количества мочеиспусканий нет?
Клиент
Ирина, молочку исключила сразу же. Ребенок вялый, капризный, толком ничего не ест. Сколько может длиться такое состояние?
Педиатр
Изначально некорректное лечение было назначено, возможно отсюда и затянулось все. Начните давать сорбент и хорошо отпаивать ребенка, самочувствие должно нормализоваться. Также ребёнок должен достаточно мочиться, редкие мочеиспускания говорят об обезвоживании организма. Сегодня и завтра еще понаблюдайте, я думаю должно стать лучше. При ухудшении самочувствия показана госпитализация
Принятый ответ
Педиатр
Елена, здравствуйте. Сдавали кал на инфекции: вирусные, или иные ? Копрограмму? Полагаю, что даже если учесть, что изначально это была вирусная инфекция, то стоит начать энтерофурил, така как уже может активироваться условно -патогенная флора.
Допаивать лучше специализированными солевыми растворами (регидрон био, адиарин регидрокомлекс, нормобакт аквабаланс).
С какой целью назначен фенистил, может, Вы что то не указали из симптомов?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Елена. Значит не те препараты принимаете. Бить тревогу если нет мочи, имеется сухость кожи и слизистых оболочек и запах ацетона от ребёнка. Рекомендую Энтерофурил курсом на 5 дней. Отпаивать ребёнка Адиарином.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что с моим ребёнком?
19 октября 2019
Наиалья
Вопрос закрыт
Проблемы со стулом
19 августа 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, как помочь ?
8 февраля 2024
Елизавета, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Диарея у новорожденного
7 мая 2024
Наталья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
57 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Лариса Михайловна Воднева
53 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный , доброжелательный и отзывчивый врач. Очень полезно. Получила ответы на все вопросы....
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Прекрасный врач, отвечала быстро и по делу. Все анализы посмотрела, разъяснения дала,...
— Дарья, г. Темрюк
фотография пользователя
Добрая отзывчивая девушка , спасибо за развернутый ответ. На отлично ☺️. Внимательно подходит к...
— Валентина