СпросиВрача

Что вас беспокоит?

У ребенка 1.4 диарея 5 день, от лекарств нет улучшений

Здравствуйте! Дочери 1.4 года, в субботу 18.03 вечером случился понос и с тех пор не прекращается. Дошло до диареи по 5-6 раз в день, цвет ярко-желтый. Ест крайне плохо, целыми днями висит на груди (гв). В понедельник 20.03 были у врача, нам выписали энтерол, рисовый отвар и фенистил. Температура ни разу не поднималась за все время, рвоты не было, сыпи тоже нет. Старших детей в семье нет. Есть кот, но он полностью домашний и проглистогоненный. Ребенок потерял в весе уже около килограмма. От лекарств улучшений нет. Вчера перевела ее на фосфалюгель, так же никакой положительной тенденции нет. Уже пора бить тревогу? Стоит ли ложиться в больницу? И что вообще делать?

31 год
23 Марта 2023·Просмотров: 1686·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Возможно у ребенка кишечная инфекция
При кишечной инфекции необходимо соблюдать диету:
исключить молочные продукты на время диареи и молочные каши соответственно, уменьшить потребление свежих фруктов, размягчающих стул ( сливы, абрикосы)
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
Начинаем пить сорбенты: полисорб, энтеросгель
Пробиотики: максилак бэби, нормобакт, энтерол.
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
Если самочувствие ребёнка удовлетворительное, то в больницу ложиться не обязательно. Если ребёнок плохо кушает то Естественно что он теряет вес. Главное - это отпаивать водой.

Здравствуйте. Непонятно, для чего ребенку фенистил.
При диарее самое главное лечение - отпаивание специальными растворами (адиарин регидро, хумана электролит) по чайной ложке каждые 5-10 минут, в течение 6 часов выпаивать 50 мл/кг. Это важно для предотвращения обезвоживания и потери электролитов.
водой потери восполнить нельзя.
Как ребенок мочится?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, вот и я не поняла насчет Фенистила. Мочится примерно 3-4 раза в сутки, цвет мочи чуть более темный, чем обычно.

Это маловато. Кожные покровы не сухие? Как в целом самочувствие ребенка, вялости, сонливости нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алина, сонливость и вялость есть, сухости кожных покровов нет. Есть отказывается, лекарства и регидрон еле впихиваю.

Принятый ответ

Обязательно отпаивать. Если не будете справляться, то нужно будет в стационар, чтобы инфузионно восполнять дефицит жидкости

Здравствуйте. Необходимо достаточно давать жидкости ребенку(вода, чай, компот, солевой раствор), диета с ограничением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.
Подключите сорбент (энтеросгель, полисорб или смекту)
Баксет по 1 пакету 1 раз в день.
В целом как ребёнок? Слабость, вялость, снижения количества мочеиспусканий нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ирина, молочку исключила сразу же. Ребенок вялый, капризный, толком ничего не ест. Сколько может длиться такое состояние?

Принятый ответ

Изначально некорректное лечение было назначено, возможно отсюда и затянулось все. Начните давать сорбент и хорошо отпаивать ребенка, самочувствие должно нормализоваться. Также ребёнок должен достаточно мочиться, редкие мочеиспускания говорят об обезвоживании организма. Сегодня и завтра еще понаблюдайте, я думаю должно стать лучше. При ухудшении самочувствия показана госпитализация

Елена, здравствуйте. Сдавали кал на инфекции: вирусные, или иные ? Копрограмму? Полагаю, что даже если учесть, что изначально это была вирусная инфекция, то стоит начать энтерофурил, така как уже может активироваться условно -патогенная флора.
Допаивать лучше специализированными солевыми растворами (регидрон био, адиарин регидрокомлекс, нормобакт аквабаланс).
С какой целью назначен фенистил, может, Вы что то не указали из симптомов?

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена. Значит не те препараты принимаете. Бить тревогу если нет мочи, имеется сухость кожи и слизистых оболочек и запах ацетона от ребёнка. Рекомендую Энтерофурил курсом на 5 дней. Отпаивать ребёнка Адиарином.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.