СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атеросклероз артерий нижних конечностей

Здравствуйте! Моему папе провели 4 операции (3 в 1 день) в августе этого года. Поставили атеросклероз нижней конечности. После этого 3 месяца было всё нормально, но резко стало хуже. У него осталась 1 артерия в ноге. Врачи сказали, что оперируют "причину", а сама болезнь не известна и направили к гематологу. Потому что предположительно проблема в крови. Грозит ампутация. Сейчас постоянные сильные боли, нога опухает. Назначили очень много препаратов в т.ч. Ксарелто по 20 мг. каждый день и другие кроворазжижающие. Были на платном приёме у гематолога, там назначили ряд анализов. Вы можете посмотреть результаты анализов и сказать, что нам делать дальше? И видно ли по ним причину?... На очный прием к гематологу попадём только через несколько дней, а состояние ухудшается.

53 года
17 Декабря 2024·Просмотров: 122·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Повышение лейкоцитов, нейтрофилов, фибриногена - в рамках воспалительного процесса.
Изменения в коагулограмме вызваны приемом антикоагулянта.
Протеин C, S - в норме.
Отмечается повышение уровня госоцистеина и снижение уровня в12.
В подобных ситуациях назначается цианокобаламин 500 мкг 1 р/д в/м от 14 дней до 1 мес под контролем анализов.
В связи с повышением гомоцистеина дополнительно необходимо проверить уровень В9

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ! Как вы думаете, может ли это быть причиной? Или это только следствие какого-то заболевания? Я прикрепила дополнительные документы, предположительный диагноз и назначение врача...

Принятый ответ

Посмотрела выписку.
Снижение антитромбина может быть на фоне острого тромбоза. Контроль его уровня (для подтверждения или исключения дефицита) необходимо проводить вне острого эпизода, через 12 нед после тромбоза.
Врожденный дефицит антитромбина может приводить к тромбозу. Повышение уровня гомоцистеина также сопряжено с риском тромбозов.

Принятый ответ

Здравствуйте, в анализах выявлен субдефицит В12, завышенный гомоцистеин.
По этим показателям можно рассмотреть прием ангиовит+ провести курс инъекций с В12 ( например 10 дней по 500 мкг).

По анализам также обращает на себя внимание нейтрофильный лейкоцитоз, повышение фибриногена,как маркеров воспалительного процесса. Врач должен оценить состояние, нет ли присоединения бактериальной флоры.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.