Консультация кардиолога /

Побочные эдабери кло 40/12,5 — вопрос №273370

43286 просмотров

По рекомендации кардиолога стала принимать эдабери кло 40/12,5 эспиро 50 мг беталок 50. Давление до приема было среднее 139/82 пульс 70-80. (Результаты суточного измерения давления). Давление упало до 100,90/65,60 пульс 80,82. Через 1 месяц приема, почувствовала отечность лица,губ, в произошло какое то непонятное измегение голоса. Испугалась. Давление все время низкое. Сдала анализы повысился креатинин и мочевина. Слабость, тошнота, Сухость во рту, слюна вязкая, кожа на руках сморщилась как в пустыне земля, пои сжатии долго расправляется. Принимать препарат стала после сильного стресса. По трое суток не ела и не пила(умер сын). Препарат другой кардиолог отменила вернулась к своим старым ренитек 10 мг, конкор 5 мг, арифон ритар 1,5. Давление несколько стабилизировалось ниже 110/65 не стало подниматься. Но состояние оглоушеное, тошнит, слабость.5 дней принимаю полисорб, стараюсь пить воду, получается 1,0-1,5 литра. В больницу пока не могу лечь. Что можно предпринять в домашних условиях? Как долго выводятся эдабери кло и эспиро из организма?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Добрый день! Оба препарата выводятся через 1-1,5 суток после последнего приема. А какой уровень креатинина?
Сам по себе эдарби напротив обладает нефропртективным действием, и не ухудшает почечную функцию, а эспиро мог повлиять на задержку калия в организме, если у вас уже есть почечная дисфункция.А если еще и препараты НПВС принимаете от подагры (вы указали в анамнезе), то причина повышения креатинина в этом тоже. И мочегонные при подагре противопоказаны из-за риска обострения.
Стрессовый фон также может сказаться на вашем самочувствии, а не действие уже не принимаемых препаратов.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, уровень креатина 219 мочевина 12,4. Руки стали как у бабки 90 лет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Все верно. Ваше состояние связано с нарастающей уремией и гиперкалиемией. По вашим данным, у вас 4 стадия хронической болезни почек, скорость клубочковой фильтрации снижена до 20, при норме от 60.
Вам надо к нефрологу, стать в лист наблюдения, переходить с обычногопитания на низкобелковую диету, с содержанием белка не более 0,8 г/кг веса в сутки, исключить прием нефротоксичных препаратов (НПВС в частности), начать прием сорбентов (Энтеросгель или полисорб), и прием кетостерила 16 таб/сут. Нефролог есть в городе, или даже лучше диализный центр?
Клиент
Лариса, спасибо
Терапевт, Нефролог
На здоровье!
Идите к нефрологу, у вас смешанная нефропатия (гипертоническая и обменная). Канефрон не лечит почечную недостаточноть и не снижает креатинин. А прогрессирующая уремия может быстро привести к диализу, и ухудшит состояние всех органов и систем. Не пугаю, просто сама практикующий нефролог .
Терапевт, Нефролог
Тошнота тоже проявление уремической гастропатии.
Клиент
Лариса, скажите а этот диагноз мог спровоцировать прием указанных препаратов. В побочных в инструкции четко написано, что прием этих препаратов часто повышают креатинин и мочевину, причем прием лекарств происходил на фоне не принятия воды и пищи в течении по 2-3 суток на протяжении более 2-х месяцев.
Терапевт, Нефролог
Эдарби нет, потому что он относится к нефропротективным лекарствам, которые обязательно рекомендуется принимать при почечной недостаточности. "Кло", который добавлен в эдарби мочегонный, тоже разрешен при почечной недостаточности, и беталок не навредил. А вот Эспиро - мочегонный с калийсберегающим действием, и его прием при почечной недостаточности накапливает в организме калий, который ваши почки не выводят должным образом (гиперкалиемия - серьезное жизнеугрожающее состояние). В целом, не думаю, что причина в приеме этих лекарств.Они могли только вызвать выраженный гипотензивный эффект,, с которым вы справились.
До приема нефролога, начните принимать полисорб или энтеросгель, по 1 ст.л через час после приема ваших лекарств, ежедневно. Это частично свяжет и выведет креатитнин. Питайтесь по диете 7, с ограничением белка. Для уменьшения гастропатии принимать омепразол ежедневно на ночь. И наблюдайтесь у нефролога.
Р.С общий анализ мочи не обязательно должен быть изменен при почечной недостаточности . Все зависит от основного заболевания, которое привело к снижению почечной функции.
Терапевт, Нефролог
Канефрон растительный противовоспалительный препарат, и при отсутствии воспаления в анализе мочи его прием не оправдан, хотя вреда он не принесет, и он никаким образом не действует на нефроны почек((( И ценник немалый.
Клиент
Лариса, в противопоказаниях эдабери кло написано, что с осторожностью применять при почечной недостаточности.!!??
Терапевт, Нефролог
Татьяна.это не противопоказание, а предупреждение. Это указано в каждом принимаемом вами препарате, и обсуждать это можно долго. Я вам желаю только хороших результатов и крепкого здоровья, но вы обязательно должны получить консультацию нефролога!!!
Клиент
Лариса, спасибо обязательно прислушаюсь к вашим советам и предостережениям!
Терапевт, Нефролог
Напишите пожалуйста по результатам!!!
Клиент
Лариса, хорошо.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В вашем случае препарат Эдарби Кло оказал выраженный гипотензивный эффект ( это очень высокая доза для вас). Необходимо обязательно сделать ЭКГ ( для исключения острой патологии со стороны сердца на фоне стресса). Давление 110/65 является также низким для вас отсюда и все ваши симптомы. Рекомендуется временно уменьшить дозу препарата Ренитек до 5мг в сутки, под контролем артериального давления. Какая у вас сейчас частота сердечных сокращений?
Клиент
Марина, от 76до80-82
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна!
Эдарби и эспиро выводятся быстро, в течение 2 суток. Какой у Вас пульс на фоне конкора 5 мг? Поскольку у Вас сейчас симптомы обезвоживания и повышен уровень креатинина и мочевины, уменьшите прием арифона до 2-3 раз в неделю, неежедневно.
Принятый ответ
Клиент
Марина, пульс 76-80/82,, до приема эдарби и эспиро пульс был 65-70. Может при обезвоживании тошнить, также легкая трясучка, подергивание в теле изредка, судорги. Как снизить креатин и мочевину?
Терапевт, Гастроэнтеролог
В таком случае придерживаетесь рекомендаций, что я вам выше написала. Кроме того необходимо сдать анализ крови на содержание К,Mg, Ca ( недостаток этих микроэлементов может вызвать судороги), также сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы ( Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО). Повышение пульса, скорее всего связано со снижением артериального давления.
Кардиолог
В состав эдарби-кло входит мощное мочегонное хлорталидон, вероятно он +эспиро привел к таким последствиям. И произошла потеря электролитов. Специально каких-то лекарств для снижения креатинина и мочевины принимать не надо. Пейте воду 1,5л в день, уменьшите арифон -ретард или даже, если давление позволяет, уберите его пока на неделю. И продолжате в той же дозе ренитек и конкор (дозу конкора не стоит уменьшать так как пульс большой, а для почек он не вреден).
Клиент
Марина, спасибо.
Кардиолог
Все нормализуется самостоятельно, так как это побочный эффект лекарств, не переживайте! Через 2-3 недели пересдайте анализ.
Клиент
Марина, спасибо.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна. Эдарби -кло - новый препарат, до конца не изученный, так же как и эспиро, у Вас возникла непереносимость этих препаратов!!! Правильно сделали, что отменили их. В течение 2 суток они полностью выведутся из организма.
Советую сейчас слишком не перегружать организм лекарствами, уменьшите дозу ренитек до 5 мг/ сутки и Конкор до 2,5 мг ( эти препараты проверенные годами).
Принимайте в течение 3 дней активированный уголь .
Организм восстановится и эти симптомы исчезнут!!!
Не переживайте!! Здоровья Вам крепкого!!!?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо вам за позитивный ответ. Я не доктор , но подробно изучила побочные этих препаратов, жаль не сделала этого раньше до начала приема. Теперь страдаю не только физически но и морально. Стресс и так присутствует, а еще и эта проблема!!! Препараты принимала с 8 мая до 18 июня, и стало хуже после 4 недель приема (период накопления по инструкции). Вот только что можно предпринять от тошноты, измучивает!
Кардиолог
Татьяна , против тошноты таблетки церукал 10 мг по 1 табл 2-3 раза в день!! Но это симптоматическое лечение!!! Если больше недели будут сохраняться эти симптомы, нужно очно обращаться к врачу!!!!
Кардиолог
Татьяна. Креатинин и мочевина высокие, так как произошло токсическое влияние этих препаратов на почки- токсический нефрит. Принимайте капли канефрон по 50 капель 3 раза в сутки в течение недели, после этого пересдайте анализ крови на креатинин и мочевину, общий белок и общий анализ мочи. Также советую сделать узи почек!!!
Все восстановится!!! Не переживайте!!!
Клиент
Юлия, кстати при сдачи крови сдавала и мочу. Анализ мочи все показатели в норме.
Кардиолог
Татьяна, вот видите!!! Не переживайте!!! А то Вас тут уже диализом пугают!!! Я не думаю, что что -то серьезное с почками, просто токсическое влияние двух мочегонных!!! Креатинин через неделю восстановится, а канефрон все же попейте он вреда не сделает, его даже маленьким деткам назначают!!
Кстати, у меня тоже большой опыт работы в этой области, поэтому , знаю , что у Вас все восстановится!! Не переживайте!! Прорвёмся!!!!))))
Клиент
Юлия, спасибо, меня еще успокаивает немного то что анализ мочи все показатели в норме, моча светло-желтого цвета, без неприятного запаха, выделяется в течении суток в норме, почки не болят, поясница не болит. Камешки и песок были, выходили самостоятельно, камешки сдавала на анализ, не помню какие но они рассыпаются, похожи на слежавшийся песок. Хочу пропить полисорб, воду в нужном количестве и пересдать анализы. Обязательно воспользуюсь вашим советом.
Кардиолог
Татьяна, да все правильно!! Так и сделайте!!
Здоровья Вам и Берегите себя!!
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Татьяна. Вы можете продолжать принимать Полисорб, отменить Арифон ретард, Канефрон не нужен, Дозу Ренитека можно уменьшать по уровню АД до 7,5-5 мг. Продолжайте контролировать пульс и давление, потребляйте достаточное количество жидкости, ограничьте белок в питании. Важно контролировать уровень калия и креатинина крови, Согласна с коллегой, доктором Медведевой, обратитесь к нефрологу, не затягивайте, пожалуйста,
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо собираюсь пересдать анализы
Кардиолог
Татьяна, здравствуйте!
Препараты Эспиро, Эдарби кло выводятся достаточно быстро - уже через 48 часов их концентрации в крови не определяются.
Скажите, сейчас отечность прошла?
Вы контролировали мочевину и креатинин после отмены препаратов? - если нет, это нужно сделать - будет понятна дальнейшая тактика
Принятый ответ
Клиент
Илья, собираюсь это сделать в конце месяца, после контролируемого приема воды и полисорба.
Кардиолог
Думаю, что отечность лица и губ + изменение голоса - это реакция непереносимости (аналог аллергической реакции). Поэтому стоит проконтролировать креатинин и мочевину крови, чтобы оценить функцию почек. Это важно также для принятия решения продолжать ли прием арифона (индапамида)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 74 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отмена бисопролол
15 декабря 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Тахикардия
22 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Боль в правом подреберье и проблемы с пищеварением
23 апреля 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Сбой в цикле
25 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Выпуклое покраснение на животе
12 февраля
Александра, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск