Что вас беспокоит?
Побочные эдабери кло 40/12,5
По рекомендации кардиолога стала принимать эдабери кло 40/12,5 эспиро 50 мг беталок 50. Давление до приема было среднее 139/82 пульс 70-80. (Результаты суточного измерения давления). Давление упало до 100,90/65,60 пульс 80,82. Через 1 месяц приема, почувствовала отечность лица,губ, в произошло какое то непонятное измегение голоса. Испугалась. Давление все время низкое. Сдала анализы повысился креатинин и мочевина. Слабость, тошнота, Сухость во рту, слюна вязкая, кожа на руках сморщилась как в пустыне земля, пои сжатии долго расправляется. Принимать препарат стала после сильного стресса. По трое суток не ела и не пила(умер сын). Препарат другой кардиолог отменила вернулась к своим старым ренитек 10 мг, конкор 5 мг, арифон ритар 1,5. Давление несколько стабилизировалось ниже 110/65 не стало подниматься. Но состояние оглоушеное, тошнит, слабость.5 дней принимаю полисорб, стараюсь пить воду, получается 1,0-1,5 литра. В больницу пока не могу лечь. Что можно предпринять в домашних условиях? Как долго выводятся эдабери кло и эспиро из организма?
Принятый ответ
Добрый день! Оба препарата выводятся через 1-1,5 суток после последнего приема. А какой уровень креатинина?
Сам по себе эдарби напротив обладает нефропртективным действием, и не ухудшает почечную функцию, а эспиро мог повлиять на задержку калия в организме, если у вас уже есть почечная дисфункция.А если еще и препараты НПВС принимаете от подагры (вы указали в анамнезе), то причина повышения креатинина в этом тоже. И мочегонные при подагре противопоказаны из-за риска обострения.
Стрессовый фон также может сказаться на вашем самочувствии, а не действие уже не принимаемых препаратов.
Лариса, уровень креатина 219 мочевина 12,4. Руки стали как у бабки 90 лет.
Все верно. Ваше состояние связано с нарастающей уремией и гиперкалиемией. По вашим данным, у вас 4 стадия хронической болезни почек, скорость клубочковой фильтрации снижена до 20, при норме от 60.
Вам надо к нефрологу, стать в лист наблюдения, переходить с обычногопитания на низкобелковую диету, с содержанием белка не более 0,8 г/кг веса в сутки, исключить прием нефротоксичных препаратов (НПВС в частности), начать прием сорбентов (Энтеросгель или полисорб), и прием кетостерила 16 таб/сут. Нефролог есть в городе, или даже лучше диализный центр?
Лариса, спасибо
На здоровье!
Идите к нефрологу, у вас смешанная нефропатия (гипертоническая и обменная). Канефрон не лечит почечную недостаточноть и не снижает креатинин. А прогрессирующая уремия может быстро привести к диализу, и ухудшит состояние всех органов и систем. Не пугаю, просто сама практикующий нефролог .
Тошнота тоже проявление уремической гастропатии.
Лариса, скажите а этот диагноз мог спровоцировать прием указанных препаратов. В побочных в инструкции четко написано, что прием этих препаратов часто повышают креатинин и мочевину, причем прием лекарств происходил на фоне не принятия воды и пищи в течении по 2-3 суток на протяжении более 2-х месяцев.
Эдарби нет, потому что он относится к нефропротективным лекарствам, которые обязательно рекомендуется принимать при почечной недостаточности. "Кло", который добавлен в эдарби мочегонный, тоже разрешен при почечной недостаточности, и беталок не навредил. А вот Эспиро - мочегонный с калийсберегающим действием, и его прием при почечной недостаточности накапливает в организме калий, который ваши почки не выводят должным образом (гиперкалиемия - серьезное жизнеугрожающее состояние). В целом, не думаю, что причина в приеме этих лекарств.Они могли только вызвать выраженный гипотензивный эффект,, с которым вы справились.
До приема нефролога, начните принимать полисорб или энтеросгель, по 1 ст.л через час после приема ваших лекарств, ежедневно. Это частично свяжет и выведет креатитнин. Питайтесь по диете 7, с ограничением белка. Для уменьшения гастропатии принимать омепразол ежедневно на ночь. И наблюдайтесь у нефролога.
Р.С общий анализ мочи не обязательно должен быть изменен при почечной недостаточности . Все зависит от основного заболевания, которое привело к снижению почечной функции.
Канефрон растительный противовоспалительный препарат, и при отсутствии воспаления в анализе мочи его прием не оправдан, хотя вреда он не принесет, и он никаким образом не действует на нефроны почек((( И ценник немалый.
Лариса, в противопоказаниях эдабери кло написано, что с осторожностью применять при почечной недостаточности.!!??
Татьяна.это не противопоказание, а предупреждение. Это указано в каждом принимаемом вами препарате, и обсуждать это можно долго. Я вам желаю только хороших результатов и крепкого здоровья, но вы обязательно должны получить консультацию нефролога!!!
Лариса, спасибо обязательно прислушаюсь к вашим советам и предостережениям!
Напишите пожалуйста по результатам!!!
Лариса, хорошо.
Здравствуйте! В вашем случае препарат Эдарби Кло оказал выраженный гипотензивный эффект ( это очень высокая доза для вас). Необходимо обязательно сделать ЭКГ ( для исключения острой патологии со стороны сердца на фоне стресса). Давление 110/65 является также низким для вас отсюда и все ваши симптомы. Рекомендуется временно уменьшить дозу препарата Ренитек до 5мг в сутки, под контролем артериального давления. Какая у вас сейчас частота сердечных сокращений?
Марина, от 76до80-82
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна!
Эдарби и эспиро выводятся быстро, в течение 2 суток. Какой у Вас пульс на фоне конкора 5 мг? Поскольку у Вас сейчас симптомы обезвоживания и повышен уровень креатинина и мочевины, уменьшите прием арифона до 2-3 раз в неделю, неежедневно.
Марина, пульс 76-80/82,, до приема эдарби и эспиро пульс был 65-70. Может при обезвоживании тошнить, также легкая трясучка, подергивание в теле изредка, судорги. Как снизить креатин и мочевину?
В таком случае придерживаетесь рекомендаций, что я вам выше написала. Кроме того необходимо сдать анализ крови на содержание К,Mg, Ca ( недостаток этих микроэлементов может вызвать судороги), также сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы ( Т3, Т4, ТТГ, антитела к ТПО). Повышение пульса, скорее всего связано со снижением артериального давления.
В состав эдарби-кло входит мощное мочегонное хлорталидон, вероятно он +эспиро привел к таким последствиям. И произошла потеря электролитов. Специально каких-то лекарств для снижения креатинина и мочевины принимать не надо. Пейте воду 1,5л в день, уменьшите арифон -ретард или даже, если давление позволяет, уберите его пока на неделю. И продолжате в той же дозе ренитек и конкор (дозу конкора не стоит уменьшать так как пульс большой, а для почек он не вреден).
Марина, спасибо.
Все нормализуется самостоятельно, так как это побочный эффект лекарств, не переживайте! Через 2-3 недели пересдайте анализ.
Марина, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Эдарби -кло - новый препарат, до конца не изученный, так же как и эспиро, у Вас возникла непереносимость этих препаратов!!! Правильно сделали, что отменили их. В течение 2 суток они полностью выведутся из организма.
Советую сейчас слишком не перегружать организм лекарствами, уменьшите дозу ренитек до 5 мг/ сутки и Конкор до 2,5 мг ( эти препараты проверенные годами).
Принимайте в течение 3 дней активированный уголь .
Организм восстановится и эти симптомы исчезнут!!!
Не переживайте!! Здоровья Вам крепкого!!!?
Юлия, спасибо вам за позитивный ответ. Я не доктор , но подробно изучила побочные этих препаратов, жаль не сделала этого раньше до начала приема. Теперь страдаю не только физически но и морально. Стресс и так присутствует, а еще и эта проблема!!! Препараты принимала с 8 мая до 18 июня, и стало хуже после 4 недель приема (период накопления по инструкции). Вот только что можно предпринять от тошноты, измучивает!
Татьяна , против тошноты таблетки церукал 10 мг по 1 табл 2-3 раза в день!! Но это симптоматическое лечение!!! Если больше недели будут сохраняться эти симптомы, нужно очно обращаться к врачу!!!!
Татьяна. Креатинин и мочевина высокие, так как произошло токсическое влияние этих препаратов на почки- токсический нефрит. Принимайте капли канефрон по 50 капель 3 раза в сутки в течение недели, после этого пересдайте анализ крови на креатинин и мочевину, общий белок и общий анализ мочи. Также советую сделать узи почек!!!
Все восстановится!!! Не переживайте!!!
Юлия, кстати при сдачи крови сдавала и мочу. Анализ мочи все показатели в норме.
Татьяна, вот видите!!! Не переживайте!!! А то Вас тут уже диализом пугают!!! Я не думаю, что что -то серьезное с почками, просто токсическое влияние двух мочегонных!!! Креатинин через неделю восстановится, а канефрон все же попейте он вреда не сделает, его даже маленьким деткам назначают!!
Кстати, у меня тоже большой опыт работы в этой области, поэтому , знаю , что у Вас все восстановится!! Не переживайте!! Прорвёмся!!!!))))
Юлия, спасибо, меня еще успокаивает немного то что анализ мочи все показатели в норме, моча светло-желтого цвета, без неприятного запаха, выделяется в течении суток в норме, почки не болят, поясница не болит. Камешки и песок были, выходили самостоятельно, камешки сдавала на анализ, не помню какие но они рассыпаются, похожи на слежавшийся песок. Хочу пропить полисорб, воду в нужном количестве и пересдать анализы. Обязательно воспользуюсь вашим советом.
Татьяна, да все правильно!! Так и сделайте!!
Здоровья Вам и Берегите себя!!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна. Вы можете продолжать принимать Полисорб, отменить Арифон ретард, Канефрон не нужен, Дозу Ренитека можно уменьшать по уровню АД до 7,5-5 мг. Продолжайте контролировать пульс и давление, потребляйте достаточное количество жидкости, ограничьте белок в питании. Важно контролировать уровень калия и креатинина крови, Согласна с коллегой, доктором Медведевой, обратитесь к нефрологу, не затягивайте, пожалуйста,
Анна, спасибо собираюсь пересдать анализы
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Препараты Эспиро, Эдарби кло выводятся достаточно быстро - уже через 48 часов их концентрации в крови не определяются.
Скажите, сейчас отечность прошла?
Вы контролировали мочевину и креатинин после отмены препаратов? - если нет, это нужно сделать - будет понятна дальнейшая тактика
Илья, собираюсь это сделать в конце месяца, после контролируемого приема воды и полисорба.
Думаю, что отечность лица и губ + изменение голоса - это реакция непереносимости (аналог аллергической реакции). Поэтому стоит проконтролировать креатинин и мочевину крови, чтобы оценить функцию почек. Это важно также для принятия решения продолжать ли прием арифона (индапамида)
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 202042 ответа
- 15 Марта 20222 ответа
- 5 Августа 20223 ответа
- 12 Января 20246 ответов