Консультация гастроэнтеролога /

Хронический гастрит, ассоциированный с H.Pylori, обострение, хронический вирусный гепатит C, фиброз F0-1 по шкале Metavir, хронический бескаменный холецистит — вопрос №2733918

219 просмотров

Здравствуйте, у меня обострение хронического гастрита. Тяжесть в желудке, бурчание в животе после приема пищи, ощущение непроходимости в районе пупка, нарушение стула. По направлению гастроэнтеролога сделал анализ крови общий и на биохимию, в т.ч. и на H.Pylori. По результатам обнаружены антитела anti-Helicobacter pylori IgG 4.2 Ед/мл. ФГДС показало воспаление слизистой желудка. Вот заключение целиком: "Пищевод проходим, слизистая розовая. В нижней трети раздражена. Кардия смыкается полностью, Z линия четкая, переход равномерный. Желудок средних размеров, содержит слизь, слюну в умеренном количестве. Складки желудка продольные, невысокие, перистальтика сохранена, расправляются воздухом полностью. Слизистая гиперемирована «пёстрая» неравномерно, больше в антральном отделе. Привратник округлой формы, сомкнут, рефлюкса нет. Луковица ДПК обычной формы, слизистая розовая. В ретробульбарном отделе складки среднего калибра, перистальтика усилена. Слизистая розовая. БДС не изменен.
Заключение: Выраженный гастрит."
Гастроэнтеролог рекомендовал пройти курс эрадикационной терапии (4-х компонентная на 14 дней: 2 антибиотика, ИПП и де-нол). По причине хронического вирусного гепатита C сомневаюсь в том, что мне ее стоит проходить.Подскажите, пожалуйста, действительно есть такая необходимость в предложенной терапии

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронический вирусный гепатит С, хронический холецистит, хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , кровь это малоинформативный метод точнее вовсе не информативный, как минимум надо подтверждать это сдать либо кал на антиген к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест. Какие то препараты сейчас принимаете?
Проходите ли лечения по поводу гепатита С?
Клиент
Здравствуйте, Дарья Александровна, по поводу гепатита, не лечил уже давно, по рекомендации гастроэнтеролога обратился к инфекционисту, чтобы встать на очередь антивирусной терапии по ОМС, но только после прохождения эластографии фибросканом, записался на фиброскан после новогодних праздников. Сейчас ничего не принимаю, ни от гастрита, ни от гепатита
Клиент
Дарья Александровна, также мне порекомендовали удаление желчного пузыря из-за полипов и образований на стенках, а также утолщения
Гастроэнтеролог
прикрепите пожалуйста ваше узи обп, и если возможности в сдаче анализа на хеликобактер? данная антибактериальная терапия при обнаружение хеликобактера не повлияет на течение гепатита с

А по поводу гепатита С да не откладывайте с лечением, молодцы что занялись этим вопросом
Клиент
Дарья Александровна, прикрепил, и предыдущую эластографию тоже для сравнения, в феврале этого года проходил
Гастроэнтеролог
Да посмотрела, ну смотрите тут спорная ситуация по поводу удаления желчного пузыря , я бы как минимум попробовала полечить его, я бы рекомендовала пропить курсом урсоссан по 10 мг на кг веса на 3 месяца на ночь, потом переделать узи обп, если улучшений не будет то только потом оперироваться.
Клиент
Дарья Александровна, с марта по август пропил урсосан по 750мг/день, по рекомендациям предыдущего гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог
тогда без эффекта да, тогда обычно рекомендуем оперативное вмешательство.
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
При хроническом гепатите переносимость эрадикационной терапии может быть не очень хорошей.
Коррекцию диспептических явлений можно провести максимально щадящими способами. Кроме диеты использовать, например , тримедат по 1т 2 р в день, фамотидин по 20 мг на ночь. Это повлияет на перистальтику , снизит кислотность и улучшит состояние. Вопрос об эрадикационной терапии можно будет обсудить по результатам терапии.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, спасибо!
Терапевт, Кардиолог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреазный дыхательный тест
6 февраля
Дмитрий, Мурманск
Вопрос закрыт
Результаты исследований
23 апреля
Павел
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
171 отзыв
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория