Что вас беспокоит?
Не проходит ангина у ребёнка, аденоиды, увеличены лимфоузлы
Помогите пожалуйста не можем вылечить ребёнка уже второй месяц. Ребенку 5 лет. Первая в жизни гнойная ангина и с таким долгим лечением У ребенка аденоиды, увеличены лимфоузлы шейные, налет на гландах. Не проходит с 20 октября 2024 года Температура была 3 дня 37,8 -38 максимум Из лечения было назначено лором платным Зинатт 125 3 р/д из-за налета на горле. Грамицидин рассасывать 5 дней. Мометозон месяц Лимфомиозот месяц Супрастин 5 дней Ликопид 10 дней Бактериофаг 12 дней 2 р/д по 10 мл. Орошение горла и внутрь. Полоскания ромашкой, фурацилином, сода соль. Лечение не помогло. Назначили Амоксиклав 500 2 р/д 10 дней, и бак сет 15 дней , Люголь в горло, т.к на фоне лечения прописанного лором выше, ситуация только ухудшилась. Осиплый голос и увеличение миндалин еще больше. Также прошли физиотерапию лазером 5 дней. На фоне приема Амоксиклава ситуация стала хорошей пропала осиплость голоса, храп. Но налет на миндалинах остался Следующее лечение после сдачи анализов ( анализы прикрепила) Лечение другого Лора совместно с иммунологом. Промыли миндалины в лор кабинете, 5 дней горло было чистым. Лимфоузлы также увеличены. Лимфомиозот продолжаем Мометазон продолжаем Изопринозин 10 дней 10 перерыв и опять 10 дней ( пока прошли только 1 курс) Полоскание хлорофилиптом спиртовым. 5 дней 3 р/д Витамин д 1500 тыс Комплекс витаминов группы В и минералов через день, Витамин С через день. На данный момент все лечение практически прошли. Опять вернулся храп, и налет на миндалинах. Прошу вас помочь, мы не знаем что делать. Нагрузка на печень колоссальная идет. Все лечение дает только временный эффект. Верно ли подобрано лечение? Т.к эффекта временный.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации рекомендуется посев с миндалин с чувствительностью к антибиотикам.
Лечение под наблюдением Лора. Иммунитет тут не при чем. Если до 5 лет все было нормально. Значит с иммунитетом все в порядке.
Была ли когда-нибудь на что-то аллергия? Атопия? Родители аллергики?
Ольга Олеговна, мазок из зева сдавали высеялась только эшерихия, чувствительная как раз таки и к Амоксиклаву, который мы пропили и к бактериофагу который тоже пили, посмотрите она есть в прикреплённых анализах, в детстве была атомия у ребёнка, но к двум годам все прошло без диет. В семье ни кто аллергией не страдает
Мне видно только фаги. Анализ вы не полностью прикрепили.
В такой рекомендуется Риноцитограмма. Если найдут эозинофилы. Тогда можно задуматься об обследовании на аллергию.
ГЭРБ также может вызвать отек носоглотки и тонзиллит провоцировать.
Обратите внимание не усиливается ли отек носоглотки после еды.
Когда не можем вылечиться нужно искать хроническое воспаление, которое причина болезней частых. Ангина может быть только осложнением.
Ольга Олеговна, скажите пожалуйста, а почему тогда увеличены лимфоузлы шейные, если это рефлюкс? Заболел он после похода в садик, схватил вирус видимо не долечили и он опять пошел в садик. Но потом уже осложнения начались вот эти все.
Ольга Олеговна, и нужно ли очно обратиться и к какому специалисту, инфекционист? У иммунолога и Лора были и не у одного.
Ольга Олеговна, до этой болезни у него не было ни аденоидов ни ангин ни увеличенных лимфоузлов никогда. Что делать уже не знаем, может есть какие-то полоскания чтобы все это ушло и не возвращалось? Прописали еще бактоблис рассасывать после антибиотиков, есть ли в нем смысл? Как нам избавиться от этой заразы?
Когда есть рефлюкс или Аденоидит или тонзиллит хронический. То носоглотка все время воспалена и мы легко заболеваем. Потому что слизистая становится не защитой от инфекции, а наоборот.
Я не могу по сообщениям понять есть у вас рефлюкс или нет. Я вам пишу все возможные причины. Что бы вы обратили внимание на это. Нет ли ухудшения после еды.
Что бы ничего не пропустили.
Иммунолог точно не нужен. Если есть подозрение на аллергию , то тогда консультация аллерголога иммунолога. Нужно сделать риноцитограмму, что бы понимать нужна ли консультация аллерголога.
Мифы о плохом иммунитете и иммунограммы. Это пустая трата денег. А иммуномодуляторы это вред здоровью.
Ребеночек сам в состоянии справиться с любой инфекцией и восстановиться. Иммунолог и иммуномодуляторы никак не помогут.
Бактоблис это бад. БАДы не рекомендуется принимать. Их не проверяют, как лекарства. И их точный состав никому неизвестен.
Можно регулярно полоскать горло содосолевым раствором. Это профилактика хорошая и лечение также. Только Елси нет ГЭРБ.
Можно увеличить мометазон 2 впрыска по 2 раза в день. Но последнее время , кроме Назонекса и авамиса ничего не работает. Эффекта вообще нет, как-будто ничего и не брызгаешь.
Храп это Аденоидит. Это хроническая инфекция , которая постоянно ослабляет.
Ольга Олеговна, спасибо, поняла, скажите пожалуйста еще советуют промыть миндалины на аппарате тонзиллор, как думаете стоит ли?
Тут я лучше чем лор не сориентирую. Не знаю этого аппарата. У меня немножко другая специфика работы. Но промывания они в любом случае улучшают ситуацию как на аппарате, так и без.
Принятый ответ
Здравствуйте
Небные миндалины как и аденоиды и лимфоузлы это защитная иммунная ткань которые реагируют на любую инфекцию вторично своим увеличением. Небные миндалины могут быть увеличены у ребенка в силу возрастных особенностей, с этим ничего делать не нужно.
Для достоверной оценки носоглоточной миндалины и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии.
Консультация лор врача
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20191 ответ
- 28 Сентября 20191 ответ
- 24 Января 202016 ответов