Консультация инфекциониста /

Повышен АСЛО — вопрос №2735029

83 просмотра

здравствуйте!ребенку 9 лет,началось все с того,что в октябре на шее увеличился лимфоузил,пошли к лору сдали ОАК,патогенную микрофлору,ревматоидный белок,АСЛО.Асло был 602,7.Пролечили нас сначала кларитромицином,не помог,затем панцефом,делали ингаляции с диоксидином и дексаметазоном,сказали через месяц АСЛО пересдать.все это аремя ребенок не был здоров,в начале ноября ррбенок начал кашлять,врач сказала вирус,начали лечить как вирус,пропили несколько противовирусных,пшикали горло,легкие по ее словам без хрипов.По телу пошла небольшая сыпь,сказали аллергия.Кашель у ребенка сильный,грубый,чаще сухой.Пересдали АСЛО-682.направили к ревматологу,причину пока найти не могут,сказали искать еще инфекциониста

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! АСЛ-О - это антитела к пиогенному стрептококку, их повышенный уровень говорит о том, что ребёнок когда-то в своей жизни перенёс стрептококковую инфекцию (ангину, стрептодермию или скарлатину). Так как существенного нарастания уровня антител в динамике нет, речи о текущей или недавней стрептококковой инфекции не идёт, лечения на этом основании не требуется.
Уровень АСЛ-О снизится постепенно в течение нескольких месяцев.
Клиент
Ольга Александровна, здравствуйте!а то,что их так много ,это горма?и после лечения асло вырасло.У него в октябре были сильные боли в горле,он глотать не мог,но при этом врачи говорили,что горло нормальное?и в чем тогда искать причину кашля и повышения температуры?
Врач УЗД, Инфекционист
Да, это нормально. Уровень антител повышается после перенесённого заболевания, а потом медленно (несколько месяцев и лет) снижается.
Это незначимые колебания, значимо нарастание увроня антител в разы. У Вашего ребёнка уровень АСЛ-О не поменялся по сути. В октябре был не стрептококк.
Причиной кашля может быть назальный затёк из-за гипертрофии аденоидов, поствирусный кашель (так называемы остаточный), рефлюкс или аллергические реакции.
Сейчас есть и температура тоже? Вы описываете только кашель и сыпь.
Клиент
Ольга Александровна, я забыла написать про температуру,да,неделю назад начала подниматься в пределах 38,но может сама и падать,может быть 36,2
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! Кашель на фоне появления температуры стал чаще и сильнее, как-то изменился? Что-то ещё новое вместе с температурой появилось?
Клиент
Ольга Александровна, нет,чаще не стал,но он очень сильный.Вчера были у еще одного педиатра,сказала,что бронхи расширены
Клиент
Ольга Александровна, я добавила анализ ВЭБ,посмотрите,пожалуйста
Врач УЗД, Инфекционист
Добрый вечер! По анализу у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, вирус не активен и не связан с текущими симптомами.
Выполняли ли рентген лёгких?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Александровна, да,все чисто
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! мазок на флору что показал?
Сейчас из жалоб только кашель?
Клиент
Ирина Владимировна, кашель,температура.показал анализ несесериа умеренный рост
Инфекционист, Гепатолог
Есть небольшое нарастание асло, но не критично и вероятно переболел не так давно.
Учитывая кашель и температуру в подобной ситуации рекомендую дообследование:
IgM, G на микоплазму и хламидию пневмОнию
Общий IgE, экп
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Клиент
Ирина Владимировна, ого,я поняла,спасибо.На паразитов кровь сдавали месяц назд,в краевой больнице,но наша местная поликлиника не может нас записать повторно,нет записи,цитомегалавиоус,герпес 1 и 2 типа отриц.,вэб-ждем анализ,а пневмонию кровь не сдавали,делали рентген-чисто
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, то что сдавали можно не пересдавать
Микоплазма и хламидия могут протекать как орви, не обязательно вызывают пневмонию
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Появился кашель у грудничка
24 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Кашель как лечить правильно?
14 января 2024
Марина, Великие Луки
Вопрос закрыт
Принятие витаминов , дефицит на фоне родов
11 декабря 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Сильный кашель
6 января
Юлия, Геленджик
Вопрос закрыт
Сильный кашель
21 мая
Аня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Елена  Карасева
40 отзывов
Инфекционист
2001-2007 ГБОУ ВО РязГМУ
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
84 отзыва
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна