Что вас беспокоит?
Повышен АСЛО
здравствуйте!ребенку 9 лет,началось все с того,что в октябре на шее увеличился лимфоузил,пошли к лору сдали ОАК,патогенную микрофлору,ревматоидный белок,АСЛО.Асло был 602,7.Пролечили нас сначала кларитромицином,не помог,затем панцефом,делали ингаляции с диоксидином и дексаметазоном,сказали через месяц АСЛО пересдать.все это аремя ребенок не был здоров,в начале ноября ррбенок начал кашлять,врач сказала вирус,начали лечить как вирус,пропили несколько противовирусных,пшикали горло,легкие по ее словам без хрипов.По телу пошла небольшая сыпь,сказали аллергия.Кашель у ребенка сильный,грубый,чаще сухой.Пересдали АСЛО-682.направили к ревматологу,причину пока найти не могут,сказали искать еще инфекциониста
Здравствуйте! АСЛ-О - это антитела к пиогенному стрептококку, их повышенный уровень говорит о том, что ребёнок когда-то в своей жизни перенёс стрептококковую инфекцию (ангину, стрептодермию или скарлатину). Так как существенного нарастания уровня антител в динамике нет, речи о текущей или недавней стрептококковой инфекции не идёт, лечения на этом основании не требуется.
Уровень АСЛ-О снизится постепенно в течение нескольких месяцев.
Ольга Александровна, здравствуйте!а то,что их так много ,это горма?и после лечения асло вырасло.У него в октябре были сильные боли в горле,он глотать не мог,но при этом врачи говорили,что горло нормальное?и в чем тогда искать причину кашля и повышения температуры?
Да, это нормально. Уровень антител повышается после перенесённого заболевания, а потом медленно (несколько месяцев и лет) снижается.
Это незначимые колебания, значимо нарастание увроня антител в разы. У Вашего ребёнка уровень АСЛ-О не поменялся по сути. В октябре был не стрептококк.
Причиной кашля может быть назальный затёк из-за гипертрофии аденоидов, поствирусный кашель (так называемы остаточный), рефлюкс или аллергические реакции.
Сейчас есть и температура тоже? Вы описываете только кашель и сыпь.
Ольга Александровна, я забыла написать про температуру,да,неделю назад начала подниматься в пределах 38,но может сама и падать,может быть 36,2
Добрый вечер! Кашель на фоне появления температуры стал чаще и сильнее, как-то изменился? Что-то ещё новое вместе с температурой появилось?
Ольга Александровна, нет,чаще не стал,но он очень сильный.Вчера были у еще одного педиатра,сказала,что бронхи расширены
Ольга Александровна, я добавила анализ ВЭБ,посмотрите,пожалуйста
Принятый ответ
Добрый вечер! По анализу у ребёнка хроническая латентная ВЭБ-инфекция, вирус не активен и не связан с текущими симптомами.
Выполняли ли рентген лёгких?
Ольга Александровна, да,все чисто
Здравствуйте! мазок на флору что показал?
Сейчас из жалоб только кашель?
Ирина Владимировна, кашель,температура.показал анализ несесериа умеренный рост
Есть небольшое нарастание асло, но не критично и вероятно переболел не так давно.
Учитывая кашель и температуру в подобной ситуации рекомендую дообследование:
IgM, G на микоплазму и хламидию пневмОнию
Общий IgE, экп
Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам
кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Ирина Владимировна, ого,я поняла,спасибо.На паразитов кровь сдавали месяц назд,в краевой больнице,но наша местная поликлиника не может нас записать повторно,нет записи,цитомегалавиоус,герпес 1 и 2 типа отриц.,вэб-ждем анализ,а пневмонию кровь не сдавали,делали рентген-чисто
Принятый ответ
Хорошо, то что сдавали можно не пересдавать
Микоплазма и хламидия могут протекать как орви, не обязательно вызывают пневмонию
Ирина Владимировна,
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 201952 ответа
- 13 Марта 20191 ответ
- 16 Октября 201916 ответов
- 28 Октября 201919 ответов