Что вас беспокоит?
Пневмония
Заболела 11.11 начался кашель и температура т.к.до меня болел ребенок пневмонией начала антибиотики Сумамед 5 дней ,все было нормально до 17.11 поднялась температура 37.1-37.7общее самочувствие хорошее,но кашель сильный,пила амбробене.22.11 обратилась в поликлинику, рентген показал правостороннюю пневмонию,назначен антибиотик Флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в день, 10-14 дней, пропила 3 дня, температура 38,даже увеличилась.Пью флуифорт ,дышу лазолваном,дышу Пульмикортом 2 раза в день .Дальше назначен Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день, пропила 10 дней.После того,как закончила антибиотики,поднялась температура через 5 дней 37.2,потом через день ещё была 37,сделала рентген вчера, результат прикрепляю.Кашель меньше ,но все равно есть.Что делать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, Яна.
По рентгену имеется положительная динамика.
Скажите пожалуйста, анализы сдавали?
Арпине Араиковна, нет
Для постановки диагноза воспаление лёгких в обязательном порядке нужно выполнять рентген, сдавать общий анализ крови с лейкоформулой и с реактивный белок. Выздоровление после пневмонии оценивается по трём общим критериям:
В первую очередь это улучшение самочувстви, снижение температуры на 1° от исходного или отсутствие или лихорадк, уменьшение одышки,
Во вторую очередь это сравнение лабораторных анализовв динамике - уменьшилось ли количество лейкоцитов, нейтрофилов, понизилось ли соэ срб,
И в последнюю очередь оценивают динамику по радиологическим исследованиям - сравнивают одни и те же исследовани, например два рентгена до и после лечения, 2 кт .
Так как Вы выполнили повторный рентге, на котором отмечается положительная динамика, скорее всего пневмония рассасывается. Дополнительная организму можно помочь для восстановления правильным питание, витамином D, 4000 МЕ , Адекватной гидратацией, здоровым сном.
Кашель сухой или с мокротой?
Арпине Араиковна, преимущественно с мокротой,реже сухой
Извиняюсь за поздний ответ, Яна. На флуифорте мокрота не легче отходит? Она вязкая?
Добрый день.
Такие остаточные явления после перенесенного воспалительного процесса, как кашель, субфебрилитет (повышение температуры тела вплоть до 37.4) могут сохраняться до 1-2 месяцев и считаются нормальной реакцией организма.
По рентгену после лечения отмечается положительная динамика (объем пневмонии уменьшился, но еще полностью не прошел). Обычно выздоровление по рентгену отмечается несколько позже, чем по клиническим симптомам и по анализам.
В таких ситуациях желателен контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки лабораторной воспалительной активности.
С учетом того, что пневмония полностью пока не рассосалась, то возможен курс физиотерапии. Желательно выполнять упражнения по дыхательной гимнастике (например, по Стрельниковой)
По поводу кашля, если сохраняется отделение мокроты, то обычно в таких случаях добавляют курс муколитиков, например Эльмуцин 300 мг 2 раза в стуки 7 дней.
Елена Сергеевна, физирлечение было,проходила курс 6 раз увч
Поняла. В некоторых ситуациях продляют курс до 10 раз. В любом случае- желателен лабораторный контроль для уточнения в необходимости дальнейшего лечения (в том числе антибиотиком)
Елена Сергеевна, скажите пожалуйста как называется анализы,которые нужно сдать,точное название
Принятый ответ
Развернутый анализ крови
Анализ на С реактивный белок (СРБ)
Здравствуйте, Яна.
На снимке у Вас динамика положительная, воспаление снижается, пневмония не всегда быстро рассасывается.
При этом температура может сохраняться до 37,5 несколько недель после лечения.
Желательно общий анализ крови сдать и СРБ для исключения или подтверждения наличия воспаления в организме.
На долечивание рекомендуют обычно 3 курса Бронхомунала пропить (10дн пить, 20 перерыв и так 3р). Дополнительно - прием витД 2000, омега 3 1000 в сутки.
Если кашель с мокротой, Флуифорт можно продлить до 10ти дней, затем пропить сироп Линкас 2чайные ложки 3р в день 7 дней.
Дыхательную гимнастику по Стрельниковой рекомендуют, рентгенконтроль через 3-4 недели для оценки динамики.
Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Здравствуйте.
В анализе крови у Вас все хорошо, признаков воспаления нет, как Ваше самочувствие сегодня?
Виктория Викторовна, гораздо лучше.
Добрый день!
По рентгену есть положительная динамика, описывается фаза неполного обратного развития.
Кашель может сохраняться до 2 месяцев. Он будет уменьшаться по интенсивности. И температура может держаться до 37,5.
Если кашель с мокрой можете долечиваться эльмуцином , курс лечения до 10 дней.
Желательно проконтролировать с-реактивный белок.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 19:131 ответ
- Вчера в 17:3213 ответов
- Вчера в 13:006 ответов
- Вчера в 10:2310 ответов