Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №273558

Что вас беспокоит?

АИТ, субфебрилитет

Здравствуйте. Уже около 5и месяцев держится Субфебрильная температура 37-37.2, сухой непродуктивный кашель около 3х месяцев. Терапевта прошла, ставили трахеобронхит, продечили антибиотиком, рентген делала несколько раз - все в норме, анализы в норме. Жду бак кровь на стерилтность. Проблему с щитовидной железой обнаружила в 2016 году, обратившись к врачу с повышенной потливостью. Назначен был только Аквадетрим, сказали, что повышенные антитела при нормальном ттг и т4 коррекции не подлежат. Сдаю каждый год гормоны и узи щитовидки. Повышены АТкТПО.

24 Июня 2020·Просмотров: 8057·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, эутиреоз, т.е номальная функция щитовидной железы. Субфибрильная температура с щитовидной железной никак не связана. Необходимо искать другую причину. Кашель может быть связан с аллергией, обратитесь к аллергологу для исключения аллергического кашля

Принятый ответ

Екатерина, добрый вечер! Вам надо сдать анализ крови на вирусы: ЦМВ, ВПГ 1 типа, ВЭБ. Их наличие может давать такую картину

Илона, впг 1 и 2 типа отриц, впч отриц, сдам вэб и цмв. Подскажите, при положительном результате на вэб или цмв назначается Иммуностимулирующая терапия и все?

Не только, ещё и противовирусную терапию

Илона, не могли бы Вы посмотреть последние 2 прикреплённых фото и подсказать, что именно их этого сдать на вэб и цмв?

ПЦР кровь на ВЭБ и ЦМВ

Илона, пцр кровь на вэб и цмв отрицательные, пришли результаты

Добрый вечер! Уже одну возможную причину исключили, это хорошо

Екатерина, у Вас проблем с ЖКТ нет? Кашель такой может быть при заболеваниях пищевода или желудка. И ещё, Вы можете несколько дней померять температуру подмышкой и в локтевом сгибе?

Илона, хронический гастрит есть, недавно пролечила обострение.
Такое изменение провести могу. Бесконтактный термометр ко лбу показывает результат как и ртутный

Илона, такое измерение*

Екатерина, добрый день! Померяйте обычным термометром подмышкой и в локтевом сгибе с одной стороны. Кашель, как у Вас может вызывать гастроэзофагальная рефлюкс болезнь, когда заброс соляной кислоты раздражает слизистую оболочку

Илона, подмышечная впадина 37, локтевой сгиб 37, время измерения по 10 минут

Екатерина, 37-верхняя граница нормы

Принятый ответ

Добрый день.
Температура незначительная ,но если вы при этом чувствуете себя плохо, то это может говорить о наличии инфекции в организме.
Сдайте бак посев из горла , носа, ушей, бак посев мочи и бак посев выделений.
Так же сдайте анализ на ТОРЧ инфекции.

Принятый ответ

Добрый день. С щитовидкой повышение температуры не связано. Как и с сухим кашлем, скорее всего. Не исключается и нейрогенный характер повышения температуры. Не изменялся ли образ жизни последние месяцы? Стрессов не было?

Елена, стрессовое состояние приблизительно пол года, не исключала термоневроз, тревога и переживания по любому поводу, контролировать это не могу

В таком случае нужна консультация психотерапевта ( не путать с психиатром!).если , конечно будет исключена вирусная инфекция.

Елена, щитовидный кашель исключается? Я так понимаю, что он только при сильно увеличенной щитовидной железе проявляется?

Да, конечно, честно говоря, реально кашля при увеличенной щитовидной железе до IVстепени по старой классификации я не встречала ни разу.

Принятый ответ

Здравствуйте. Есть аутоиммунный процесс в железе, но пока без нарушения функции. Но имея аутоиммунный процесс нельзя исключить другой аутоиммунный процесс, например аллергический бронхит, аутоиммунный гастрит, который также может сопровождаться кашлем. И ЦМВ здесь не при чем. Все люди в той или иной степени заражены герпесвирусом и ЦМВ. Длительный субфебрилитет часто дает латентный дефицит железа. Сдайте кровь на ферритин.

Наталия, у меня ещё всегда низкий гемоглобин, 115 где-то

Гемоглобин не отражает дефицит железа. Лучше посмотреть ферритин. Но и такой гемоглобин говорит о анемии легкой степени.

Наталия, пцр кровь на вэб и цмв отрицательные, пришли результаты

даже не сдавая эти анализы, можно точно сказать, что каждый человек сталкивается с этой инфекцией. Я Вам рекомендовала сдать ферритин крови.

Здравствуйте персистирующие инфекции сдавали?

Елена, цмв и вэб?

Да

Елена, сдала жду результат.

Елена, пцр кровь на вэб и цмв отрицательные, пришли результаты

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.