СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирус у беременной

Здравствуйте. Сдала на 13 недели торч тест. Пришла планово в ЖК, отдали результаты на 16 недели anti - CMV IgM положит. anti - CMV IgG 209.0* anti - HSV (1 и 2 типов) 49.6* В нашем городе врачей инфекционистов мало, попаду только через 5 дней. Какие дальнейшие мои действия? Как это может отразиться на ребенке?

18 Декабря 2024·Просмотров: 260·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам хроническая ЦМВ инфекция.
IgM к ЦМВ во время беременности не редко бывает ложноположительным на фоне гормональной перестройки.

В данной ситуации рекомендуется следующее дообследование:
-Кровь на авидность антител, которая покажет давность появления антител (чем выше полученный результат тем лучше, тем давнее появились антитела).
-ПЦР крови к ДНК ЦМВ качественный (данный анализ должен быть отрицательным).

Если в ходе дообследования получите высокую авидность антител и отрицательный ПЦР, то это будет означать, что антитела к ЦМВ у Вас давние и нет в настоящий момент активности вируса и IgM к ЦМВ будет трактоваться как ложноположительный. В данной ситуации никакой опасности для плода нет.
С результатами обследования рекомендуется обратиться к инфекционисту за мед. заключением.

IgG к ВПГ 1.2 просто указывает на то что когда-то организм с ним встречался, при отрицательных IgM дообследование не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по анализам, у Вас хроническая латентная ЦМВ-инфекция и ложноположительные IgM к ЦМВ - это нередкая ситуация во время беременности.
Заражение ЦМВ, вероятно, произошло когда-то давно, сейчас вирус не активен и не опасен для плода. ЦМВ есть в организме примерно у 60-80% людей на Земле. Опасно для плода только первичное инфицирование ЦМВ во время беременности.
Чтобы удостовериться в том, что вирус сейчас не активен, можно дополнительно сдать кровь на авидность IgG, высокоавидные антитела исключают недавнее (в последние 4 месяца) инфицирование.
IgG к ВПГ говорят только о том, что у ВАс этот вирус в организме есть, не более того. Если герпес у Вас не генитальный (не было герпетических высыпаний на половых органах никогда), то опасности для плода этот вирус тоже не представляет.

Здравствуйте!
Есть иммунитет к ЦМВ и простому герпесу.
Вероятнее всего опасности нет, для уточнения в таких случаях сдают:
ИФА крови ЦМВ авидность
пцр крови на цмв Кколичественно
пцр урогенитальный мазок цмв и простой герпес количественно

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее всего анализы показывают переменную ЦМВ и Вирус простого герпеса 1 и 2 инфекцию.
Учитывая положительный иммуноглобулин М, можно заподозрить острый процесс. Но у беременных часто бывают ложноположительные антитела.
Модно дообследоватьсч, сдать пцр крови на ЦМВ, авидность. Но если жалоб нет, лечение в любом случае не показано.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.