Что вас беспокоит?
Температура 3 недели
Уважаемые врачи, добрый день! Дочке 17 лет, болеем 3 неделю Держиться температура 37.2-37.7. Подкашлевает, болит голова, болят мышцы, несколько дней болело горло. В поликлинике сначала назначили лавомакс, стало легче, но через неделю температура опять стала 37.6., добавили антибиотики Клоцид 5 дней. Проходили неделю в колледж и снова 37.7 Опять же в поликлинике назначили ингавирин 6 дней Температура держиться. Иногда утром бывает 37,2 Анализ крови и кт легких прилагаю. Флюорография к поликлинике показала бронхит, но мы сделали кт. Прикрепляю анализ крови и кт. Спасибо!
Принятый ответ
Добрый день!
По компьютерной томографии определяются косвенные признаки острого бронхита, за счёт сужения просвета бронхов.
Воспалительного процесса в лёгких нет.
По общему анализу крови повышены лимфоциты, что соответствует вирусному характеру болезни.
Соэ в норме.
На данный момент беспокоит только температура? Кашель есть?
Екатерина Алексеевна, да беспокоит температура, кашель есть периодически, не сильный
Добрый день!
Извиняюсь за долгий ответ.
Рекомендую обследоваться на атипичные возбудители: иммуноглобулин М и G ( метод ИФА) к микоплазме и хламидии пневмоние.
Иногда субфебрильная температура может держаться некоторое время, как ответ на формируемые антитела от инфекции. Что является допустимой.
Если беспокоит периодический сухой кашель, тогда можно добавить к лечению противокашлевый препарат левопронт. Если достаточно редкий, тогда можно обойтись без лекарства. Постепенно он будет уменьшаться.
С уважением ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна. По анализам крови признаки вирусной инфекции, по КТ косвенные признаки острого бронхита, пневмонии нет.
Обычно в таких случаях на долечивание назначается Флуифорт в гранулах 10 дней, Бронхомунал 10 дней, можно курс ингаляций с Беродуалом 15 капель+2 мл физ. р- ра, 2 р в день до 10 дней. С уважением!
Екатерина Сергеевна, большое спасибо. Все сделаем.
Екатерина Сергеевна, а антибиотики точно не нужны в данном случае ?
Екатерина Сергеевна, и еще у нас много школ на карантине по микоплазменной пневмании, стоит ли сдать на антитела?
Нет, антибиотики не нужны.
На антитела к антигенам хламидии, микоплазмы пневмонии можно сдать анализ крови из вены методом ИФА или ПЦР - мазок из зева.
Екатерина Сергеевна, спасибо вам большое за помощь!
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Екатерина Сергеевна, добрый день, прикрепила анализ на микоплазмуе Как-то надо изменить лечение!?
К микоплазме обнаружены антитела G. Это формирование иммунитета, клетки памяти.
ДНК к микоплазме отрицательно, значит живого микроба нет.
Коррекция лечения не требуется.
Екатерина Сергеевна, и можно еще вопрос? А на М точно анализ не нужен?
Обычно все сдают сразу IgG и IgM. Можете тогда до сдать, вдруг антибиотики был короткий курс.
Принятый ответ
Здравствуйте, Яна.
У на КТ описаны признаки перенесенного острого бронхита, следы жидкости, судя по всему, тоже связаны с перенесенной вирусной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют Полиоксидоний пропить 12 мг х 1р 10 дней.
Дополнительно в таких случаях рекомендуют прием витамина Д 2000, омега 3 1000 в сутки из хорошей дикой рыбы.
Уточните, пожалуйста, есть ли кашель у девочки и какой больше - сухой или влажный?
Виктория Викторовна, кашель сухой и редкий
Клацид (Кларитромицин, который пропила девочка), он работает и на микоплазменную инфекцию, можно пройти обследование- сдать кровь на igM и G к респираторным микоплазмам и хламидиям пневмоние, чтоб исключить атипичную флору из причин жалоб.
При сухом кашле можно Левопронт в сиропе 3р в день 5 дней.
Виктория Викторовна, добрый день, прикрепила анализ на микоплазму IgG Как-то надо изменить лечение!?
Здравствуйте,. антитела класса G - это антитела "памяти", они отражают наличие долгосрочной защиты от инфекции, для определения нужен ли курс антибиотика нужен титр антител класса М
Принятый ответ
Добрый день, Яна. Какие-то жалобы сохраняются?
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад9 ответов
- 3 часа назад1 ответ
- 9 часов назад5 ответов
- Вчера в 18:501 ответ