Консультация эндокринолога /

Нужно ли выполнять ТАБ — вопрос №2736221

173 просмотра

Добрый день. Сделала узи щитовидной железы, прикрепляю, врач назначила доп анализы, вопрос по выполнению Таб открыт. Хотелось бы услышать стороннее мнение. Спасибо.

Возраст: 33

Хронические болезни: Артериальная гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте! В заключении врач ультразвуковой диагностики выставил категорию TI-RADS 3 (образование низкого риска злокачественности). В таких ситуациях обычно рекомендована ТАБ (пункция) при размерах узловых образований более или равно 2 см, исследование уровня ТТГ (для оценки нарушений функций щитовидной железы) и исследование кальцитонина (с целью исключения медуллярного рака щитовидной железы). Через 6 месяцев обычно рекомендуется повторное УЗИ для оценки роста узлового образования. Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования 18мм. Как правило при выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. пункция не показана. У вас достаточно пограничное значение размера образования, я порекомендовала бы вам пройти пункцию щитовидной железы. При выявлении доброкачественного образования, если за год не происходит увеличения размера на 1см., повторно пункция не показана, чаще всего доброкачественное образование щитовидной железы в злокачественное не переходит. С достаточно большой вероятностью данное образование доброкачественное.

Остальные образования не требуют проведения пункции щитовидной железы, опасности не представляют.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше но сделать один раз пункционную биопсию можно, 18 мм тоже не маленький узел. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Эндокринолог
Добрый день!
По общему объему щитовидная железа в норме.
Обращает внимание узел размером 18 мм, я бы рекомендовала выполнить пункцию для исключения онкологии.
Если это доброкачественное образование, то контроль узи 1 раз в год.
Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ на ТТГ и свободный Т4.
Также необходимо сдать кровь на кальцитонин крови- для исключения медуллярного рака щитовидной железы, анализ показан всем, у кого имеются узлы в щитовидной железе.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
Узлы выявлены впервые?
Клиент
Наталия Владимировна, доб
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лимфоузлы, соэ
13 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
УЗИ головного мозга у ребенка
11 января 2024
Надежда, Ухта
Вопрос закрыт
Расшифровка узи сердца
18 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
31 января
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если плохие анализы Щитовидной железы
15 февраля
Татьяна, Брянск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула