Что вас беспокоит?
Нужно ли выполнять ТАБ
Добрый день. Сделала узи щитовидной железы, прикрепляю, врач назначила доп анализы, вопрос по выполнению Таб открыт. Хотелось бы услышать стороннее мнение. Спасибо.
Здравствуйте! В заключении врач ультразвуковой диагностики выставил категорию TI-RADS 3 (образование низкого риска злокачественности). В таких ситуациях обычно рекомендована ТАБ (пункция) при размерах узловых образований более или равно 2 см, исследование уровня ТТГ (для оценки нарушений функций щитовидной железы) и исследование кальцитонина (с целью исключения медуллярного рака щитовидной железы). Через 6 месяцев обычно рекомендуется повторное УЗИ для оценки роста узлового образования. Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 3 размером образования 18мм. Как правило при выявлении образования тирадс 3 размером образования менее 20мм. пункция не показана. У вас достаточно пограничное значение размера образования, я порекомендовала бы вам пройти пункцию щитовидной железы. При выявлении доброкачественного образования, если за год не происходит увеличения размера на 1см., повторно пункция не показана, чаще всего доброкачественное образование щитовидной железы в злокачественное не переходит. С достаточно большой вероятностью данное образование доброкачественное.
Остальные образования не требуют проведения пункции щитовидной железы, опасности не представляют.
Сдайте анализы на работу щитовидной железы - ТТГ, т4 своб., анти к ТПО.
Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.
При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 % пунцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше но сделать один раз пункционную биопсию можно, 18 мм тоже не маленький узел. Сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
Добрый день!
По общему объему щитовидная железа в норме.
Обращает внимание узел размером 18 мм, я бы рекомендовала выполнить пункцию для исключения онкологии.
Если это доброкачественное образование, то контроль узи 1 раз в год.
Для оценки функции щитовидной железы сдайте анализ на ТТГ и свободный Т4.
Также необходимо сдать кровь на кальцитонин крови- для исключения медуллярного рака щитовидной железы, анализ показан всем, у кого имеются узлы в щитовидной железе.
Здравствуйте.
Узлы выявлены впервые?
Наталия Владимировна, доб
Похожие вопросы по теме
- 24 Мая 20181 ответ
- 18 Сентября 201936 ответов
- 3 Марта 20202 ответа
- 22 Апреля 202017 ответов