Консультация педиатра /

Температура 37-37.4 — вопрос №2736904

66 просмотров

Здравствуйте. Девочка 10 лет. Шесть дней температура 37-37,4. Небольшая головная боль, признаков ОРВИ нет. На вид горло красное, но её не беспокоит. За осень это 4 или 5 раз. Сначала держится такая температура, потом поднимается высокая несколько дней и после болезни ещё недели 2-3 держится температура в районе 37. С чем это может быть связано? Она спортсменка, очень много тренируется. Такое длительное течение болезни очень мешает. Можно ли что-то сделать?

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Евгения, здравствуйте!

По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции. Активных воспалительных процессов нет.
В таких случаях назначаются следующие исследования: кровь на ферритин, железо, ОЖСС, а также на витамин Д. Дефициты железа и витамина Д влияют на иммунитет негативным образом. Также советую обратить внимание на режим труда и отдыха. Вы говорите, что дочь много тренируется, возможно, хроническая усталость.
Принятый ответ
Клиент
Полина Евгеньевна, здравствуйте. Мы достали анализы, можете посмотреть, пожалуйста
Педиатр
По анализам признаки недостаточности витамина Д.
В таких случаях рекомендуется прием витамина Д в лечебной дозе - 3000МЕ (Вигантол или Аквадетрим) ежедневно в течение месяца.
После этого сдается опять анализ и оценивается динамика. Целевой уровень витамина Д- не менее 30 нг/мл.
При достижении этого уровня переходят на профилактическую дозу 1000 МЕ ежедневно.
Клиент
Полина Евгеньевна, спасибо. Подскажите, почему температура держится больше недели уже? Сейчас 37,4
Педиатр
Возможно, температурный хвост после перенесенной инфекцию
Педиатр
Евгения, здравствуйте!

По ОАМ вариант нормы
В ОАК признаков воспаления нет, есть признаки течения ОРВИ (повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов), также есть признаки гемоконцентрации (повышены эритроциты, гемоглобин, гематокрит) - такое может быть если ребенок не пил перед сдачей крови и плохо пил накануне, рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 30-40 мл/кг/сут

Из дообследования рекомендуется сдать: ферритин, сывороточное железо, витамин Д - для исключения дефицита Витамина Д и латентного дефицита железа

Как анализы будут готовы - можете сюда прикрепить и написать комментарий, я посмотрю
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте . Достали анализы, посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Евгения, здравствуйте!

Прошу прощения за длительный ответ!

Какой вес у девочки?

По анализам недостаточность витамина Д - нужна коррекция: обычно в таких случаях рекомендуется прием витамина Д в суточной дозе 3000МЕ (аквадетрим/вигантол) на 45 дней, затем сдаете повторный анализ, если придет в норму (30 и выше), то пить в профилактической дозе 1000МЕ/стуки. Если будет снижен - ещё 45 дней по 3000МЕ.
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, по анализу крови нет признаков острого воспалительного процесса. Ребёнок перенёс вирусную инфекцию, так как лимфоциты повышены, нейтрофилы снижены. Также, признаки гемоконцентрации – важно нормализовать питьевой режим. Моча в норме.

Подскажите, лимфоузлы не увеличены?
Какой рост и вес ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте. Рост 148, вес 38. Лимфоузлы на шее почти всегда с рождения увеличены. Достали анализы, посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Детский кардиолог
Железо- лабильный показатель и может изменяться на фоне питания
Витамин д норма от 30, снижен незначительно
Рекомендуется прием витамина д 3000ме 1 месяц, затем по 1000 ме длительно
В Росте опережает возрастные нормы
Возможно, температура связана с активным ростом и развитием ребёнка

По анализам нет критичных отклонений
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови острых воспалительных изменений нет
Есть признаки перенесенной вирусной инфекции
Дополнительно рекомендуется сдать:
Ферритин , сывороточное железо и анализ на витамин Д
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, достали анализы. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки сгущения крови
Давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Есть признаки перенесенной вирусной инфекции

По ОАМ все в норме

По БАК снижен Вит д
Рекомендую принимать Вигантол по 6 капель 3 месяца,потом перейти на проф дозу 2 капли каждый день


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
В чем причина высокой температуры?
20 декабря 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Температура больше недели
27 ноября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Месяц температура 37.7
18 февраля
Яна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валентина  Ражева
37 отзывов
Педиатр
2007-2013г, Иркутский гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём