Повышен ТТГ — вопрос №2737408

Question

Повышен ТТГ — вопрос №2737408

Ирина

71 просмотр

18 декабря 2024

Здравствуйте, мне 71, вес 94, имеются проблема с щитовидной, около 20 лет. АИТ.
Также повышен холестерин >9
В 2010г ТТГ-12,3 в апр,а в июне 4,9.
В 2011 ТТГ-4,8,
В 2012 ТТГ -8,22, АТ-ТПО-722.,глюкоза 5,48
В 2013 ТТГ-5,57 АТ-ТПО 784, Пила л-тироксин 75
В 2014 ТТГ-9,32, АТ-ТПО 632,пила л-тироксин 75
В 2015-7,16
В 2016-5,62
В 2017-6,8
В 2018-1,46
В 2019-7,54
Все это время Принимала л-тироксин начиная с 25 и до 125 по рекомендации врача.
Жалобы на сильную сонливость, несколько раз в день сплю, набрала вес около 12 кг, иногда морозит, депрессивное состояние. С 2023 перестала принимать л-тироксин. В феврале 2024 ТТГ был 72, а сейчас 88,5 Т4св.-9,36, Т3-2.87. Переболела осенью 2 раза ОРЗ с кашлем.
Т.к. у нас в городе сейчас не найти эндокринолога, нужно ехать 300 км а сил на это нет, большая просьба помогите разобраться как всё-таки решить мою проблему, Может анализы ещё какие-то досдать, Начать снова прием л-тироксина в какой дозировке начинать тогда? Добавлю ещё УЗИ.

Возраст: 71

Хронические болезни: Тонзиллит, АИТ.

Вопрос закрыт

кашель

рекомендации врача

сильная сонливость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 18 декабря 2024

Клиент

Александр Юрьевич, спасибо за ответ. Подскажите ещё, если у меня сахар 6,4, нужно ли определять инсулинорезистентность?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Козяев Александр Юрьевич, 18 декабря 2024

Эндокринолог

Если вы про определение инсулина и индекса HOMA, то нет.
Инсулинорезистентность - это избыток веса или ожирение, которое видно и без анализа, если просто встать на весы.
У вас сахар повышен, нужно сдать анализ на гликированный гемоглобин, который отражает средний сахар за последние 3 месяца.

Пожаловаться

Ирина, 19 декабря 2024

Клиент

Нина Ивановна, глюкозу сдавала 6,4, а УЗИ прикрепила. Что делать при повышенном показателе глюкозы? Остальные анализы досдаю.
И ещё вопрос, с утра боль в мышцах во всем теле это связано с щитовидной или совсем другая проблема?

Пожаловаться

Крохина Нина Ивановна, 19 декабря 2024

Эндокринолог

Последне узи март 2023 . Планово повторить узи рекомендую
Да , такие жалобы могут быть связаны с гормонами щитовидной железы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребенка 4 лет

1 ответ

11 января 2023

Артем

Вопрос закрыт

Боль при глотании

2 ответа

19 марта 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Перелом лонной кости

5 ответов

29 апреля 2024

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста разобраться с анализом

4 ответа

15 июня 2024

Лиля, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Козяев Александр Юрьевич, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T20:46:38+03:00

Здравствуйте.

Не стоит пугаться высокой цифры ТТГ - 88.
У вас АИТ, в диагнозе нет сомнений. При АИТ щитовидна железа не работает, поэтому тироксин нужно принимать пожизненно.
Начинайте прием с дозы 100 мкг. ТТГ контроль через 2 месяца.
Напомню, что препараты левотироксина натрия (эутирокс, L-Тироксин Берлин-Хеми) нужно принимать строго натощак, строго запивая обычной водой + стараться не пропускать прием препарата, принимать каждый день. Пожизненно.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T21:44:39+03:00

Здравствуйте. При аутоиммунном тиреоидите гипотиреоз развивается на всю жизнь щитовидная железа перестаёт полноценно работать. Если начинают принимать левотироксин то принимаются постоянно. Начинайте принимать с 50 мкг, через неделю прибавьте до 75 мкг, вам лучше начать принимать с небольшой дозы. На ттг сдайте через 2 месяца для подбора дозы. Сдайте кровь на ферритин. Витамин д они важны для щитовидной железы. Если глюкоза выше нормы ещё раз сдайте её натощак и сдайте кровь на гликированный гемоглобин

Крохина Нина Ивановна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T01:27:13+03:00

Здравствуйте !
В таких случаях рекомендую принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . В течении недели , затем увеличить до 75 мкг . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
При повышении глюкозы , рекомендую сдать глюкозу натощак , гликированный гемоглобин для определения тактики ведения

Мягкова Елена Валерьевна, 19 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-19T08:11:12+03:00

Здравствуйте.
Принимайте препарат тироксина в дозе 50 мкг утром натощак, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.

Ваше состояние вероятнее всего связано с высоким уровнем ТТГ.

Дополнительно проверьте уровень витамина д3 и ферритина. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

По поводу повышения глюкозы крови необходимо ещё раз сдать глюкозу крови и гликированный гемоглобин. Важно данные анализы сдать строго натощак, должно быть 10 - 12 часов голода, накануне после 20:00 не кушать.