Что вас беспокоит?
Гиперплазия надпочечника
Здравствуйте. Полтора года назад на кт с контрастом обнаружили гиперплазию надпочечника, из анализов сдавала: кортизол в моче (в норме), кортизол в крови (553 при норме 10-535); калий, натрий,хлор в норме ,метанефрины,норметанефрины в норме; АКТГ в норме,альдостерон повышен (411 реф значения -67-335). Хирург эндокринолог сказала что анализ на альдостерон не информативен, по причине что сдан был не правильно . На счет кортизола в крови сказала что тоже норма т.к. я могла нервничать перед сдачей крови . В целом меня ничего не беспокоило только давление после алкоголя. В октябре была замершая беременность, было медикаментозное прерывание . После этого через месяца полтора стало беспокоить давление. Стресс был сильный и во время беременности и после . Скажите,может ли быть давление от гиперплазии??? Как она лечится (гиперплазия). Или может мое давление связано от этих таблеток которыми прерывали беременность и от стресса? По узи /кардиограмме все хорошо. Просто мне хочется понять могла ли беременность или прерывание как то повлиять на гиперплазию что теперь у меня давление? Или же это от сильного стресса. Была сегодня у кардиолога , поставила ВСД по кардиальному типу. Спросила у гинеколога может ли быть давление через месяц после прерывания от таблеток которыми прерывали сказали что может . Уже месяц давление, сколько организм будет еще восстанавливаться…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При такой симптоматике надпочечников нужно исключить их повышенную функцию.
Взять в лаборатории пробирку для слюны, в 23 часа собрать слюну на кортизол в пробирку, после чего принять 2 таб дексаметазона и утром сдать кровь на кортизол из вены до 10 утра и отнести пробирку для определения кортизола вечерней слюны.
Виктория Викторовна, кортизол суточной мочи не информативен ? Он у меня в норме. Как вообще лечится гиперплазия если у нее имеется повышенная функция? И бывает ли что гиперплазия не выделяет никаких гормонов или это исключено?
1 лучше сдать слюну и пройти дексаметазоновый тест -это более информативно
2 чаще всего поддерживается препараты для снижения артериального давления и динамическим наблюдением
3 чаще всего они и есть гормонально неактивны
Здравствуйте.
1. Скажите,может ли быть давление от гиперплазии??? - может, если вырабатывается больше кортизола.
2. Как она лечится (гиперплазия) - зависит от причины. - Если нет гиперкортицизма, то обычными гипотензивными препаратами.
3. Или может мое давление связано от этих таблеток которыми прерывали беременность и от стресса? - вероятнее от стресса, не от таблеток.
4.могла ли беременность или прерывание как то повлиять на гиперплазию что теперь у меня давление? - скорее никак не повлияла на гиперплазию.
Для уточнения функции надпочечников обычно нужно как минимум 2 подтвержденных теста - кортизол слюны и кортизол суточной мочи или тест с дексаметазоном.
Просто кровь из вены на кортизол нужна только для исключения дефицита кортизола или после пробы с дексаметазоном.
Поэтому сейчас сдать кортизол суточной мочи или сделать тест.
Наталия Владимировна, большое спасибо за развернутый ответ . Если исходить из старых анализов то вероятнее она не выделяла гормоны, верно? И еще такой вопрос: гиперплазия сразу становится гормонально или не гормонально активной? Предположим она не выделяла гормоны, а потом стала выделять-такое возможно?
Принятый ответ
Да, скорее всего она негормональная.
Вряд ли начнет вырабатывать гормоны, если сейчас не вырабатывает.
Неверно выше написала - сдать кортизол не мочи, а вечерней слюны - очень информативный анализ, т.к. моча бывает неверно собрана.
Здравствуйте. Давление может быть из за гиперплазии если гормоны повышены. Если причина гипертонии в надпочечнике то обычно удаляют, если не в надпочечнике приемом препаратов от давления. Давление больше связано со стрессом. Беременность и прерывание не влияют на гиперплазию. Просто мочу и кровь на кортизол сдавать не информативно сдайте вечернею слюну или суточную мочу
Ленар Равилович, суточная моча была в норме.,это говорит о том что она не выделяла гормоны? Метанефрины/норметонефрины тоже были в норме. Они за что отвечают ? Единственное альдостерон повышен, но это я так предполагаю из за не правильной сдачи
Принятый ответ
Если в суточной моче в норме то все хорошо. Метанефрины и норметанефрины сдают для исключения феохромоцитомы, если в норме то исключён. Альдостерон и ренин пересдайте правильно
Похожие вопросы по теме
- 39 минут назад10 ответов
- 1 час назад39 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад6 ответов