Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2738297

Что вас беспокоит?

ЭМНГ ИГОЛЬЧАТАЯ. Скованность в плечах и шеи.

Доброй ночи. На протяжении 2-3 лет мучаюсь от боли в Шейно-воротниковой зоне, а именно в плече справа.Обошла очень много разных врачей. Никто не помог. Теперь уже и добавилось жжение в плечах отдающая в руку до локтя, также нытье в плечах и шее. Иногда усталость ,что шею тяжело держать.Напряжена вся верхняя часть.Сделала все обследования. В итоге пошла на ЭМНГ игольчатую, и заключение очень тревожит😢 подскажите,пожалуйста, стоит ли переживать?и что вообще делать чтоб снять это сильное напряжение в плечах и шее.Также начиталась что может быть мышечная дистрофия. 😞😔Очень переживаю за это.Слабости в мышцах не наблюдаю. Присутствуют также подергивания в плечах и руках

Гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс
26 лет
18 Декабря 2024·Просмотров: 396·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте! Имеются изменения на ЭНМГ, говорящие о первичном мышечном процессе.
К этим изменениям относится целый ряд наследственных заболеваний- миотонии и миодистрофии.
Скажите, не у кого из ближайших родственников нет подобных заболеваний?
На консультацию генетика Вас не отправляли?
Скажите, из симптомов только боли и жжение, слабости в мышцах и атрофии не наблюдается? Может быть, наоборот, есть мышечная гипертрофия?
Можно прикрепить снимок мышц спины и плечевого пояса?
Сдавали ли кровь на электролиты- калий, кальций, магний, натрий?
КФК крови в норме, что говорит об отсутствии распада мышц.
Скорее всего, имеется миотония.
Скажите, легко ли разжать кулак после сжатия, легко ли открыть глаза после зажмуривания?
Какие препараты назначались ранее?

Добрый вечер. Ни у кого из ближайших родственников нет такой болезни. Слабости и атрофии нет. И гипертрофию не наблюдаю. Только есть спазмированное левое плечо. Как камень твердый.Врач проверял,сказал что слабости в мышцах нет. Разжать кулак и глаза не трудно. Снимок мышц спины не делала( Скажите ,пожалуйста, только по одному ЭМГ игольчатой можно ли поставить диагноз миатоничская дистрофия?

Нет, по одной ЭНМГ диагноз не выставляют.
Нужна оценка неврологического статуса, УЗИ измененных мышц, биопсия мышц, консультация генеьика.

Скажите, пожалуйста, а есть ли шанс что данные диагнозы у меня не подтвердятся даже после игольчатой Эмг. Сейчас мне врач с института неврологии назначил ДНК-тест на мутации в генах. Также ЭКГ и проверить хрусталик Глаза. Но он после игольчатой эмг убеждено сказал что этот диагноз есть. ? Есть ли шанс все таки что его может и не быть ?из симптомов только жжение в плечах и спазмирована правое плечо

Конечно, есть шанс.
Нужно полное обследование.

Принятый ответ

Добрый день Имеются признаки миопатии- хронические прогрессирующие нервно-мышечные заболевания, характеризующиеся первичным поражением мышц.
Диагноз ставится на основании:
1. клинических проявлений (слабость мышц, их похудение)
2. Данных ЭМГ (миопатический паттерн на игольчатой ЭМГ)
3. КФК плазмы крови (повышение до десятков и сотен верхней границ нормы)
4. МРТ мышц (картина жирового или соединительно-тканного перерождения мышц, характерное для какого-либо заболевания распределение поражения мышц)
5. Биопсия нервно-мышечного лоскута.

В Вашем случае нужно обращаться в институты, которые занимаются такими заболеваниями, например Военно - медицинская Академия имени С. М.Кирова в Санкт-Петербурге или другие

Добрый вечер. Ни у кого из ближайших родственников нет такой болезни. Слабости и атрофии нет. И гипертрофию не наблюдаю. Только есть спазмированное левое плечо. Как камень твердый.Врач проверял,сказал что слабости в мышцах нет. Разжать кулак и глаза не трудно. Снимок мышц спины не делала( анализы в норме.Скажите ,пожалуйста, только по одному ЭМГ игольчатой можно ли поставить диагноз миатоничская дистрофия?

По одной ЭНМГ- нет, нельзя, недостаточно данных

Скажите, пожалуйста, а есть ли шанс что данные диагнозы у меня не подтвердятся даже после игольчатой Эмг. Сейчас мне врач с института неврологии назначил ДНК-тест на мутации в генах. Также ЭКГ и проверить хрусталик Глаза. Но он после игольчатой эмг убеждено сказал что этот диагноз есть. ? Есть ли шанс все таки что его может и не быть ?из симптомов только жжение в плечах и спазмирована правое плечо

Смотрите, постараюсь объяснить. По одной ЭНМГ- достоверно поставить диагноз нельзя. Но! Если есть определённые клинические ( в том числе неврологические признаки)- можно.
Вы не расстраивайтесь, если Вам с института врач назначил и говорит делать- значит нужно делать, тут очень узкая специализация нужна, чтобы такие диагнозы ставить, поэтому институты такими вопросам занимаются

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас хронический болевой синдром, что, скорее всего, может говорить, что этой частью тела вы меньше пользуетесь, а тем самым и мышечная масса будет меньше.

Нужна профилактика.
На выбор что-то одно: габапентин, амитриптилин, ботокс.

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, а то что в заключении игольчатой ЭМГ говорит о миопатии и тд??
Вроде мышечной слабости у меня нет.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изменения на энмг могут говорить о различных миопатиях
Рекомендую очную консультацию невролога, для оценки неврологического статуса с последующей консультацией генетика

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.