Что вас беспокоит?
Низкий уровень железа
Добрый день! С 2018 года показатели железа низкие (3,5,10 и выше не поднимались ). По самочувствию это никак не ощущалось, жила привычной жизнью-работа, учеба , тренировки и прочее. Сил хватало на все. Периодически пропивала препараты железы и на этом все, к гематологу не обращалась, была донором плазмы. В прошлом году была на приеме у гастроэнтеролога , который сказала восполнить запас ферритина и потом уже железа , назначила таблетки , которые не мне никогда и не помогали , затем была на приеме у диетолога ( борьба с лишним весом) сказал , что нужно сделать капельницу феринжект и можно забыть про дефецит железа. Но судя по анализам это не так. Сейчас стала сильно уставать , после занятий спортом нет прилива энергии и сил, хочется спать лечь , год назад такого не было , я в 21:30 ходила на тренировки по боксу и чувствовала себя отлично, не могу скинуть лишний вес. Плюс стала очень -очень плохая память , сделала март головного мозга и узи шеи, вроде ничего критичного не нашли. Есть аллергия на пыль домашнего клеща
Принятый ответ
Здравствуйте.
к сожалению, раз и навсегда восстановить ферритин женщине,у которой менструации каждый месяц - это очень призрачное обещание.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это латентный железодефицит. Нужно принимать препараты железа. Например, ферретаб комп 50 мг, утром и вечером после еды, прием ежедневный. Прием 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если Он ниже 40-60, то продолжать прием ферретаба 50-100 мг также с последующим контролем через 2-3 месяца. В утренний прием пищи (когда принимаете препарат железа) –вы исключаете чай. кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты
Частыми причинами железодефицита являются недостаточное употребление красного мяса/субпродуктов (либо же проблемами с усвоением, т.е. с ЖКТ) и обильные менструации. Поэтому раз в год обязательно контролировать.
ВИтамин Д 2000 ме ежедневно с едой.
Принятый ответ
Здравствуйте, небольшой дефицит железа имеется. Также имеется субклинический дефицит В12. Подскажите, имеется ли общий анализ крови? Какие препараты и Феринжект в какой дозе вводили?
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!
Подгрузила общий анализ этого и старого года
Ставили один раз капельницу ,500 мл феринжект и 200 мл физ раствор
Плюсом было назначено 25 мкг Л-Тироксина ,сказали что гипотериоз у меня
Но мне стало плохо от этих таблеток и я не пила их
По анализам имеется скрытый железодефицит без анемии. Можно продолжать принимать через день тардиферон 80 мг 1 раза в день с яблочным соком или водой с лимоном.
Через 4 недели контроль ферритина. Смотрим именно ферритин, не сывороточное железо. Он должен быть не менее 30 нг/мл
Анастасия Сергеевна, а вот то что пишут по общему анализу про лейкопению
Это что такое и есть ли это у меня ?
Анастасия Сергеевна, и может ли стадать из-за нехватки железа память ?
Лейкоциты чуть ниже нормы, ниже 4 тыс. Это может быть и при аллергизации, вирусной инфекции, аутоиммунных патологиях, при дефицитных состояниях.
Анастасия Сергеевна, препарат принимать как долго нужно ?
Не менее 4 недель
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина, у вас имеется латентный железодефицит, когда гемоглобин и эритроциты в норме, но снижены запасы железа (Ферритин)
Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)
У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?
В дальнейшем вам необходима профилактика для железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Мария Игоревна, здравствуйте!
Месячные не обильные ,сгустки бывают иногда
В этом и причина железодефицита, если отходят сгустки - это обильные менструации
90% подвержены развитию железодефицита из за хронической кровопотери вследствие менструаций
И не важно проведете ли вы лечение таблетированными препаратами железа или внутривенными, пока вы менструируете это проблема может к вам вернуться, поэтому сейчас важно восполнить депо железа, а далее профилактировать развитие железодефицита
Мария Игоревна, я поняла
А этот дефицит может влиять на память и тому что проблемы с лишним весом ?
Мария Игоревна, и не подскажите по гормонам щитовидки ,в частности антитела к ТПО повышены с прошлого года
Следует обратиться к эндокринологу ?
Да может быть
Надо сделать узи щитовидной железы и показаться эндокринологу
Также у вас имеется субклинический дефицит витамина В12, поэтому надо проставить я Цианокабаламин по 500мкг подкожно или внутримышечно в течение 10 дней, далее по 500мкг однократно 1 раз в месяц в течение еще 6 месяцев
Мария Игоревна, то есть витамин В12 по анализу 297 это мало ?
Мария Игоревна, узи в том году делала было все хорошо ,единичный макрофолликул левой доли щитовидной железы
Да это недостаточность витамина В12, норма от 450
Похожие вопросы по теме
- 6 Марта 202010 ответов