Консультация педиатра /

ОАК перед прививкой БЦЖ — вопрос №2739141

95 просмотров

Сдали оак перед прививкой БЦЖ( в роддоме не ставили-мед отвод). Умеренная пиелоэктазия, ПМР 1 степени слева и 3 степени справа. Контроль оам каждые 2 недели( все в норме). По анализу крови низковатые лейкоциты и низкие нейтрофилы, низкие тромбоциты и СОЭ 5. Можно ли ставить прививку?

Возраст: 47

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По ОАК незначительные изменения. Они не являются противопоказанием к вакцинации. Небольшие колебания связаны обычно с приёмом пищи или воды
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, спасибо! Попоила водой примерно за 40 мин до анализа, тк в предыдущий раз кровь свернулась.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, Людмила!
По результатам общего анализа крови:

— эритроциты, гемоглобин, эритроцитарный индексы соответствуют возрасту, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

— Тромбоциты на нормальных значениях (от 150 до 700 у грудничков).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

У детей наблюдается физиологическая нейтропения, когда уровень нейтрофилов ниже 1,
При уровне от 0,5 допустима вакцинация живыми вакцинами, к которой относится бцж, так что в целом противопоказаний к вакцинации по анализу нет.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо за подробную расшифровку!!!
Педиатр
Здоровья Вам и успешной вакцинации??
Клиент
Алина Александровна, спасибо!!! ?
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови эритроциты, эритроцитарные индексы , гемоглобин в норме - анемии нет.
Лейкоциты, СОЭ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма для детей до 4-5 лет- острых воспалительных изменений нет.
Тромбоциты в норме.
Есть нейтропения, у детей до года она носит чаще всего транзиторный характер, то есть лечение не требуется.

Если после осмотра ребенка никаких отклонений нет, то противопоказаний для вакцинации нет.
Принятый ответ
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо! Принимали препараты железа, тк гемоглобин был 101. На момент анализа 2 дня уже не принимали.
Педиатр
Гемоглобин 101 до года может быть в норме, железо как правило не нужно.
Клиент
Залина Анатольевна, спасибо! Нам поставили анемию 1 степени..
Педиатр
Сейчас по анализу крови всё хорошо.
Будьте здоровы!
Педиатр
Здравствуйте.
По анализу крови ребенка:
- лейкоциты норма - норма от 6
- тромбоциты норма - норма от 150
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - возрастная особенность крови малышей до 4-5 лет
- нейтрофилы снижены в абс. значении - это проявление доброкачественной нейтропении детского возраста, поэтому при показателе выше 0.5 можно ставить и живые вакцины ( БЦЖ), и инактивированные
После очного осмотра и допуска педиатра вакцинация разрешена.
Какой возраст малыша?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, спасибо за ответ! Возраст 4,5 месяца. Малышу с начала жизни уже капали аб ( сначала в роддоме, потом в филатовской). Была цистоскопия, без хирург вмешательства. Диагноз: нейрогенная функция мочевого пузыря. Могут ли низкие нейтрофилы быть следствием аб терапии?
Педиатр
Нет, здесь скорее возрастная особенность в виде нейтропении.
Поскольку уже 4.5 месяцев - р. Манту поставили перед БЦЖ?
Клиент
Елена Олеговна, завтра будем ставить. После манту есть смысл еще раз сдать оак? Очень переживаю. Ребенок единственный и выстраданный.
Педиатр
Нет, после Манту сдавать кровь повторно не требуется, главное, чтобы Манту была в норме, и на момент постановки БЦЖ малыш был здоров, по осмотру педиатра также без нареканий
Клиент
Елена Олеговна, спасибо! Визуально все хорошо с ним. Но начиталась, что нейтрофилы должны быть выше 1,5 перед вакцинацией, поэтому и переживаю.
Педиатр
Нейтрофилы в норме у детей до 1 года - это от 1, для вакцинации живыми вакцинами они должны быть более 0.5
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты норма до 17 у малышей. Гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы в норме.
Тромбоциты норма от 150 до 700 у малышей. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.

Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку. Будьте здоровы
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, спасибо! Просто многие пишут, что нейтрофилы должны быть выше 1,5 перед вакцинацией. Не хотелось бы навредить малышу. Я не антипрививочник, но переживания присутствуют.
Педиатр
Нет, для вакцинации живыми вакцинами, уровень нейтрофиллов в абсолютном значении должен быть свыше 0,5. Не переживайте, все будет хорошо. Данную вакцину все дети переносят вообще незаметно. Растите здоровенькими
Клиент
Марина Олеговна, спасибо большое!!! ❤️❤️❤️
Педиатр
Пожалуйста ??
Педиатр
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Противопоказания для вакцинации нет.
Клиент
Алина Тиграновна, спасибо большое!!! ???
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от бешенства
13 марта 2020
Антон
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы.
10 июля 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Адеоноидит ОАК
3 октября 2021
Галина, Иваново
Вопрос закрыт
Прививка Превенар 13
17 ноября 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Лина Сафудиновна Урусова
13 отзывов
Педиатр
2012-2018 Ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена