СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ОАК перед прививкой БЦЖ

Сдали оак перед прививкой БЦЖ( в роддоме не ставили-мед отвод). Умеренная пиелоэктазия, ПМР 1 степени слева и 3 степени справа. Контроль оам каждые 2 недели( все в норме). По анализу крови низковатые лейкоциты и низкие нейтрофилы, низкие тромбоциты и СОЭ 5. Можно ли ставить прививку?

47 лет
19 Декабря 2024·Просмотров: 201·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По ОАК незначительные изменения. Они не являются противопоказанием к вакцинации. Небольшие колебания связаны обычно с приёмом пищи или воды

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо! Попоила водой примерно за 40 мин до анализа, тк в предыдущий раз кровь свернулась.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила!
По результатам общего анализа крови:

— эритроциты, гемоглобин, эритроцитарный индексы соответствуют возрасту, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

— Тромбоциты на нормальных значениях (от 150 до 700 у грудничков).

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

У детей наблюдается физиологическая нейтропения, когда уровень нейтрофилов ниже 1,
При уровне от 0,5 допустима вакцинация живыми вакцинами, к которой относится бцж, так что в целом противопоказаний к вакцинации по анализу нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Алина Александровна, спасибо за подробную расшифровку!!!

Здоровья Вам и успешной вакцинации??

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Алина Александровна, спасибо!!! ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови эритроциты, эритроцитарные индексы , гемоглобин в норме - анемии нет.
Лейкоциты, СОЭ в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это норма для детей до 4-5 лет- острых воспалительных изменений нет.
Тромбоциты в норме.
Есть нейтропения, у детей до года она носит чаще всего транзиторный характер, то есть лечение не требуется.

Если после осмотра ребенка никаких отклонений нет, то противопоказаний для вакцинации нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо! Принимали препараты железа, тк гемоглобин был 101. На момент анализа 2 дня уже не принимали.

Гемоглобин 101 до года может быть в норме, железо как правило не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Залина Анатольевна, спасибо! Нам поставили анемию 1 степени..

Сейчас по анализу крови всё хорошо.
Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализу крови ребенка:
- лейкоциты норма - норма от 6
- тромбоциты норма - норма от 150
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - возрастная особенность крови малышей до 4-5 лет
- нейтрофилы снижены в абс. значении - это проявление доброкачественной нейтропении детского возраста, поэтому при показателе выше 0.5 можно ставить и живые вакцины ( БЦЖ), и инактивированные
После очного осмотра и допуска педиатра вакцинация разрешена.
Какой возраст малыша?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена Олеговна, спасибо за ответ! Возраст 4,5 месяца. Малышу с начала жизни уже капали аб ( сначала в роддоме, потом в филатовской). Была цистоскопия, без хирург вмешательства. Диагноз: нейрогенная функция мочевого пузыря. Могут ли низкие нейтрофилы быть следствием аб терапии?

Нет, здесь скорее возрастная особенность в виде нейтропении.
Поскольку уже 4.5 месяцев - р. Манту поставили перед БЦЖ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена Олеговна, завтра будем ставить. После манту есть смысл еще раз сдать оак? Очень переживаю. Ребенок единственный и выстраданный.

Нет, после Манту сдавать кровь повторно не требуется, главное, чтобы Манту была в норме, и на момент постановки БЦЖ малыш был здоров, по осмотру педиатра также без нареканий

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Елена Олеговна, спасибо! Визуально все хорошо с ним. Но начиталась, что нейтрофилы должны быть выше 1,5 перед вакцинацией, поэтому и переживаю.

Нейтрофилы в норме у детей до 1 года - это от 1, для вакцинации живыми вакцинами они должны быть более 0.5

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет. Лейкоциты норма до 17 у малышей. Гемоглобин, эритроциты, эритроц.индексы в норме.
Тромбоциты норма от 150 до 700 у малышей. В формуле лимфоциты преобладают над нейтрофиллами до 4-5 лет это по норме. СОЭ норма до 15. На референсные значения не ориентируемся, они для взрослых.

Если состояние ребёнка удовлетворительное, жалоб нет, то после очного осмотра педиатра можно ставить прививку. Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина Олеговна, спасибо! Просто многие пишут, что нейтрофилы должны быть выше 1,5 перед вакцинацией. Не хотелось бы навредить малышу. Я не антипрививочник, но переживания присутствуют.

Нет, для вакцинации живыми вакцинами, уровень нейтрофиллов в абсолютном значении должен быть свыше 0,5. Не переживайте, все будет хорошо. Данную вакцину все дети переносят вообще незаметно. Растите здоровенькими

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Марина Олеговна, спасибо большое!!! ❤️❤️❤️

Пожалуйста ??

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Противопоказания для вакцинации нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Алина Тиграновна, спасибо большое!!! ???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.