Что вас беспокоит?
Высокая эозинофилия
Здравствуйте. Пациент мужчина, 34 года. Примерно год назад и по нынешний день переодически появляется зуд, сопровождающийся сыпью. Небольшие красные точки в разных местах тела чешутся одновременно и через некоторое время(минут 20-30) зуд перестает и точки сами по себе уходят. Сдал год назад анализы(прикрепляю). А с недавнего времени(месяц) в горле при глотании начало что-то мешать. Лор ничего не увидел. Узи щитовидки в норме. Узи лимфотических узлов выявили подчелюстной лимфаденит(правый лимфоузел воспален). Появилась небольшая боль сзади на шеи, ощущение как при гриппе, ломит, но не сильно. Сдал также анализы крови и мочи(прикрепляю). Прошу уважаемых специалистов помочь. Заранее благодарен❤️
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.
Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне. Анемии нет.
Лейкоциты от 4-10.5 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Лейкоцитарная формула может меняться у здоровых людей в зависимости от различных внешних факторов.
Основной ориентир не на проценты, а на абсолютные величины.
Учитывая повышенный аллергофон, жалобы, повышенный иммуноглобулин Е- дополнительно стоит сдать кал на кишечные паразитозы методом Парасеп трижды, аллергопанель Аллергочип для исключения возможной аллергизации.
По описанию лимфоузлов данных за опухоль нет.
Анастасия Сергеевна, а по поводу повышенных алт и на грани аст, стоит ли чтото предпринимать или это нормально? И учитывая, что появился ком в горле, стоит ли исключить ГЭРБ при повышенных эозонофилах и сделать гастро/колоноскопию?
Это требует только наблюдения в динамике, дополнительно можно выполнить эгдс+ обследование на хеликобактериоз.
Принятый ответ
Добрый день!
Повышение эозинофилов в лейкоцитарный формуле может быть при нескольких вариантов:
1. Аллергические проявления. Рекомендовано сдать иммуноглобулин Е.
2. Паразитарные инвазии.
Кал методом parasert, сдаётся трёхкратно с интервалом в 3-4 дня.
Повышен эозинофильный катионый белок, он может быть при воспалительном процессе и аллергическом фоне.
По общему анализу крови снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов показывает на наличие вирусной инфекции в организме, которая протекает на данный момент, возможно в бессимптомной форме или была перенесена ранее. Предпринимать ничего не нужно, показатели восстановится самостоятельно, через некоторое время.
Повышение печёночных ферментов, может быть при застое желчи. Что может показывать повышение холестерина. Поэтому желательно пройти планово узи органов брюшной полости.
Рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
С уважением ?
Принятый ответ
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Повышение эозинофилов и базофилов бывает на фоне аллергии.
Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета га различные факторы (инфекция, воспаление, аллергия).
В плане заболевания крови учитывается абсолютное значение этих показателей. В абсолютном значении нейтрофилы, эозинофиоы, лимфоциты, моноциты в норме.
По узи описаны реактивные (воспалительные) изменения. Лимфоузлы являются иммунным органом. В ответ на перенесенную инфекцию, очаги хронического воспаления они увеличиваются.
По поводу высыпаний необходимо проконсультироваться с аллергологом
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 202014 ответов
- 19 Февраля 20201 ответ