Что вас беспокоит?
Появилась боль в груди, поднялось давление.
Здравствуйте! Меня зовут Евгений, мне 46 лет. Сегодня утром поехал на работу на авто, появилась боль в груди вроде бы как давящего характера. При движении телом было ощущение как будто-то она двигалась по грудной клетке, потом появилась боль в горле, как будто лом вставили.в груди боль осталась. При движении , то затихало , то появилось с навой силой. Участилось сердцебиение, было ощущение легкой слабости, как будто вот вот потеряю сознание. Почувствовал поднятия давления. Продолжалось в се зто минут пять. Потом боль ушла. Остановилось сердцебиение. Выпил таблетку каптоприла. Вернулся домой померил давление. 169*96 пульс 116. Отлижался в се прошло давление сейчас 120*70 пульс 65. От гипертонии принимаю таблетки эдарби40, коронал2,5. Лет шесть без пропусков. Бывали скачки давления 250*140пульс 120. В мае 2024 прошёл все круги анализов. Все в норме. ЭКГ норма , узи сердца не большая делатация левого желудочка. Других изменений нет. Такая боль за год второй раз. Подскажите пожалуйста. Что это и что нужно делать. ИБС не ставят. Нет ее
Принятый ответ
Здравствуйте, не считате,что боль была результатом волнения за рулём?
Возможно, произошел спазм сосудов,что дало такую боль
Не исключаю, что это могло быть забросом желудочного содержимого в пищевод, по типу рефлюкса. Часто эти изменения имитируют жжение и боль
Наталья Евгеньевна, здравствуйте. А, не может эта быть стенокардия
Не исключаю и стенокардию, например, вазосрастическую- как раз вазоспазм. Но чтобы ее определить,надо снять экг во время приступа
Наталья Евгеньевна, как ее поймать? Завтра схожу сделаю ЭКГ. Спасибо за ответ
Поймать сложно,если приступы редкие. Рекомендую лучше сделать холтеровское мониторировпние экг
Наталья Евгеньевна, спасибо за ответ. Сделаю
Наталья Евгеньевна, подскажите еще пожалуйста. Стенокардии вазосрастическая, это страшно и личению поддаётся. Спасибо
Да, лечению поддается. Сильно страшного ничего нет)
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста какие лучше витамины пропить , что бы подпитать сердечную мышцу и сосуды. Спасибо.
Мржно милдронат курсом, магнерот. Но это все дополнительная терапия
Наталья Евгеньевна, здравствуйте! Вчера около часа ночи ( лежал телевизор смотрел). Стало все громче и громче биться сердце. Бывает такое периодически с пульсом в районе 90. Потом стал пульс ускорятся. Из симптомов, стало жарко, тело начало покрываться не значительным потом. На пике приступа пульс 144, давление 153 на 95. Перед поднятием давления выпил Каптоприл 25 и коронал 2,5 с разницей минут 5. Положил мокрое холодное полотенце на лоб. Ноги покрылись холодным потом. Не вгруди! А на поверхности тела было жарко , грудь, плечи можду лопаток на поверхности тела был жар. Весь приступ длился от начало до затихания, около часа. Пик приступа продолжался минут 15-25. Потом давление упало 120*70 но пульс был в районе 100. Поистечение этого часа пульс стал приходить в норму. Я, уснул. Сегодня при пробуждение пульс 58 давление 97*53. По симптомом не подскажите что это была. Проходил много разных обследований не чего не находят. Узи сосудов и в паховой области и на шее чистые , эхо кг без изменений, небольшая делатация левого желудочка как говорят на фоне повышения давления. Шесть лет назад делал коронографию к сосудом сердце претензий нет. Спасибо
Сказать точно сложно. Похоже на паническую атаку.
Если предполагать какие то нарушения ритма,то при этом чсс резко возрастает и резко прекращается приступ.
Скорее всего,адреналовый приступ. Хорошо бы поймать его на холтере, конечно
Принятый ответ
Здравствуйте
Повышение артериального давления и пульса возможно на фоне психоэмоционального состояния, волнения.
Также на фоне атеросклероза, остеохондроза и тд.
Здесь необходимо до обследоваться.
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови (алат, асат, билирубин, ферритин, железо, креатинин, мочевина холестерин и фракции)
Коагулограмма
Гормоны щитовидной железы ттг, т4
Для исключения причин учащенного пульса можно провести суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Суточный мониторинг пройден несколько желудочных систол все в пределах нормы. Меня напугали стенокордией
Для исключения стенокардии необходимо пройти тредмил тест.
Принятый ответ
Здравствуйте, если боли за грудиной четко связаны с физической нагрузкой и уходят в покое, в первую очередь рекомендую исключить ИБС . Если боли продолжительные,сильные и не проходят то нужно вызвать скорую помощь. Если боли за грудиной при ходьбе, а в покое купируются , то в плановом порядке дообследование:ЭКГ,Д-ЭХО-КС, стресс -ЭХО-КС с физической нагрузкой , ОАК,ОАМ,биохимия крови с липидограммой.
Адель Маратович, здравствуйте! Боли не связаны с физ. нагрузкой. Иногда резко появляется усталость, мерию давление оно бывает до 170 , часто только систолическое повышенное, а диастола может быть на 70-80. Иногда и диастола поднимается 90-100. Спасибо
Лекарства от давления принимаете ?Рекомендую пройти дообследование по списку ,которые писал выше ?
Адель Маратович, здравствуйте. Эдарби40 и коронал 2,5. Принимаю постоянно в течение лет шести. В мае этого года прошел все обследования, что касается кардиологии
Доброе утро!При необходимости можно перейти на Эдарби-Кло 40+12,5 мг под контролем АД.Рекомендую вести дневник АДи пульса .
Принятый ответ
Здравствуйте.
С учётом того, что есть гипертония, такие приступы были дважды, то обязательно нужно исключать ИБС.
Сдать развернутую липидограмму, сделать УЗИ сосудов шеи на предмет бляшек.
Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Если снова будет боль ща рулём, рекомендую всё же остановится, не продолжать движение, чтобы не подвергатт себя риску. Попробовать стоит нитрой спрей, 1 спрей дозу под язык. Но в 1 раз принимать сидя, так как у некоторых пациентов вызывает снижение давления
Принятый ответ
Здравствуйте, по вашему описанию не исключается ишемия.ну, по ЭКГ и моё сердца она не выявляется, для этого нужно сделать стресс эхо
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 202016 ответов
- 1 Января 20217 ответов
- 5 Января 20211 ответ